Електроенцелографія (ЕЕГ): Діагностика мозку

1. Показання до ЕЕГ
2. Показники ЕЕГ головного мозку (ЕЕГ головного мозку - норма)
3. пасивне неспання
4. Підготовка до ЕЕГ головного мозку
5. Процес виконання процедури електроенцефалографії (ЕЕГ)
6. Деякі захворювання, які діагностуються за допомогою ЕЕГ моніторингу
7. судинні захворювання
8. Черепно-мозкові травми
9. психіатричні дисфункції

Електроенцефалографія (ЕЕГ) - це метод діагностування функціонального стану головного мозку, що базується на реєстрації електричних імпульсів, що виходять від його окремих областей і зон. Мозок людини являє собою складну структуру, в якій здійснюється централізація нервової діяльності, а також обробляються всі вступники від органів почуттів імпульси, які вчиняють відповідні сигнали для здійснення тієї чи іншої дії. Щоб отримати повне уявлення про його роботу необхідно зробити ЕЕГ - знімок роботи мозку.

Вартість Електроенцефалографія (ЕЕГ) в Москві1500 рублів

Замір електричної активності головного мозку і його окремих частин проводиться за допомогою спеціальних металевих електродів, накладених на неушкоджену шкіру голови в різних місцях. ЕЕГ мозку фіксує найменші зміни в активності нервових клітин, що дозволяє бути цим методом одним з найбільш ефективних серед інших способів діагностування неврологічних захворювань.

Показання до ЕЕГ

ЕЕГ має широке застосування в практиці невропатолога і застосовується при наступних показаннях:

• розлади сну (безсоння, сомнамбулізм),
• черепно-мозкові травми,
• часті, постійні головні болі,
• запаморочення,
• судомні напади,
• при менінгіті або енцефаліті,
• для контролю організму переніс інсульт або мікроінсульт,
• вегето-судинної дістанії,
• панічні атаки,
• проблеми з промовою,
• психічні розлади,
• невроз,
• нозологічні форми, при яких уражається мозок,
• отруєння нейротоксическим отрутою,
• коматозний стан,
• дегенеративні та дисфункціональні порушення мозку,
• епілепсія,
• профілактика.

Зробити ЕЕГ (Електроенцефалографія) потрібно для отримання довідки для ГИБДД (Електроенцефалографія для водійських довідки). З 1 квітня 2014 року ЕЕГ для довідки в ДАІ є індивідуальним вимогою Психоневрологічного диспансеру для оформляють медичні документи на посвідчення водія:

1. навчаються в автошколі,
2. вперше отримують права,
3. відновлюють права в зв'язку з їх втратою,
4. змінюють права з зв'язку із закінченням їх терміну дії,
5. відновлюють права після їх позбавлення,
6. які отримують міжнародні права,
7. які отримують довідки на вимогу з місця роботи водієм.

Зробити ЕЕГ в Москві можна людям, які використовують кардіомонітор, слуховий апарат, а також мають металеві пластини в будь-якій частині тіла. Датчик ЕЕГ здатний знімати електричну активність мозку, але сам електричний струм не продукує. ЕЕГ для водійських комісії проводять в медичному центрі Спеціальний МДЦ-С.

Показники ЕЕГ головного мозку (ЕЕГ головного мозку - норма)

Дане дослідження проводиться в стані пасивного неспання. Висновок і розшифровка ЕЕГ формулюється відповідно до певних правил і в свою чергу складається з трьох частин:

1. Вступ,
2. опис,
3. інтерпретація і кореляція результатів попередніх частин з клінічними даними.

• Ухвалою частоти є кількість коливань в секунду, виражених в герцах (Гц). В описі проводять середню частоту активності.
• Розмах коливань електричного потенціалу - це амплітуда, яка вимірюється від піку попередньої хвилі до піку подальшої хвилі в протилежній фазі, виражених в мікровольтах (мкВ). Для характеристики амплітуди приймають найбільш максимальні значення.
• За фазу приймається поточний стан процесу. Виділяють наступні коливання: монофазні, двофазним і поліфазний. Монофазного - це коливання в одному напрямку від ізоелектричної лінії з поверненням до вихідного рівня. При двофазному коливанні крива переходить в початковий рівень після завершення однієї фази, відхиляючись в протилежному напрямку, повертається до ізоелектричної лінії. Поліфазний коливання містить три фази або більше.
• Ритм - це певний тип електричної активності, який відповідає деякому певному стану мозку. Розрізняють: альфа-ритм, бета-ритм і мю-ритм. Альфа-ритм частотою 8-14 Гц і амплітудою до 100 мкВ відображає стан спокою і припиняє визначатися при появі рухових подразників. У нормі є регулярним і реєструється в області тімені і потилиці. Бета-ритм має частоту 13-30 Гц і амплітуду до 25 мкВ відображає стан тривожності, депресії і вживання заспокійливий засобів. Реєструється над лобовими частками мозку. Мю-ритм має частоту 8-13 Гц і амплітуду до 50 мкв аналогічний альфа-ритму, але відрізняється фізіологічними властивостями і топографією. Амплітуда в рідкісних випадках наростає при рухової активації або соматосенсорної стимуляції.

У нормі на ЕЕГ реєструється альфа, бета і мю активність, виявлення більш повільних ритмів розцінюється як ознака патології. У 85-90% пацієнтів при закритих очах у спокої на електроенцефалограмі домінує альфа-ритм з правильними зональними відмінностями, модульований в веретена амплітудою 50-100 мкВ, при цьому в 10% випадків амплітуда не перевищує 25 мкВ, що обумовлено функціонуванням аутосомно-домінантного гена . Низькоамплітудні ЕЕГ вказують на переважання в мозку десинхронизации впливів, що також є варіантом норми.

У рідкісних випадках близько 0,2% на ЕЕГ головного мозку при пасивному пильнуванні в потиличних відділах реєструються регулярні повільні хвилі частотою 2,5-6 Гц і амплітудою 50-80 мкв, який розглядається як прикордонний варіант між нормою і патологією, а також вказує на дисфункцію діенцефальних неспецифічних систем мозку.

пасивне неспання

Перебування людини в стані спокою із закритими очима. На електроенцефалограмі виявляється регулярним альфа-ритмом максимальної амплітуди.

Стабільність характеристик ЕЕГ головного мозку дешево дорослої людини зберігається до 50 років. Далі спостерігається зменшення амплітуди і відносної кількості альфа-ритму, наростання бета і дельта-хвиль. Після 60-70 років у всіх здорових осіб спостерігається видимі при ЕЕГ розшифровці тета-і дельта-хвилі, що також буде нормою.

Приклад розшифровки ЕЕГ головного мозку

Підготовка до ЕЕГ головного мозку

Особливою підготовки для проведення ЕЕГ мозку не потрібно, варто лише дотримати кілька правил:

• за 12 годин до проведення діагностики необхідно скасувати продукти, що сприяють нервовій збудливості (кава, шоколад, чай, енергетичні напої),
• з метою уникнення можливих гіпоглікемії, яка здатна спотворити результат дослідження, перед процедурою варто поснідати,
• за 24-48 годин потрібно припинити прийом заспокійливих препаратів (транквілізатори, барбітурати),
• для забезпечення найкращого контакту електродів з шкірою голови варто вимити голову, а потім не наносити на волосся ніяких косметичний засобів (лак для волосся, кондиціонер, масла),
• заплетені волосся необхідно розплести (коси, дреди),
• з тіла і голови потрібно зняти металеві прикраси,
• процедура проводиться виключно в спокійному стані, тому під час процедури не можна нервувати або переживати,
• не варто проходить обстеження при ГРВІ,
• перед процедурою варто відмовитися від водіння автомобіля,
• пацієнтам з епілепсією проводиться ЕЕГ сну, в цьому випадку пацієнту необхідно провести безсонну ніч, а перед дослідженням йому дають седативний препарат, для того щоб він заснув на час процедури.

Варто зазначити, що для дітей та вагітних жінок ЕЕГ абсолютно безпечно.

Процес виконання процедури електроенцефалографії (ЕЕГ)

Електроенцефалографія проводиться в денний час в стані пасивного неспання, іноді проводиться ЕЕГ під час сну. Для того, щоб провести дослідження, пацієнту на голову надівається прилад, що нагадує шапочку для купання, за допомогою якого встановлюються електроди в кількості 21 штуки. Самі електроди заповнюються проводять речовиною, наприклад, фізіологічним розчином, це необхідно для передачі електрики.

Пацієнта розташовують на кушетку або стілець, в якому він повинен розслабитися. Також лікар може кілька разів запропонувати відкрити і закрити очі, щоб оцінити графоелементи (артефакти), які проявляються під час моргання. На час виконання процедури очі залишаються закритими. Крім цього в процесі реєстрації відзначаються моменти, коли пацієнт зробив ковтальний або інший рух, так як відображення різних дій на ЕЕГ може стати причиною неправильної інтерпретації. Діагностика може на час припинитися на вимогу проходить дослідження.

На етапі проведення процедури необхідно максимально знизити відволікаючі дії, що пов'язано з чутливістю приладу ЕЕГ, який може зафіксувати зміни електричних потенціалів зовнішнього і внутрішнього середовища. Після початкового періоду реєстрації запис триває на тлі різних навантажувальних проб, для виявлення прихованої епілепсії: застосування спалаху яскравого світла, гучного звуку і викликання гіпервентиляції. Процедура може тривати від 45 хвилин до 2 годин.

В ході процедури пацієнт не відчуває жодних больових відчуттів. Якщо пацієнта просять глибоко дихати, то він може відчути запаморочення або оніміння в пальцях, що викликано гіпервентиляцією, але стан повністю приходить в норму через кілька хвилин. У разі використання спеціальної пасти, для кріплення електродів, що залишився на волоссі невелику її кількість легко змивається теплою водою і шампунем. Дискомфорт може бути викликаний і тим, що протягом досить тривалого часу пацієнт змушений сидіти або лежати на одному місці, а в деяких випадках спати під наглядом сторонніх людей.

Зробити ЕЕГ головного мозку дитині можна у нас. Звертайтеся!

Деякі захворювання, які діагностуються за допомогою ЕЕГ моніторингу

епілепсія

Прояв епілепсії різному, складність діагностування полягає в поєднанні різних форм нападів. Результат ЕЕГ і зовнішній прояв патології не завжди відповідають один одному. В даний час розроблені схеми, що включають загальні картини нападів для кожного виду епілепсії, типові хвилі на ЕЕГ до і після, а також під час нападу, їх особливості, етіологію і прогноз.

судинні захворювання

ЕЕГ широко використовується для діагностики порушень кровотоку і різних порушень в судинах головного мозку, так як виявляється прямий зв'язок між обсягом крові і частотою ритмів в цій області. При ЕЕГ відбувається реєстрація природних потенціалів мозку з поверхнею голови.

Черепно-мозкові травми

В результаті діагностики чітко фіксується зміна ритмів мозку при різних видах травм. Завдяки цьому можна здійснювати діагностику наслідків черепно-мозкових травм, а також струсів і гематом. Наслідком травм може бути розвиток епілептичної активності. Гематоми продукуються повільними хвилями з низькою амплітудою.

психіатричні дисфункції

Можливості електроенцефалографії дозволяють оцінити відхилення в психічному розвитку. Наприклад, соціопатія проявляється в варіантах хвиль, які характерні для незрілої мозкової тканини, а при олігофренії фіксується повільні хвилі. Аутизм і шизофренія не дають чітко вираженою картини ЕЕГ, так як носять неспецифічний і суперечливий характер, а неврологічні патології і зовсім мало піддаються вивченню. Даний метод недосконалий в якості оцінки порушень стосуються центральної нервової системи.

Використання електроенцефалограми в практиці лікарів-неврологів на сьогоднішній день є актуальним. Даний метод дозволяє виявити різні захворювання нервової системи і головного мозку, провести діагностику епілепсії, виявити конкретне положення кіст і пухлин, а також травматичних ушкоджень. Зробити ЕЕГ в Москві можна в нашому медичному центрі, де ви пройдете процедуру у кваліфікованого лікаря в абсолютно комфортних умовах.