- Симптоми і ознаки гінгівіту у дітей
- Причини гінгівіту у дітей
- Профілактика і лікування гінгівіту у дітей
Запальні захворювання, що розвиваються в роті у дітей - велика проблема для стоматологів, батьків і самих дітей. Подібні захворювання пародонту властиві саме дітям, дошкільного та раннього шкільного віку. Одним з найбільш частих запальних захворювань є гінгівіт. При цьому головною причиною виникнення гінгівіту є мікробний фактор.
Слизова рота дуже активно реагує на присутність патогенних мікроорганізмів і навіть незначні пошкодження. Результатом стає запальний процес, який локалізується в місці з'єднання ясна з зубом і може переходити безпосередньо на зубні тканини. Зв'язковий апарат і тканини кісток запалення не піддавалося, а ось ясна в районі сусідніх зубів легко втягуються в процесс1.
Симптоми і ознаки гінгівіту у дітей
Загальні симптоми гінгівіту у дітей:
- Почервоніння, болючість і набряклість ясен
- Поява крові під час прийому їжі і чищення зубів
- Температура 37,1-38,0 ° C, що зберігається протягом довгого періоду
- загальне нездужання
За загальним симптомів гінгівіт легко сплутати із загостренням стоматиту , Тому при появі перших тривожних ознак краще показати дитину лікарю. Часто рецидивуючі запальні процеси говорять про зниження місцевого імунітету, а іноді про прогресування хронічних інфекцій внутрішніх органів.
Фахівці виділяють кілька форм дитячого гінгівіту:
- 1 Гипертрофическая - прогресує на тлі хронічного запалення ясен, протікає з болем, свербінням, кровоточивістю слизової оболонки порожнини рота, розростанням тканин ясен
- 2 Катаральна - запалення загострюється в період зміни зубів, на тлі вірусних інфекцій і ЛОР захворювань, у дитини з'являються скарги на біль і кровоточивість ясен під час їжі, слизова набрякає, червоніє і запалюється, температура залишається зазвичай в нормі
- 3 Виразкова - в області ясен з'являються виразки, які зверху покриті сірим нальотом, дихання стає смердючим, а слина - дуже вузький і погано відділяється, з'являються ознаки інтоксикації - слабкість, ломота в м'язах, головний біль
- 4 Атрофічна: ясна збільшуються, оголюються шийки зубів, підвищується чутливість емалі на хімічні, фізичні та інші подразники
При всіх формах гінгівіту страждає загальне самопочуття дитини: він може відмовляються від їжі через сильний біль в яснах і кровоточивості, погано спати. Найчастіше у дітей проявляється катаральна форма гінгвіта2.
Причини гінгівіту у дітей
Основна причина гінгівіту у дітей - шкідливі мікроорганізми, які скупчуються в зубному нальоті і можуть провокувати запалення. Чим більше відкладень на зубах і слабкіше імунітет, тим вище ризик розвитку хвороби.
Розвитку запалення також сприяють такі чинники:
- Ураження зубів карієсом
- неправильний прикус
- скупченість зубів
- Недостатня гігієна порожнини рота
- прорізування зубів
- Використання ортодонтичних конструкцій для виправлення прикусу
- Відколи зубів, погано відшліфовані пломби
- Загострення вірусних захворювань або алергії
- Хронічні захворювання органів травлення (холецистит, гастрит, дисбактеріоз)
- ендокринологічні патології
- загострення стоматиту
- Загальне ослаблення організму в результаті інфекційних хвороб, стресів або після операцій3
Один з найважливіших факторів розвитку гінгівіту - якість гігієни ротової порожнини. Саме тому в групу ризику часто потрапляють діти молодшого віку і особливо діти з неправильним прикусом або скупченістю зубів: дитині буває важко добре очистити неправильно розташовані зуби.
Ще один "спусковий гачок" для гінгівіту - це брекети . Залишки їжі часто затримуються на зубах, що призводить до підвищення кількості бактерій, затвердіння м'яких зубних відкладень. Камінь на зубах є вогнищем хронічної інфекції, і навіть при незначному пошкодженні ясен під час гри або прийому їжі можуть виникати ознаки воспаленія4.
Профілактика і лікування гінгівіту у дітей
В якості основного інструменту профілактики гігівіта є гігієна рота. Важливо привчити дитину до щоденної дворазової чищення зубів. У дітей до 10 років вкрай низький показник індексу гігієни, що відразу відбивається на шансі розвитку захворювання. Доходить до того, що гінгівіт частіше проявляється з правого боку щелепи. Даний феномен пов'язаний з тим, що більшість дітей правші і їм легше чистити зуби з лівого боку, а права сторона набагато сильніше обділена увагою дитини1.
