- анатомія
- Показання до ендопротезування колінного суглоба
- Підготовка до операції
- операція
- Реабілітація після ендопротезування колінного суглоба
Ендопротезування колінного суглоба - складна хірургічна процедура, яка представляє собою заміну сильно порваного чи зношеного суглоба на штучний з метою відновлення втраченої функції кінцівки і повернення пацієнта до звичного способу життя без болю.
анатомія
Колінний суглоб є найбільшим в тілі людини, він приймає на себе колосальну частину навантаження при пересуванні (ходьба, біг) та інших активних видах діяльності.
Суглоб утворений дистальним кінцем стегнової кістки і проксимальним кінцем великогомілкової кістки, покритих гіалінових хрящем і укріплений безліччю зв'язок і сухожиль, що забезпечують стабільність суглоба. Спереду до дистальному кінця стегнової кістки прилягає надколінок.
Будова коліна забезпечує можливість не тільки згинати й розгинати гомілку, але також здійснювати обертання всередину (пронація) і здійснювати рух назовні (супінація).
Однак в той же час складна анатомічна структура колінного суглоба і великі навантаження, які він приймає на себе щодня, роблять його одним з найбільш вразливих.
Показання до ендопротезування колінного суглоба
В здоровому суглобі напруга м'язів, зв'язок капсули суглоба збалансовані. Гладкий і рівний хрящ забезпечує безперешкодне ковзання кісток відносно один одного. При патологічних змінах в суглобі, що супроводжуються вираженим болем і відсутністю ефективності консервативного лікування пацієнтам показано проведення хірургічного втручання.
Найчастішими показаннями до ендопротезування є такі стани / захворювання:
артроз колінного суглоба (гонартроз, посттравматичні артрози)
ревматоїдний поліартрит
неправильно зрощені внутрішньосуставні переломи суглобових поверхонь кісток, що складають колінний суглоб
пошкодження зв'язкового апарату колінного суглоба з вираженими змінами суглобових поверхонь кісток
асептичний або аваскулярний некроз
пухлини кістки та ін.
Під час очної консультації хірург-ортопед ECSTO оцінює ступінь зношеності суглоба і на підставі проведених досліджень і функціональних тестів приймає рішення щодо необхідності проведення хірургічного втручання в конкретному випадку.
Наш фахівець визначає показання / протипоказання до операції, детально обговорює з пацієнтом всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування, підбирає необхідний тип ендопротеза, враховуючи стан кісткової тканини і анатомічні особливості коліна.
Підготовка до операції
Визначаючи показання до проведення операції, наші ортопеди враховують безліч факторів, серед яких вік і вагу пацієнта, стан і форма кісток колінного суглоба, стан м'язів і зв'язок ноги, передбачувана ступінь фізичної активності пацієнта та ін.
В Європейській клініці травматології та ортопедії ECSTO Ви зможете пройти повне передопераційне клінічне обстеження, що включає проведення досліджень і відвідування необхідних фахівців протягом кількох годин. Після проведення обстеження лікар-анестезіолог підбирає оптимальний тип анестезії, який гарантує пацієнтові відсутність болю під час операції. Наш фахівець також враховує індивідуальні особливості організму пацієнта, такі як наявність / відсутність хронічних захворювань, вік і ін.
В середньому процедура ендопротезування займає від одного до декількох годин і проводиться під загальною, або регіонарної (спинномозкової, епідуральної) анестезією.
операція
Операція ендопротезування колінного суглоба - технічно дуже складна процедура. Правильно встановити ендопротез коліна може тільки грамотний хірург, який має великий досвід виконання подібних операцій.
У разі поразки лише однієї області колінного суглоба, пацієнту виконують однополюсное ендопротезування, при якому відбувається заміщення штучним імплантатом тільки пошкодженого відділу колінного суглоба. При необхідності заміни всіх компонентів суглоба проводять повне (тотальне) ендопротезування.
В ході операції хірург-ортопед видаляє пошкоджені кісткові фрагменти і залишки зруйнованого хряща колінного суглоба і замінює їх на компоненти ендопротеза.
Правильно підібраний і встановлений сучасний ендопротез дає пацієнтові можливість жити повноцінним життям без болю багато років.
Реабілітація після ендопротезування колінного суглоба
Больовий синдром після операції у пацієнтів зазвичай виражений помірно, що дозволяє починати реабілітацію вже на наступний день після проведення оперативного втручання: пацієнти ECSTO починають ходити з повним навантаженням на оперовану ногу під контролем лікаря-реабілітолога і займаються пасивної розробкою суглоба апаратом Артромот, що сприяє швидкому відновленню обсягу рухів.
До моменту виписки з клініки (6-7 добу) пацієнти ECSTO в більшості випадків ходять самостійно з додатковою опорою або без, можуть підніматися / спускатися по сходах.
При дотриманні рекомендацій хірурга-ортопеда і лікаря-реабілітолога вже незабаром пацієнт зможе повернуться до нормального, повноцінного способу життя.
