Опубліковано: 07 апреля 2015 в 09:27
Серед інших видів галюцинацій саме тактильні порушення зустрічаються особливо часто, і часом пацієнт не підозрює, що його відчуття є ознакою певного захворювання. Які ознаки властиві при тактильних галюцинаціях, і в цьому випадку відчуває хворий? Як довела клінічна практика, ознак тактильного галлюциноза дуже багато, і нерідко хворі розповідають досить цікаві і дивні речі. Наприклад, багато хто відчуває так звані електричні імпульси, які досить неприємні, так як в різних частинах тіла виникають своєрідні поколювання, або людина стверджує, що за його шкірі повзає величезна кількість дрібних комах.
Деякі люди вважають тактильні галюцинації навіть кумедними, так як в їх випадку тактильний обман є еротичним, і їм здається, що невидиме дотик відбувається в інтимних зонах. У зв'язку з цим, тактильні галюцинації називаються дотикальними. Але в більшості випадків пацієнти описують дані відчуття, як неприємні, схожі на сенестопатии. До того ж, тактильні галюцинації часто мають супровід у вигляді свербежу, або помірно вираженого печіння. При деяких інтоксикаціях подібні явища є типовими, і мають стійкий характер.
тактильний галюциноз прийнято вважати одним із симптомів групи психічних порушень, які об'єднані синдромального проявами, коли тактильні галюцинації поєднуються з маренням одержимості пацієнта шкірними паразитами. На відміну від інших видів галюцинацій, тактильний галлюциноз має різну структуру. Фахівці стверджують, що дане явище може виявлятися і у вигляді окремого психічного розладу, що виникає в пізньому віці. Тому, подібні порушення нерідко розглядаються в розділі медицини, присвяченому психозів у літніх людей.
Причини тактильних галюцинацій
Думки фахівців з приводу розвитку і виникнення тактильного галлюциноза розходяться, і деякі вчені відносять такі галюцинації до різновиду маревного психозу. Інші вважають, що подібний синдром говорить про наявність у людини ендогенної депресії, також зазначено, що тактильні галюцинації спостерігаються при шизофренії . Ряд дослідників, які вивчають дану тему, стверджує, що тактильні галюцинації мають органічну природу. Також встановлено, що тактильні галюцинації виникають, якщо хворий страждає органічними і ендогенними психозами, пов'язаними зі старечим віком.
Але, більшість дослідників все-таки сходяться на думці, що в пізньому віці, від п'ятдесяти і до шістдесяти п'яти років тактильні галюцинації турбують людей частіше, причому, серед пацієнтів з таким діагнозом в чотири рази більше хворих жіночої статі. До того ж, доведено, що синдром тактильних галюцинацій спостерігається і в тих випадках, коли людина має соматичні захворювання. Наприклад, ендогенні порушення, серцево-судинні проблеми, пухлинні і атрофічні захворювання. Деякі автори стверджують, що в зону ризику входять люди, які мають шкірні ураження, діабет, та інше, хоча в більшості випадків цього немає клінічних підтверджень. Також фахівці не заперечують, що в ряді випадків тактильні галюцинації мають церебральну основу виникають патологічних відчуттів.
В основному, патогенез синдрому не має точних пояснень, тому до кожного випадку медики підходять дуже індивідуально.
Структура синдрому тактильних галюцинацій завжди пов'язана із захворюванням, і обмежена рамками його розвитку. При найбільш типових випадках хворі скаржаться на патологічні болісні відчуття, які відзначаються на поверхні тіла, на шкірі і слизових. Як впевнені хворі, такі відчуття повинні бути викликані певними паразитами дуже дрібного розміру. Досить часто хворі намагаються наполегливо переконати лікаря в тому, що у них під шкірою накопичуються ці дрібні істоти, а іноді вони пересуваються. Такі люди постійно звертаються в дерматологічні клініки, і самостійно ведуть боротьбу з паразитами, застосовуючи для цього різні втирання, мазі, постійно дезінфікують білизна, і інше.
Лікування тактильних галюцинацій
В даний час хворих Галлюциноз різного виду лікують із застосуванням сучасних психотропних препаратів. До того ж, завжди необхідно брати до уваги наявність факторів, що мають відношення до процесу старіння. Вони здатні в значній мірі змінити реакцію хворого на психотропний препарат, і навіть стати причиною серйозного ускладнення. У зв'язку з цим, лікарі вважають за краще використовувати для лікування так звані м'які нейролептики , Вони призначаються за показаннями, в обмежених дозах, суворо під контролем фахівця. В основному, всі терапевтичні процедури проводяться в умовах стаціонару.
У подібних випадках догляд за хворими такий же, як і при функціональному психозі старечого віку. Іноді лікар призначає амбулаторне лікування, яке також ефективно. Як показує практика, і результати судово-психіатричної експертизи, багато хворих з діагнозом тактильний галлюциноз є непрацездатними, і це питання також має бути вирішене індивідуально. Якщо тактильні галюцинації мають затяжний перебіг в зв'язку зі старечим віком, то прогноз може бути несприятливим. У рідкісних випадках галюциноз володіє хвилеподібним перебігом, коли виявляються періоди загострення хворобливого стану. Але в основному, прогноз залежить як від психічного стану пацієнта, так і соматичного.
Іноді до тактильним галюцинацій приєднуються іпохондричні ідеї. В цьому випадку пацієнти стверджують, що паразити проникли в мозок, або внутрішні органи. Настрій пацієнта набуває тривожність і пригніченість. Якщо галюциноз викликаний найшизофренічнішим психозом, то пацієнт розповідає про різноманітність випробовуваних відчуттів, які доповнені парестезиями і сенестопатиями.