При постановці неприємного діагнозу, головним завданням стоматолога залишається виявлення основної причини запалення, допомога в її усуненні і зняття симптомів. Гінгівіт часто є наслідком більш серйозних інфекційних процесів, які лікують за допомогою потужних медикаментів. Іноді фахівцям необхідно визначити тип інфекційного збудника, що можна зробити тільки після здачі аналізів.
Якщо спровокувати запалення ясен могли брекети або капи, то необхідно переглянути підхід до ортодонтичного лікування і зайнятися підвищенням місцевого імунітету. Не зайвим буде пройти професійні процедури для видалення зубного нальоту і каменю.
Якщо основною причиною гінгівіту є поганий догляд за зубами, батькам необхідно взяти під контроль гігієну порожнини рота дитини: допомагати чистити зуби, стежити за тим, щоб дитина не "ухилявся" від процедур. Стоматолог може порадити зубні пасти з протизапальною дією, що зміцнюють ясна і знижують чутливість емалі. Зубну щітку потрібно міняти кожні 2-3 місяці, інакше на її поверхні, всередині щетинок будуть накопичуватися мікроби.
Особливу увагу варто приділити своєчасному лікуванню карієсу. Глибокі каріозні порожнини можуть призводити до формування кіст і гранульом, ураження пульпи і зв'язкового апарату зуба5.
Симптоматичне лікування гінгівіту у дітей включає антисептичні полоскання порожнини рота. Можна використовувати готові антисептики або відвари трав (ромашка, евкаліпт, календула). При захворюванні також призначаються фізіопроцедури: електрофорез, УФО, лазерна терапія.
У період загострення гінгівіту діти можуть зовсім відмовлятися від їжі, тому не варто змушувати їх їсти через силу. Дитині необхідно частіше пити воду, компоти, киселі або некислі соки комфортної температури. Їжа повинна бути рідкою або напіврідкої, без великої кількості солі, приправ і ароматизаторів. Протипоказані копченості, жирні страви, маринади. Можна готувати парові котлети, омлет, молочні каші, протерті овочеві пюре. На весь період гострого запалення ясен забороняється чистити зуби жорсткими щітками. Краще використовуйте дитячі ополіскувачі до тих пір, поки слизова тканина повністю не зажівет4.
При частих загостреннях гінгівіту у дітей проводиться імунна корекція. Імунітет можна зміцнювати як природними способами (плавання, загартовування), так і прийомом препаратів з імуностимулюючі властивості, наприклад, препарату Імудон® . Ці ліки місцевої дії, що містить в складі суміш лізатів бактерій. Лізати - це неактивні частки мікроорганізмів, які в живому стані стають причиною більшості інфекційних захворювань. Лізати викликають активний імунну відповідь в організмі, активуючи його природні захисні функції.
З огляду на результати досліджень щодо застосування Імудона® у хворих катаральним гінгівітом, було виявлено, що препарат має виражену протизапальну і стимулюючу дію. Імудон® може успішно застосовуватися в якості монотерапевтичного кошти при запальних процесах в порожнині рта5.
Імудон® призначається дітям старше 3-х років. Курс лікування запальних захворювань становить близько 10 днів, а профілактичний курс - 20 днів пріема6.
Стаття підготовлена за матеріалами:
1. Фяткулін, Р. Р. Гінгівіт у дітей і підлітків / Р. Р. Фяткулін, С. А. Дмитрієв, Н. Д. Керімов // Бюлетень медичних інтернет-конференцій, - Товариство з обмеженою відповідальністю «Наука та інновації», - 2014 р - Т. 4, - №. 12, - С. 1382-1383.
2. Боровський, Е.В. Терапевтична стоматологія / Є. В. Боровський // М .: МІА, - 2003 г., - С. 513-517.
3. Данилевський, Н. Ф. Захворювання пародонту / Н. Ф. Данилевський // Атлас. М .: Медицина, - 1999 г., - С. 437-442 ..
4. Виноградова, Т.Ф. Стоматологія дитячого віку / Т. Ф. Виноградова // М .: Медицина - 1987 р - С. 91-95.
5. Лисак, Т. Ю. Оцінка ефективності застосування препарату «Імудон» у хворих катаральним гінгівітом / Т. Ю. Лисак, З. Р. Пришко, Я. Б. Хорошилов, Л. В. Кучеренко // Медицина транспорту України, - 2005 р - №3 (15), - С. 60-62.
6. Інструкція для медичного застосування препарату Імудон® таблетки для розсмоктування від 02.07.2018.
Матеріал розроблений за підтримки компанії Ебботт з метою підвищення обізнаності пацієнтів про стан здоров'я. Інформація в матеріалі не замінює консультації фахівця охорони здоров'я. Зверніться до лікаря.
