Епінефрин (адреналін)

клінічна фармакологія

Фармакологічна дія - кардіостімулірующее, судинозвужувальну, гіперглікемічний, гіпертензивну.

Стимулює альфа- і бета-адренорецептори. Введений парентерально, дуже швидко руйнується моноаміноксидазою і катехол-О-метилтрансферазою клітин печінки, нирок, слизової кишечника, аксонів. T 1/2 становить 1-2 хв. Екскреція метаболітів (ванілілміндальной кислота) здійснюється нирками.

Має виражену дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів, серцево-судинну і дихальну системи, активує жировий і вуглеводний обмін. На клітинному рівні дія обумовлена ​​активацією аденілатциклази внутрішньої поверхні клітинної мембрани, підвищенням рівня внутрішньоклітинного цАМФ і входженням в клітку іонів кальцію. Перша фаза дії зумовлена ​​насамперед стимуляцією бета-блокатори різних органів і проявляється тахікардією, збільшенням серцевого викиду, підвищенням збудливості і провідності міокарда, артеріоло- і бронходилатацією, а також зниженням тонусу матки, інгібуванням алергічних реакцій і мобілізацією глікогену з печінки і жирних кислот з жирових депо. Потім збуджуються альфа-адренорецептори і звужуються судини органів черевної порожнини, шкіри, слизових оболонок, в меншій мірі - скелетних м'язів, підвищується артеріальний тиск (головним чином, систолічний), Загальний периферичний опір судин Має виражену дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів, серцево-судинну і дихальну системи, активує жировий і вуглеводний обмін Загальний периферичний опір судин (ОПСС) - опір судин току крові, що виникає внаслідок в'язкості крові, тертя об стінки судин і вихрових рухів. В основному ОПСС визначається ступенем звуження резистивних судин, до яких відносяться артеріоли і венули, розташовані в пре-і посткапілярних областях судинного русла. . Пресорний ефект може викликати короткочасне рефлекторне уповільнення частоти серцевих скорочень.