Флегмона зуба: вмирають чи від зубів? - Sibmeda

1. - Ігорю Анатолійовичу, флегмона - це поширене захворювання?
2. - В чому причина?
3. - Флегмона може розвинутися від пульпіту?
4. - Чи часто розвиток флегмони закінчується для пацієнта летальним результатом?
5. - Виходить, що такі небезпечні наслідки виникають просто через не вилікуваного вчасно зуба?
6. - Як швидко утворюється флегмона? Це ж не миттєвий процес?
7. - За якими симптомами можна запідозрити флегмону?
8. - Протягом якого часу пацієнтові необхідно звернутися за медичною допомогою?
9. - Чи можна сплутати флегмону з іншим гострим захворюванням?
10. - Які медустанови в Новосибірську надають допомогу таким пацієнтам?
11. - Як ставиться або уточнюється діагноз «флегмона»?
12. - Які методи лікування застосовуються при флегмоні?
13. - Ігорю Анатолійовичу, як можна захистити себе від такого небезпечного захворювання, як флегмона?
14. Читайте також:

флегмона - це розлите гнійне запалення, яке при відсутності адекватного лікування призводить до летального результату. Досить часто причиною утворення флегмони стає хворий зуб. Як не стати жертвою смертельно небезпечного захворювання, порталу Sibmeda розповів Ігор Панін, зав. відділенням щелепно-лицевої хірургії Новосибірської обласної лікарні.

- Ігорю Анатолійовичу, флегмона - це поширене захворювання?

- Флегмони різних локалізацій, в тому числі, і одонтогенних етіології, тобто від зубів, зустрічаються досить часто. Пацієнти з флегмонами складають значну частину пацієнтів нашого відділення.

- В чому причина?

- Не дивлячись на бурхливий розвиток стоматології, пацієнти зі здоровою порожниною рота зустрічається не так часто, як хотілося б.

Хворі зуби і є, найчастіше, причиною розвитку важких флегмон обличчя і шиї, які регулярно призводять до летальних наслідків у даної групи пацієнтів - через занедбаності і розвитку супутніх ускладнень.

До таких ускладнень можна віднести розвиток запалення грудної клітини, різні варіанти порушення дихання, сепсис, а також деякі інші стани, які можуть привести до смерті пацієнта.

Буває, що розвиток флегмони пов'язано і з видаленням зубів, і з тим, що запальний процес від зуба, незважаючи на його видалення, поширюється на навколишні тканини.

У більшості випадків причина розвитку флегмони - це відсутність відвідування стоматологів та пізнє звернення при розвитку ускладнень.

- Флегмона може розвинутися від пульпіту?

- Говорити, що флегмона розвивається внаслідок пульпіту, некоректно. Для пульпіту це не характерно. Все-таки флегмона частіше розвивається, коли пульпи вже немає, і коли є запальний процес в області коренів зубів.

- Чи часто розвиток флегмони закінчується для пацієнта летальним результатом?

- На жаль, щороку від флегмон одонтогенною етимології в Новосибірській області гинуть люди. Не скажу, що кожен місяць, але кожен рік такі випадки реєструються.

На щастя, більшу частину пацієнтів при своєчасному зверненні все ж вдається вилікувати.

Але якщо говорити про запущених випадках, коли пацієнта потрібно лікувати вже від розвилися ускладнень, то такі пацієнти у нас є постійно. Як правило, вони знаходяться у відділенні реанімації. Їх одужання - процес тривалий, державі доводиться закладати на таких пацієнтів великі кошти. Процес лікування пацієнта при важких флегмонах може займати більше місяця.

- Виходить, що такі небезпечні наслідки виникають просто через не вилікуваного вчасно зуба?

- Найчастіше. Бувають, звичайно, і інші причини флегмони - наслідки травм, різні запальні захворювання мигдалин, але найбільш серйозну проблему становлять саме ті флегмони, які розвиваються внаслідок захворювання зубів.

флегмони , Які розвиваються від мигдалин або травм все-таки мають більш легкий характер, ніж флегмона від зубів.

Найбільша група пацієнтів - це пацієнти, які пізно звернулися за медичною допомогою. Людина при зубному болю займається самолікуванням: полоще содою, п'є таблетки, а зуб продовжує хворіти, і запальний процес виходить за межі цього зуба в навколишні тканини, з розвитком важких ускладнень.

