Фімоз у хлопчиків: лікування в домашніх умовах без операції

1. Загальні відомості
2. 4 ступеня патології
3. Етіологія недуги
4. симптоматичні прояви
5. напрямки терапії
6. профілактичні заходи

Багато занепокоєння доставляє молодим батькам фімоз у хлопчиків. Ні в якому разі не можна залишати без уваги той факт, що у вашого малюка не відкривається головка статевого члена. Якщо причина цього будь-яка патологія, необхідно терміново починати лікування. Інакше в майбутньому у хлопчика можуть виникнути серйозні ускладнення.

Загальні відомості

Фімоз - це звуження крайньої плоті, що не дозволяє повністю відкрити головку статевого члена. Це може бути викликано природними явищами або будь-якою патологією. Тому слід розрізняти фізіологічний фімоз у хлопчиків і серйозні порушення в розвитку статевого члена.

Патологія, як правило, проходить без лікування в міру розвитку пеніса. В основному, це відбувається у віці 5 або 6 років.

Якщо фімоз у хлопчика утворився через якого-небудь захворювання, проблему потрібно вирішувати за допомогою медичних засобів. В особливо складних випадках буває необхідно хірургічне втручання. Особливо, якщо патологічний фімоз стає постійним недугою, що непокоїть хлопчика.

Самостійно намагатися зрушити шкірку, щоб оголити головку пеніса, ні в якому разі не можна. Можна травмувати статевий орган, занести інфекцію і т.п. Розрив крайньої плоті викликає неминуче рубцювання, яке посилює проблему.

4 ступеня патології

Фахівці урологи розрізняють дитячий фімоз наступним чином:

1. Коли головка пеніса без проблем відкривається в спокійному стані і за допомогою невеликого зусилля в момент ерекції - це 1 ступінь.
2. Невелике зусилля, потрібне для оголення головки в спокійному стані і неможливість її оголити в момент ерекції, - це 2 ступінь.
3. Головка пеніса насилу відкривається або не відкривається зовсім в спокійному стані і під час ерекції, утруднене сечовипускання характерно для 3 ступеня.
4. Абсолютна неможливість відкрити головку пеніса в будь-якому стані, а також краплинне і / або тонкоструйное сечовипускання спостерігається при 4 ступеня.

Крім того, дитина може страждати також парафімозом. Це захворювання розвивається при стисненні головки пеніса шкірою.

Парафімоз розвивається внаслідок появи рубцевого фімозу. В цьому випадку крайня плоть звужується до критичного стану. Головку пеніса відкрити неможливо або для цього потрібно застосувати значні зусилля.

Етіологія недуги

Основна причина фізіологічного фімозу - недорозвинення зовнішніх статевих органів у маленьких хлопчиків. Після появи на світ пеніс у дитини поступово зростає, розвивається, збільшується еластичність шкіри. Це триває від 3 до 5 років. Остаточно пеніс формується в період статевого дозрівання, тобто вже в підлітковому віці.

Патологічний фімоз, який обов'язково необхідно лікувати, може викликати такі причини, як:

• механічне пошкодження пеніса і / або крайньої плоті;
• запалення головки пеніса;
• недостатня еластичність сполучних тканин;
• спадкова схильність;
• аномалія внутрішньоутробного розвитку парамезонефріческого протоки.

Крім 5 зазначених варіантів можливі й інші причини виникнення патологічного фімозу у хлопчика.

симптоматичні прояви

Основні ознаки звуження крайньої плоті у хлопчиків:

• запалення, почервоніння, свербіж крайньої плоті;
• утруднене або переривчасте сечовипускання;
• нависання тканин над голівкою пеніса або її защемлення;
• часткове закриття пенісной головки;
• синюшність тканин головки і / або крайньої плоті;
• значний больовий синдром під час сечовипускання і / або дотику до голівки члена.

Кожен із зазначених симптомів вже є приводом для занепокоєння. Хлопчика потрібно терміново показати лікарю. Тільки фахівець зможе визначити, як лікувати фімоз в конкретному випадку.

Чим небезпечна патологія фімоз? Фімоз, що виникає внаслідок будь-яких патологій, часто викликає небезпечні ускладнення. Особливо при спробі насильно оголити головку статевого члена, неправильному догляді, недотриманні правил гігієни.

