Гемангіоми хребта | Державний медцентр Рамбам

  1. Симптоми вертебральной гемангіоми
  2. Діагностика гемангіоми хребта
  3. Методи лікування гемангіоми хребта в Рамбам
  4. Методами хірургічного лікування гемангіом є:

Гемангіомою хребта називається доброякісна пухлина, яка розвивається з клітин кровоносних судин. Найчастіше гемангіоми локалізуються в межах тіла хребця і вражають переважно хребці поперекового і нижнегрудного відділу хребта. Без своєчасного лікування гемангіома хребта може призвести до розвитку серйозних неврологічних порушень. Вертебральні гемангіоми можуть бути змішаними, капілярними або кавернозними.

В центрі лікування хребта медичного центру Рамбам здійснюється кваліфіковане лікування гемангіом хребта будь-якого розміру і складності традиційними і оперативними методами.

Симптоми вертебральной гемангіоми

Найчастіше гемангіоми хребта ніяк себе не проявляють, проте в деяких випадках можуть бути присутніми наступні симптоми:

Найчастіше гемангіоми хребта ніяк себе не проявляють, проте в деяких випадках можуть бути присутніми наступні симптоми:

  • Тупий біль в області тіла ураженого хребця, іноді розповсюджується на весь відділ хребта і иррадиирующая в розташовані поруч внутрішні органи. Біль може посилюватися вночі або після фізичних навантажень.
  • Втрата чутливості і слабкість в нижніх кінцівках при великих пухлинах. Іноді великі пухлини можуть защемляти нервові корінці, що призводить до паралічу кінцівок.
  • Копмпрессіонние переломи хребців, обумовлені крихкістю кісткової тканини через розвиток пухлинного процесу.
  • Порушення функцій сечового міхура і кишечника, що виражаються в відсутність контролю над процесами сечовипускання і дефекації, відбувається в тому випадку, якщо пухлина здавлює нервові корінці, які відповідають за ці функції.

Діагностика гемангіоми хребта

Для діагностики гемангіоми і призначення адекватного лікування в медичному центрі Рамбам застосовуються такі методи:

  • Мієлограма - рентгенографічне дослідження хребта із застосуванням контрастної речовини. При діагностиці вертебральной менінгіоми ізраїльські фахівці віддають перевагу більш безпечним і інформативним методам дослідження, таким як КТ і МРТ. Однак мієлограма буває корисна для виявлення компресії нервових корінців.
  • Електроміограма - метод оцінки нервової провідності. За допомогою електроміограми лікар може точно оцінити ступінь пошкодження м'язів і нервів і визначити локалізацію патології.
  • Комп'ютерна томографія - метод діагностичної візуалізації, що дозволяє детально оцінити ступінь зміні кісткової тканини хребта.
  • Магнітно-резонансна томографія - один з пріоритетних методів діагностики вертебральной гемангіоми в клініках Ізраїлю. Завдяки високій здатності МРТ до розрізнення типів тканин, даний метод дозволяє виявляти навіть найдрібніші пухлини, а також визначати їх характеристики, такі як тип, розмір і точна локалізація. МРТ також може бути призначено з метою планування майбутньої операції на хребті.

Методи лікування гемангіоми хребта в Рамбам

Консервативне лікування малих і середніх гемангіом хребта націлене на полегшення больового синдрому і включає в себе застосування таких методів, як прийом знеболюючих препаратів , Ін'єкції кортикостероїдів, акупунктура. У випадках, якщо традиційне лікування виявляється недостатньо ефективним, пухлина продовжує зростати або тисне на нервові корінці фахівці МЦ Рамбам вдаються до хірургічного втручання. Існує кілька способів хірургічного лікування гемангіом хребта, кожен з яких спрямований не стільки на видалення пухлини, скільки на полегшення симптомів, які вона викликає.

Методами хірургічного лікування гемангіом є:

  • Радіочастотна абляція - призначається при вираженому больовому синдромі, обумовленому ураженням фасеткових суглобів. В ході операції хірург під контролем рентгена обробляє нерви, які передають больові сигнали. Гемангіома при цьому не видаляється, однак, операція допомагає впоратися з больовими відчуттями, які вона викликає.
  • нуклеотомія - в ході операції лікар розсікає міжхребцевий диск і видаляє уражене пухлиною пульпозное ядро.
  • Спондилодез - операція проводиться з метою стабілізації хребців за допомогою біологічного або штучного кісткового трансплантата. В ході хірургічного втручання лікар створює міцне і нерухоме з'єднання хребців, що трохи зменшує діапазон рухів хребта, проте, дозволяє полегшити больовий синдром і стабілізувати надмірну рухливість хребців.
  • Мінімально інвазивна спінальна хірургія - малотравматичні метод лікування вертебральной гемангіоми, при якому всі маніпуляції на хребті здійснюються через тонку трубку - ретрактор. Це дозволяє уникнути травмування оточуючих хребет м'яких тканин. Малоінвазивні операції рекомендуються пацієнтам які мають протипоказання до відкритих операцій на хребті.
  • дискектомія - хірургічна операція по видаленню пошкодженої частини міжхребцевого диска, який викликає компресію нервового корінця. Залежно від показань операція може проводитися як відкритим, так і малоінвазивних ендоскопічних методом.
  • Ламінектомій - видалення дужки хребця з метою розширення спинномозкового каналу і усунення компресії спинного мозку і його корінців. Ламінектомій показана тим пацієнтам, у яких гемангіома викликає стеноз хребетного каналу.