Менш часто виникають ситуації, коли пацієнт звертається до лікаря з метою видалення хворого зуба або його лікування, але не дивлячись на те, що лікар проводить лікувальні заходи, запальний процес прогресує і пацієнт, як правило, потрапляє до нас.

- Як швидко утворюється флегмона? Це ж не миттєвий процес?

- Насправді, мікрофлора в зубах агресивна, і розвиток флегмон може відбуватися за годинник. Швидкість розвитку залежить від загального стану організму, віку, прийому антибіотиків і деяких інших чинників, які можуть призупинити цей процес. Але ці процеси дуже серйозні, і розвиток ускладнень не завжди можна передбачити.

Тому при наявності підозри на флегмону порожнини рота і шиї, перш за все, необхідно термінове звернення до стаціонару, де буде прийматися рішення про подальшу тактику лікування.

- За якими симптомами можна запідозрити флегмону?

- Як правило, процес починається з набряку на обличчі або шиї. Може погано відкриватися рот, може бути біль при ковтанні. Розвиток флегмони завжди супроводжується підвищеною температурою, слабкістю, пітливістю.

Наявність набряку на обличчі і високої температури - це привід максимально швидко звернутися до стоматолога-хірурга в поліклініку.

У нашому місті отримати стоматологічну допомогу можна цілодобово. І лікар поліклініки навіть якщо не зможе сам надати допомогу, то оцінить стан пацієнта і направить його при необхідності в лікарню.

- Протягом якого часу пацієнтові необхідно звернутися за медичною допомогою?

- Скажімо так, час в цьому випадку працює не на пацієнта. Чим швидше тим краще. При своєчасному зверненні можна обійтися меншим обсягом оперативного втручання. Коли ситуація до флегмони не доведена, і запалення локалізовано в області зуба, в навколишні тканини не пішла.

Все-таки частіше буває так: зуб видалили, виписали антибіотики, якщо потрібно, і на цьому гнійний процес зупинився. Більшість таких пацієнтів проходять лікування на амбулаторному етапі.

Але в цій групі є пацієнти, коли запалення поширюється на сусідні області, і тоді вже людини необхідно госпіталізувати в стаціонар.

- Чи можна сплутати флегмону з іншим гострим захворюванням?

- Буває плутанина з деякими захворюваннями, які також супроводжуються набряками на шиї. Якщо є сумніви, то важливо звертатися до відповідного фахівця - хірурга-стоматолога поліклініки, перш за все. Він прийме рішення і при необхідності направить в стаціонар.

- Які медустанови в Новосибірську надають допомогу таким пацієнтам?

- У нас в місті стаціонарна допомога хворим з флегмонами виявляється в трьох лікарнях. Дорослій міському населенню - у відділенні щелепно-лицьової хірургії 34-ї лікарні, обласному населенню - в Новосибірській обласній лікарні та дитячому населенню - в 3-ій лікарні швидкої допомоги.

- Як ставиться або уточнюється діагноз «флегмона»?

- Як правило, діагноз ставиться, насамперед, на підставі клінічних даних. Для цього якогось спеціального обстеження не потрібно. Можна провести томографію для уточнення, які області вражені флегмоной у даного пацієнта.

- Які методи лікування застосовуються при флегмоні?

- Єдино можливий метод лікування пацієнтів з флегмонами - це операція: необхідні широкі розрізи з метою ліквідації гнійного процесу. Іншого поки не придумано. Ніякі таблетки і уколи без операції не допоможуть.

Важливо знати: пацієнти від флегмон антибіотиками не лікуються. Антибіотики застосовуються вже після проведення оперативного лікування, а ніяк не замість.

Все повинно бути в комплексі - і операція, і антибіотики, і інфузійна терапія, і багато інших процедур.

- Ігорю Анатолійовичу, як можна захистити себе від такого небезпечного захворювання, як флегмона?

- Важливо пам'ятати, що наявність гнилих зубів у роті - це бомба уповільненої дії, яка може рвонути в будь-який час. Є, звичайно, елемент везіння, але сподіватися на нього в цьому питанні я не раджу.

Тому головна міра профілактики - це, звичайно, регулярне відвідування стоматолога з метою лікування каріозних зубів, санації вогнищ хронічної одонтогенний інфекції, щоб до розвитку флегмони не довести. Адже стратегічне завдання - це не вчасно звернутися до лікаря, коли флегмона вже розвинулася, а не допустити її розвитку, в принципі.

Підписуйтесь на наш Instagram і Facebook , Щоб бути в курсі яскравих подій і новин світу медицини, здоров'я і краси.

Читайте також: