Гематологія на порозі молекулярної революції

1. Професор Шпілберг, інтерв'ю:
2. Чистота це здоров'я
3. А що ж щодо нових лікарських препаратів?
4. Переваги лікування гематологічних захворювань в Ізраїлі

Гематологія займається вивченням кров'яних клітин і кісткового мозку, які дуже доступні досліджень і обстежень, пояснює професор Шпілберг, фахівець-гематолог і, до останнього часу, глава Ізраїльської асоціації гематологів. Через те, що кількість пацієнтів, що скаржаться на захворювання крові збільшується, а нові технології дозволяють нам проводить більш поглиблені дослідження, на сьогоднішній день гематологія є однією з найпопулярніших наукових областей, не кажучи про високий відсоток успішних відкриттів і новітніх досягнень. Кількість пацієнтів в світі, що скаржаться на гематологічні захворювання, збільшилася в останні роки на десятки відсотків. Щоб запобігти довгі черги і зайві страждання, в «Ассута» був створений новий гематологічний центр, який займається лікуванням захворювань крові, дослідженнями новітніх біологічних матеріалів і якісним обслуговуванням пацієнтів, що може не тільки продовжити їхнє життя, але і значно поліпшити її якість. Гематологічні захворювання виникають в результаті утворення «неправильних» кров'яних клітин і включають в себе злоякісні захворювання кровоносної системи, такі як лімфома, лейкемія, а також порушення функцій організму, як, наприклад, анемія, підвищений або знижений рівень заліза, імунні захворювання, проблеми згортання крові . Гематологічні дослідження в «Ассута» займаються двома основними питаннями - гематологічними злоякісними захворюваннями, як рак крові (лейкемія) , лімфома (Пухлини лімфатичних вузлів), а також доброякісними гематологічними проблемами - пацієнтами зі зниженим кількістю тромбоцитів, включаючи антитіла, пацієнтами з нестачею або підвищеним рівнем заліза, проблемами кровотеч і згортання, а також різними процедурами, пов'язаними з гематологічними захворюваннями, виконуваними за допомогою хіміо - або біотерапії.

Професор Шпілберг, інтерв'ю:

- Завдяки новим відкриттям в гематології та онко-гематології, можна вивчати поведінку різних захворювань на молекулярному рівні, зрозуміти причину їх виникнення і т.д. На сьогоднішній день ми можемо, у відносно короткий час, розпізнати мутації пухлин і вилікувати їх. Наприклад, серед пацієнтів з злоякісними захворюваннями крові можна визначити мутації, поширені в інших пухлинах і за допомогою інгібітору, виробленого в якості антитіла, допомогти у зупиненні зростання лімфоми .

- Чи доводилося вам лікувати таких пацієнтів?

- Так, трохи більше року тому до мене прибула на лікування жінка 40 років з рідкісним гематологічним захворюванням, стан якої дуже швидко погіршувався. Метастази поширилися в мозок, нирки, у неї виникли проблеми з промовою і ходьбою і вона була прикута до інвалідного крісла. У цей час у Франції було опубліковано дослідження, яке займалося мутаціями меланоми, які вже вважалися виліковними. Ми запропонували застосувати дуже дорогий препарат, який може боротися з гематологічним захворюванням, точно також, як з меланомою і, таким чином, поліпшити стан пацієнтки.

Після консиліуму з нашими французькими колегами, лікарняна каса «Маккабі» придбала даний препарат і вже через короткий час стан пацієнтки значно покращився. На сьогоднішній день вона ходить, розмовляє, краще бачить, а найголовніше, в свій останній візит до клініки, вона наполягала на тому, що вже може водити автомобіль. З моєї точки зору, це найкраще дає зрозуміти, який переворот стався в молекулярної медицини.

- Це означає, що якщо у вас вийшло, то вийде і у інших?

- Звичайно. Її випадок показує, що у медицини є величезний потенціал - розпізнати мутації, для яких розроблений інгібітор, перемогти захворювання і врятувати пацієнта. Це справжня революція, в недалекому майбутньому ми зможемо лікувати так всіх гематологічних хворих, незалежно від виду захворювання і наявної мутації. На сьогоднішній день гематологи Ізраїлю прагнуть саме до цього.

Кількість пацієнтів збільшується - дослідження поліпшуються В останні кілька місяців в гематологічному центрі в клініці «Ассута» під керівництвом професора Шпілберг займаються діагностикою, лікуванням і наглядом за пацієнтами, що страждають доброякісними і злоякісними захворювання крові. Дана послуга надається в онкологічному центрі і включає в себе амбулаторну клініку, гематологическую амбулаторну госпіталізацію і госпіталізацію у відділеннях «Ассута» у міру потреби.

- Чому важливо, щоб в лікарнях було гематологічне відділення?

- За останні 30 років, кількість злоякісних захворювань крові подвоїлася, серед них - лімфома, рак лімфовузлів, яка являє собою на сьогоднішній день близько 60% з усіх випадків гематологічних пухлин. Такий розвиток подій вимагає знаходження рішення для лікування численних захворювань крові.