Основні ускладнення, які можуть бути наслідком звуження крайньої плоті:

• парафимоз;
• запалення препуция - постить;
• запалення шкірних покривів головки - баланіт;
• запалення крайньої плоті з внутрішньої сторони - баланопостит;
• застаивание сечі;
• нерегулярне сечовипускання;
• запалення сечовипускального каналу - уретрит.

Фімоз потрібно лікувати обов'язково. Іноді для цього потрібно не 1 рік. Хлопчик повинен перебувати під постійним наглядом фахівця.

напрямки терапії

Схема лікування складається індивідуально. Основні показники - вік дитини, ступінь патології, наявність супутніх захворювань і / або ускладнень.

Фімоз 1 ступеня зазвичай не лікується до 13 років. У цьому випадку можливо самоусунення проблеми в міру розвитку пеніса.

При фімозі 2 ступеня проводиться лікування без операції. У цьому випадку застосовується метод поетапного розтягування тканин крайньої плоті. Уролог, під наглядом якого перебуває хлопчик, показує батькам, як потрібно проводити дану процедуру. Вказівкам лікаря потрібно слідувати досконально.

3 ступінь лікується консервативними методами з застосуванням таких хірургічних втручань, як розсічення спайок, що утворилися між складками крайньої плоті і головкою статевого члена.

Для лікування 4 ступеня необхідна операція. Під час хірургічного втручання хлопчикові проводять фрагментарне або повне видалення препуция - крайньої плоті.

Консервативне лікування фімозу проводиться із застосуванням таких засобів, як:

• анальгетики;
• глюкокортикоїди;
• антибіотики;
• антисептики;
• протизапальні препарати;
• спеціальні мазі, гелі, креми.

В якості додаткового лікування застосовуються засоби народної медицини.

Лікування в домашніх умовах.

Якщо спостерігається неускладнений фімоз у хлопчиків, лікування в домашніх умовах проводять шляхом поступового розтягування тканин препуция. Після отримання належних вказівок уролога, батьки можуть проводити процедуру самостійно. Головне при цьому не поспішати, не робити різких рухів і дотримуватися правил гігієни. Особливо якщо хлопчикові ще не виповнилося 5 років.

Розтягування крайньої плоті потрібно робити регулярно кожні 3-4 дні. Спочатку хлопчикові потрібно зробити теплу ванну на 10-15 хвилин з додаванням антисептичних засобів - марганцівки або трав'яного відвару.

Після ванни тканини стануть більш еластично, і відтягнути препуций можна буде легко і безболісно. За 1 процедуру можна відтягувати крайню плоть на 1 або 2 мм. Коли процедура закінчиться, потрібно змастити крайню плоть маззю загоювального дії. Це запобіжить рубцювання тканин.

Хірургічне лікування.

При хірургічному лікуванні фімозу проводяться такі операції, як:

• розріз по звивистій лінії і подальше зшивання - операція по Шклофферу;
• розсічення спайок;
• круговий обрізання препуция - ціркумізація;
• операція класичним методом;
• повне висічення крайньої плоті.

Операція будь-яким з 5 зазначених способів нетривала і не є небезпечною для дитини. В основному, при подібному методі хірургічного втручання використовується місцеве знеболення.

профілактичні заходи

Уникнути розвитку патологічного фімозу можна за допомогою дотримання основних гігієнічних правил. Для цього необхідно:

• при купанні дитини акуратно зрушувати крайню плоть (якщо вона піддається), щоб обмити голівку пеніса;
• якщо препуций зрушити не вдається, в щілину потрібно закачувати слабкий розчин марганцівки, фурациліну або ромашки, використовуючи для цього шприц (без голки);
• регулярно підмивати малюка проточною водою;
• обов'язково обтирати головку пеніса після сечовипускання;
• після водних процедур пеніс і препуций малюка потрібно змащувати спеціальною маззю або кремом, вибрати який допоможе лікар;
• нижню білизну з бавовняних і / або лляних тканин правильно підбирати за розміром;
• памперси для немовляти використовувати тільки хорошої якості.

Під час сечовипускання потрібно спостерігати за хлопчиком. Якщо дитина проявляє занепокоєння, скаржиться на біль або неприємні відчуття, потрібно негайно звернутися до лікаря. Слід пам'ятати, що фізіологічний фімоз у немовлят і хлопчиків молодшого дошкільного віку - явище нормальне. Як правило, таке самостійно проходить до 5 років.