Зміст теми "Плід в окремі періоди развітія.Плод як об'єкт пологів. Зміни в організмі жінки під час вагітності.":
1. Плід в окремі періоди розвитку. Двох (II) місячний плід. Рівень розвитку двох (II) місячного плоду.
2. Рівень розвитку трьох - шести місячного плоду. Ознаки трьох - шести місячного плоду.
3. Рівень розвитку семи - восьми місячного плоду. Зрілість новонародженого. Ознаки зрілості новонародженого.
4. Плід як об'єкт пологів. Череп плода. Шви черепа плода. Джерельця черепа плода.
5. Розміри голівки плоду. Малий косий розмір. Середній косий розмір. Прямий розмір. Великий косий розмір. Вертикальний розмір.
6. Зміни в організмі жінки під час вагітності. Система мати - плід.
7. Ендокринна система жінки під час вагітності.
8. Нервова система жінки під час вагітності. Гестаційна домінанта.
9. Сердечно - судинна система жінки під час вагітності. Фізіологічна анемія вагітних.
10. Дихальна система жінки під час вагітності. Дихальний обсяг вагітних.
11. Травна система жінки під час вагітності. Печінка у вагітних.
Виникнення і розвиток вагітності супроводжуються ендокринними змінами материнського організму. Складність змін визначається тим, що на діяльність залоз внутрішньої секреції матері дуже великий вплив мають гормони плаценти, а також плода.
Передня частка гіпофіза збільшується при вагітності в 2 - 3 рази, при цьому маса аденогіпофіза до кінця вагітності досягає 100 мг. При гістологічному дослідженні в передній долі гіпофіза виявляються великі ацидофільні клітини, що отримали назву "клітини вагітності". Характер базофільних клітин істотно не змінюється. Вважають, що поява "клітин вагітності" обумовлено стимулюючим впливом статевих стероїдних гормонів плаценти.
Морфологічні зміни передньої долі гіпофіза відображаються на функції цього органу. Перш за все це виражається в різкому пригніченні продукції фолікулостимулюючого (ФСГ) і лютеінізіруюшего (ЯГ) гормонів. Продукція пролактину (ПРЛ) під час вагітності, навпаки, зростає і збільшується до її закінчення в 5-10 разів у порівнянні з показниками, характерними для невагітних жінок. У післяпологовому періоді вміст у сироватці крові ФСГ і ЛГ підвищується паралельно зі зниженням продукції ПРЛ.
Під час фізіологічним перебігом вагітності вміст у крові соматотропного гормону (СТГ) практично не змінено, лише в кінці вагітності відзначається невелике його підвищення.
Спостерігаються значні зміни продукції тиреотропного гормону (ТТГ). Вже незабаром після настання вагітності в крові матері відзначається підвищення його змісту. Надалі в міру прогресування-вання вагітності воно значно збільшується і досягає свого максимуму перед пологами.
Під час вагітності спостерігається підвищена секреція адренокортикотропного гормону (АКТГ), що, мабуть, пов'язано з гіперпродукцією кортикостероїдів надниркові залози.
Задня частка гіпофіза, на відміну від передньої долі, під час вагітності не збільшується. Утворений в гіпоталамусі окситоцин накопичується в задній частині гіпофізу. Синтез окситоцину особливо зростає в кінці вагітності і під час пологів. Вважають, що його викид в кінці доношеною вагітності є пусковим механізмом початку родової діяльності.
Виникнення до розвиток вагітності пов'язані з функцією нової залози внутрішньої секреції - жовтого тіла вагітності. У жовтому тілі продукуються статеві гормони (прогестерон і естрогени), яким належить величезна роль в імплантації і подальшому розвитку вагітності. З 3-4-го місяця вагітності жовте тіло піддається інволюції і його функцію цілком бере на себе плацента. Стимуляція жовтого тіла здійснюється хоріонічним гонадотропіном,
Блокада секреції ФСГ і ЛГ аденогіпофіза супроводжується природним гальмуванням дозрівання фолікулів в яєчниках; процес овуляції також припиняється.
У більшості жінок під час вагітності спостерігається збільшення розмірів щитовидної залози. Це обумовлено її гіперплазію і активної гіперемією. Кількість фолікулів збільшується, зміст колоїду в них зростає. Ці морфологічні зміни відображаються на функції щитовидної залози: підвищуються концентрації в крові пов'язаних з білками тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3). Підвищення тірок-сінсвязивающей здатності сироваткових глобулінів, мабуть, обумовлено впливом гормонів фетоплацентарної системи.
Функція - околощитовідних залоз нерідко дещо знижена, що супроводжується порушеннями обміну кальцію. Це в свою чергу може супроводжуватися виникненням у деяких вагітних судомних явищ в литкових та інших м'язах.
Значні зміни під час вагітності зазнають наднирники. Спостерігаються гіперплазія кори надниркових залоз і посилення в них кровотоку. Це знаходить своє вираження в посиленою продукції глюкокортикоїдів і мінералокортикоїдів. Характерно, що під час вагітності зростає не тільки продукція глюкокортикоїдів, але і посилюється синтез специфічного глобуліну - транскортина. Транскортином, пов'язуючи вільний гормон, істотно подовжує його період напіввиведення. Підвищений вміст в сироватці крові вагітної кортикостероїдів, мабуть, пов'язано не тільки з активацією функції кори надниркових залоз, а й з переходом кортикостероїдів плода в материнський кровотік. Морфологічних змін в мозковій речовині надниркових залоз під час вагітності не виявлено.
- Також рекомендуємо "Нервова система жінки під час вагітності. Гестаційна домінанта."