- Що ж є причиною такого розвитку подій?

- В останні десятиліття було проведено дуже багато досліджень в даній області і фахівці прийшли до висновку, що основною причиною захворювань є навколишнє середовище, а не генетика. Очевидно, на сьогоднішній день ми знаходимося в атмосфері, яка містить високий відсоток речовин, отруйних для кров'яних клітин, особливо білих - лімфоцитів типу В.

Одним з домінантних чинників ризику є пестициди, небезпечні дози яких застосовуються на сьогоднішній день в сільському господарстві, промисловості та навіть вдома. Вчені вважають, що існує прямий зв'язок між даними препаратами, забрудненням повітря і навіть перероблених продуктів харчування і захворюваннями крові, - пояснює професор Шпілберг.

- Пацієнти, які пройшли пересадку органів або скаржаться на захворювання суглобів, приймають різні препарати, які можу викликати розвиток гематологічних хвороб. Збиток імунної та кровоносної систем в даних випадках, а також різні інфекції, можуть привести до виникнення лімфоми та інших захворювань крові.

- Хто зазвичай хворіє?

- Серед наших пацієнтом багато людей у ​​віці 60-80 років, які проходять курс лікування, точно також, як і інші, в залежності від загального стану, а також молодші люди, схильні до інфікування, стресу, роботі в забруднених місцях, поганого сну і неправильного харчування. Таким простіше надати інтенсивне печення, включаючи пересадку кісткового мозку і, таким чином, значно підвищити їх шанси на одужання. На сьогоднішній день відомо, що понад 60% хворих на лімфому повністю одужують.

Чистота це здоров'я

Дуже важливим супроводжують процес одужання є зміна способу життя пацієнтів. Ми дуже віримо в профілактику, тому нам важливо надати нашим пацієнтам рекомендації на період після проходження курсу лікування - фізичні навантаження, запобігання контакту з небезпечними речовинами, такими як куріння, а також здорове харчування - уникати вживання в їжу жирного м'яса, є багато фруктів і овочів , а також стежити за свіжістю вживаних продуктів. Видужуючі люди продовжують піддавати свою імунну систему факторів ризику, тому вживання в їжу «чистих» продуктів дуже важливо.

А що ж щодо нових лікарських препаратів?

Розвиток в даній області вважається дуже інтенсивними і успішним. На сьогоднішній день існують препарати для лікування лімфоми, лейкемії, хронічного лимфоцитоза і поширеною мієломи - для цих захворювань не існувало ліків протягом багатьох років. Ми використовуємо біологічні засоби, які подовжують життя, зменшуючи біль і страждання.

Проте, за словами професора Шпілберг, важливо брати до уваги не тільки саме лікування, а й поліпшення якості життя пацієнтів.

- Якби ми провели зліт пацієнтів десять років тому, 25 з них прибули б до нас на інвалідному кріслі. На сьогоднішній день таких пацієнтів було б тільки двоє. Пацієнти зі складними захворюваннями виглядають, як зазвичай і поводяться, як здорові люди. Якість життя важливо не менше її продовження.

- Чим особливі нові препарати?

- Великий відсоток з них є біодобавками до хіміотерапії - заснованих на антитіла або білкових ингибиторах. Є також препарати, які допомагають нам маніпулювати білками оболонки DNA, які відповідальні за клітинний розподіл.

Переваги лікування гематологічних захворювань в Ізраїлі

Так як на сьогоднішній день існує дуже багато пацієнтів в даній області, багато гематологічні клініки просто не можуть допомогти такій кількості хворих. Дуже довге очікування, протягом багатьох годин, витрачає час пацієнтів, які і так відчувають себе не найкращим чином. У нас все по іншому. Ми заздалегідь готуємося до прийому пацієнта, що значно скорочує час очікування. Крім цього, наш медперсонал дуже професійний. Ми супроводжуємо пацієнта з моменту прибуття в клініку і до самої його виписки. І після виписки ми продовжуємо спостерігати за процесом одужання. При необхідності, кожен пацієнт буде направлений на консультацію до фахівця, будь то дієтолог, кардіолог і т.д.

Ми працюємо з новітніми технологіями - виконання досліджень ПЕТ КТ і біопсії кісткового мозку виконується у нас під місцевим наркозом і практично негайно. Ми зобов'язуємося, що пацієнт, який потребує біопсії лімфовузла, пройде у нас цю процедуру протягом 72 годин, а не 10-14 днів, як це прийнято в інших клініках.

Наприклад, якщо гематолог вирішує направити пацієнта на денну госпіталізацію, ми обговоримо з ним можливості лікування і запропонуємо свої варіанти. В інших випадках ми можемо надати першу допомогу. Крім цього, ми лікуємо туристів з Росії та інших країн Східної Європи. Ми пишаємося тим, що можемо надати туристам якісне, швидке рішення, засноване на взаємній довірі.

Мітки: хвороби крові , гематолог , гематологія , онко-гематолог