- Фронтит відрізняється типом запалення:
- Симптоми фронтита і його діагностика:
- Внукова Марина Олександрівна
- Радянська Анна Володимирівна
- Ситник Галина Юріївна
- Савчук Леонід Васильович
- Рукин Євген Вікторович
- Консервативне лікування фронтита
- Малоінвазивні маніпуляції, при лікуванні гнійного фронтіта
Фронтит або лобовий синусит - запалення фронтального синуса або лобової пазухи, який є частиною передньої основи черепа і сусідить з дуже важливими анатомічними структурами - орбітою і передньої черепної ямкою, що загрожує серйозними ускладненнями фронтіта.
Фронтит відрізняється типом запалення:
- гострий фронтит - виникає з ознаками загальної інтоксикації, симптоми з'являються різко, найчастіше, після появи будь-яких інфекцій носоглотки. Такий перебіг захворювання може обійтися без ускладнень, або перейти на другий етап.
- гнійне гостре запалення фронтального синуса - гнійний вміст утворюється і накопичується в лобових пазухах, що призводить до значного погіршення стану пацієнта аж до втрати свідомості.
- хронічний фронтит - це наслідок неправильного лікування або результат відвертого ігнорування хворобливого стану. Для хронічної форми характерне чергування фаз ремісії та загострення. Під час ремісії симптоми майже не проявляються, а під час загострення вони схожі з симптомами, які виникають під час гострого процесу, але, можливо, менш виражені. При хронічному перебігу фронтита іноді уражаються навколоносових пазух і лобові стінки.
Чому фронтит розвивається?
Причиною запалення є інфекція, яка потрапила в синус з носової порожнини через гострого або хронічного риніту. Інфекція може бути вірусної, грибкової або бактеріальної (грип, ГРВІ).
Також, ця патологія може розвиватися, при наявності:
- пошкоджень лобової кістки або лобно-носового каналу, в зв'язку з набряком і обструкцією слизової;
- анатомічних аномалій в структурі лобних пазух носа або лобно-носового каналу;
- пухлини і кісти інших придаткових пазух носа і порожнини носа;
- викривлення носової перегородки;
- інфекції стрептококами групи А;
- імунних розладів і ряду інших захворювань, аж до необробленого карієсу.
На розвиток запального процесу у фронтальній пазусі також можуть вплинути умови роботи і навколишнього середовища, такі як, наприклад, робота в курному і забрудненому приміщенні, або плавання (особливо дайвінг).
Симптоми фронтита і його діагностика:
Основними симптомами лобного синуситу є:
- біль у лобі;
- при постукуванні в області пазух і медіального кута також відчувається біль;
- сльозотеча і світлобоязнь, біль в очах;
- набряклість м'яких тканин надглазничной області і верхньої повіки;
- серозні або серозно-гнійні виділення з запахом або без нього;
- висока температура тіла, іноді субфебрильна.
Симптоми гострого фронтита більш виражені, ніж при хронічному перебігу: болі гострі, мають «прострілюючий» характер.
При хронічній формі можна спостерігати почервоніння носової раковини, неприємний запах носового дихання, а також ознаки залучення слізного носового каналу і почервоніння кутів очей. Захворювання часто супроводжується частковою або повною втратою нюху.
Фронтит, особливо його хронічна форма перебігу, небезпечний тим, що він може викликати ускладнення у вигляді:
- переднього фронтального ураження стінки, яке може впадати в некроз, ескалацію або сформувати свищ;
- ураження нижньої стінки лобної синуса - викликає гнійний запальний процес в очницях;
- пошкодження задньої стінки синуса, це ускладнення призводить до менінгіту, абсцесу мозку і т. д.
Хронічний фронтит часто призводить до появи поліпів в порожнині носа, які заважають носовому диханню.
Дуже важливо, при спостереженні у себе симптомів фронтита, найвірніше рішення - це звернення до лікаря отоларинголога для діагностики та правильного лікування.
Діагностика фронтіта зазвичай не представляє ніяких складнощів. ЛОР лікар нашої клініки вивчить клінічні прояви захворювання, проведе ендоскопію носа і синусів , На основі чого буде встановлено діагноз. Для підтвердження діагнозу проводиться рентгенограма лобних пазух. При підозрі на хронічний фарингіт ЛОР лікар може призначити такі дослідження, як МРТ або КТ сканування лобних пазух, а також посів на флору вмісту синуса.
Лікування синуситу лобової пазухи у дорослих направлено на усунення запальних процесів в лобовій пазусі, зменшення набряклості слизової оболонки, відновлення відтоку гнійного вмісту синуса, придушення інфекції.
У Клініці «Меділенд» ЛОР лікарі досконало володіють сучасними методами лікування хвороби. При лікуванні гнійного фронтіта, успішно застосовують малоінвазивні маніпуляції із застосуванням сучасного обладнання, що дозволяє провести евакуацію гнійного вмісту і промивання синуса через ніс або природне сполучення, без операції.
Лікарі ЛОР відділення Клініки "Меділенд"
Внукова Марина Олександрівна
Лікар отоларинголог (ЛОР), кандидат медичних наук
Радянська Анна Володимирівна
Лікар отоларинголог (ЛОР), ЛОР-онколог
Ситник Галина Юріївна
Лікар отоларинголог (ЛОР)
Савчук Леонід Васильович
Отоларинголог (ЛОР), дитячий ЛОР, ЛОР-онколог, кандидат медичних наук
Рукин Євген Вікторович
Лікар отоларинголог (ЛОР)
Методи лікування фронтита в Клініці "Меділенд"
Консервативне лікування фронтита
Найчастіше досить консервативного лікування. Лікарська терапія включає в себе:
- антибіотики;
- жарознижуючі;
- вазоконстріктори;
- гомеопатичні засоби.
Відновлення нормального відтоку вмісту синуса є основною метою лікування. Якщо це можна зробити на самому початку хвороби, лікування можливе без використання антибіотиків.
Важливо пам'ятати, що лікування синуситу лобової пазухи народними засобами неефективно, а в гострий період неприпустимо! Це може бути чревате Риногенних внутрішньочерепними і офтальмологічними ускладненнями.
Ефективне і правильне лікування фронтита, призначений досвідченим ЛОР лікарем, повністю звільняє від недуги, і, як показує досвід, рецидиви захворювання вкрай нечасті.
Малоінвазивні маніпуляції, при лікуванні гнійного фронтіта
У більшості випадків фронтит буває гнійним.
На традиційній рентгенографії придаткових пазух носа лікар рентгенолог пише висновок: рівень рідини або тотальне затемнення лобової пазухи. Таким пацієнтам зазвичай доктор рекомендує лягати в лікарню в ЛОР відділення для подальшого лікування: це внутрішньовенне введення антибіотиків і виконання операції традиційним способом. Суть операції полягає у відкритті її скальпелем і долотом для вимивання (викачування) гною під загальним наркозом.
Але не варто боятися, адже на сьогоднішній день існують нові малоінвазивні способи лікування фронтита, які успішно застосовуються ЛОР лікарями Клініки «Меділенд». Ендоскопічна стійка і гнучкі ендоскопи, якими забезпечений ЛОР кабінет нашої клініки, дозволяють вимити гній з пазухи через ніс або природне сполучення.
Ця маніпуляція проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Пацієнт після процедури йде додому і повернеться до звичайного життєвий ритм.
Перевагою даного методу є те, що пацієнт звільняється від гною, при цьому відсутня шрам на лобі і відбувається швидке повернення до звичайного життя - це дуже важливо.
Чому фронтит розвивається?
