// варикоцеле // Емболізація яичковой вени
phimosis.ru
Емболізація ячковой вени все більше використовується при лікуванні варикоцеле. Методика рентгеноендоваскулярної оклюзії яєчкові вен поряд з іншими внутрішньосудинним технологіями (електрокоагуляцией, склерозированием) стає операцією вибору.
Основні етапи всіх внутрішньосудинних втручань схожі між собою. Спочатку здійснюється пункція стегнової вени справа, потім по ній проводиться гнучкий металевий провідник, а по ньому - спеціальний катетер, який йде по стегнової, потім переходить в нижню порожнисту і далі в ліву ниркову вену. Після чого проводиться селективна флебографія з 10-15 мілілітрів рентгеноконтрастного речовини і починається власне процес оклюзії розширеної насіннєвої вени дистальніше місця відходження колатералей (паранефральні, паравертебральних і ретроперитонеальному).
Ступінь емболізації яїчкової вени обов'язково контролюють за допомогою введення 2-4 мілілітрів рентгеноконтрастного речовини. В даний час для лікування варикоцеле використовується кілька модифікованих методик оклюзії яичковой вени, в тому числі механічна емболізація за допомогою спеціальних емболізаціонних спіралей, металевих окклюдермов, відокремлюваних силіконових балонів, ціанокрілатних клеїв, івалоновой пломби. Також на сучасному етапі використовується комбінована техніка, що припускає одночасне застосування балонної методики або оклюзії спіралями разом зі склеротерапией (введенням спеціальної речовини - склерозанта, що викликає облітерацію судини).
До ускладнень і недоліків емболізації яїчкової вени відносять променеве навантаження, ризик пошкодження судин і розвитку тромбозу, а також формування гематоми в області пункції або пошкоджених судин. Іноді можуть виникати алергічні реакції на контрастні речовини і труднощі в ході самої процедури, пов'язані з особливостями будови венозної системи пацієнта. Відносно варіантів ангиоархитектоники яичковой вени необхідно відзначити можливість роздвоєння її гирла, наявності множинних ретроперитонеальному колатералей з паравертебральних і ренокавальнимі анастомозами, звивистих ходу основного стовбура, впадання яичковой вени в додаткові або аномальні гілки лівої ниркової вени. У подібних випадках від емболізації яїчкової вени, як, втім, і від будь-якого іншого ендоваскулярного методу доводиться відмовлятися і направляти хворого на традиційне хірургічне втручання.
Ефективність емболізації порівнянна з класичним оперативним лікуванням, але ризик ускладнень і рецидиву варикоцеле тут значно менше. Загальний термін перебування пацієнтів у стаціонарі становить один-два дні, після чого він може повертатися до свого звичного життя.
Запис на консультацію і операцію - 8 (495) 66-44-888
Лікування варикоцеле в Москві
Клінічний центр мікрохірургії РРА на базі ФДМ Лікувально-реабілітаційного центру Мінздоровсоцрозвитку РФ - операції при варикоцеле:
Записатися на консультацію або операцію в КЛІНІЧНИЙ ЦЕНТР МІКРОХІРУРГІЇ можна:
КЛІНІКА НА БАЗІ ФЛРЦ Мінздоровсоцрозвитку РФ - МОСКВА
ВІДДІЛЕННЯ АНДРОЛОГІЇ і урології професора Курбатова Д.Г.
ЦЕНТР УРОАНДРОЛОГІІ професора ГЁПЕЛЯ - Німеччина
ВІДДІЛЕННЯ урології ЦБ № 6 ВАТ РЖД - МОСКВА
