Гіперактивність - симптоми і причини. Риса характеру чи хвороба?

1. Що являє собою гіперактивність?
2. Які причини захворювання?
3. Які зміни відбуваються в головному мозку при СДУГ?
4. Як проявляє себе недугу?
5. Основні ознаки захворювання:
6. Динаміка розвитку захворювання
7. Для цього існують основні діагностичні критерії:
8. Мамі на замітку

Ваш малюк вирізняється з-поміж інших дітей: він «живчик» і «вічний двигун»? Як тільки вранці робить перший крок, то відразу біжить кудись, випереджаючи самого себе? Або він задає тисячу питань і одночасно намагається відкрутити чергову деталь від старого радіоприймача?

Якщо все це про вашого малюка, то, можливо, ви - батьки дитини, у якого синдром гіперактивності.

Однак не поспішайте засмучуватися через те, що ваш малюк страждає від цієї недуги. Ймовірно, він здоровий і всього лише поспішає пізнати навколишній світ. Адже рухливість, цікавість, непосидючість - це природні прагнення маленького чоловічка і прояви його характеру.

Тому давайте спробуємо розібратися в деяких поняттях і в самому захворюванні, а також в загадкових абрівіатура, які можуть з'явитися в медичній картці вашої дитини після відвідування невропатолога.

Що являє собою гіперактивність?

Як правило, на перший план прояви недуги виходить надлишкова активність малюка. Однак найчастіше основна проблема полягає в тому, що дитина не може сконцентрувати свою увагу надовго на чомусь конкретному, через що у нього виникають проблеми з навчанням і пам'яттю. Тому це захворювання отримало назву синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ).

Залежно від того, що превалює (гіперактивність або дефіцит уваги) виділяють три варіанти перебігу СДУГ:

I. Синдром надмірної рухової активності без дефіциту уваги.

II. Ізольований дефіцит уваги без гіперактивності. Як правило, ці дітки постійно «витають у хмарах», вони тихі та спокійні, але погано концентрують свою увагу.

III. Поєднання дефіциту уваги з гіперактивністю. Цей варіант зустрічається найчастіше.

На жаль, з кожним роком кількість дітей, які страждають від цієї недуги, стає все більше і більше.

Які причини захворювання?

Існує три основні групи:

· Спадкова схильність

Припускають, що захворювання розвивається через мутації в генах, що регулюють обмін дофаміну (специфічного речовини, що бере участь у передачі нервових імпульсів). Нерідко у малюка з СДУГ є близькі родичі, які мали подібні порушення в дитинстві.

· Несприятливі фактори, що виникають під час вагітності та пологів

Приблизно в 60-70% випадків вони відіграють провідну роль у розвитку цієї недуги. Сюди відносять всякі «дрібниці», які швидко забуваються, як тільки стає ясно, що найстрашніше залишилося позаду:

* Загроза переривання вагітності і внутрішньоутробна гіпоксія (кисневе голодування) плода,

* Токсикоз, стрес (навіть дріб'язкова образа), куріння і нераціональне харчування під час вагітності,

* Стрімкі або затяжні пологи, кесарів розтин.

* Ураження центральної нервової системи дитини під час вагітності та пологів, недоношеність (вага при народженні щонайменше 2500 гр.).

· Соціально-біологічні фактори

Часті конфліктні ситуації в родині, розлучення батьків, несприятливі умови проживання, неправильна лінія виховання (нетерпимість, зайва строгість до дитини) теж вносять чималу лепту в розвиток захворювання.

Які зміни відбуваються в головному мозку при СДУГ?

Як правило, поштовх до розвитку недуги дає кілька чинників в сукупності, які ведуть до виникнення мінімальних мозкових дисфункцій (ММД). При цьому стані не виникає грубих порушень структур головного мозку, але є якісь мінімальні їх пошкодження.

ММД веде до того, що нервова система малюка починає працювати по-особливому: процеси збудження переважають над процесами гальмування. Хоча в нормі між ними має бути якась рівновага.

В результаті малюк легко спалахує, у нього багато енергії, яка вихлюпується через край. Однак, на жаль, зупиниться вчасно і самостійно він уже не може.

Як проявляє себе недугу?

Дорогі мами, при синдромі дефіциту уваги або гіперактивності грань між патологією і нормою часто дуже тонка. Тому наявність або відсутність у вашої дитини захворювання може визначити хороший фахівець тільки після комплексного обстеження. Але, щоб звернутися до нього, ви повинні зрозуміти «претендує» чи взагалі ваш малюк на цей діагноз.

Отже, приступимо ...

Основні ознаки захворювання:

· Дитина не знає ні хвилини спокою: він метушливий, постійно рухається (часто без певної мети) або совається на місці, голова крутиться в різні боки. Якщо малюк не метушитися сам, то його руки знаходяться в постійному русі: він щось смикає, барабанить пальцями і так далі.

· Нерідко у крихти з'являються незграбні руху. Тому він часто «не вписується в поворот», упускає або ламає речі, проливає чай або молоко. В результаті навколо дитини постійний хаос, він весь час ходить в синцях і саднах.

· У малюка з СДУГ недостатній самоконтроль: навіть якщо він втомився, то продовжує рухатися, а, вибившись із сил, починає істереть і плакати. Він не може зосередити свою увагу на чомусь конкретному хоча б на деякий час.

· У крихти є проблеми зі сном: він засинає з працею і спить недовго, надмірно не спить, часто здригається чи скрикує уві сні.

· Такий особливий дитина набагато складніший у всьому: досить якогось мінімального впливу, щоб у нього почалася неконтрольована реакція - сміх, плач.

· Малюк ставить багато питань, але не дослуховує відповіді на них, оскільки швидко відволікається.

· Нерідко такий особливий дитина важко адаптується в колективі. В силу своєї нетерплячості він конфліктує з однолітками і дорослими, не визнає авторитетів, не здатний передбачити наслідки своєї поведінки. Таким чином, утворюється «порочне коло», який може посилити вже наявні проблеми з навчанням.

· У малюка з СДУГ нерідко порушена дрібна моторика. Тому йому важкі скрупульозні дії: зав'язування шнурків, застібання гудзиків та інші.

Крім того, іноді йому складно намалювати дрібні деталі або зафарбувати малюнок так, щоб потрапити в контур.

Найчастіше у дитини порушена письмова мова: деякі слова він може не дописати чи почати писати їх з другої-третьої літери. Тобто у нього думки випереджають дії. Причому дитина може кілька разів перевірити написане, але так і не помітити своїх описок, що ще раз підтверджує наявність у нього синдрому дефіциту уваги.

Динаміка розвитку захворювання

Нерідко найперші ознаки недуги з'являються рано: ще у віці до одного року. Малютка дуже чутливий до зовнішніх подразників: звуків, штучного світла, маминим маніпуляціям, які пов'язані з доглядом. У крихти голосний плач і йому важко зупинитися.

Коли малюк починає відвідувати дитячий сад, стає зрозумілим, що проблема лежить набагато глибше. Оскільки найчастіше вихователі скаржаться, що дитина некерований, расторможен, нездатний сконцентрувати свою увагу і всидіти на заняттях, а також виконати мінімальні вимоги. Причина такої поведінки полягає в тому, що центральна нервова система крихти нездатна впорається з новими вимогами.

Як правило, ситуація ускладнюється в рази, коли дитина почне відвідувати підготовчу групу або школу. Це пов'язано з тим, що на несозревшіе мозкові структури посилюються навантаження (фізичні, психічні), які викликають перевтома. В результаті малюк стає неврівноваженим і запальним. У нього може знизитися самооцінка, а також з'явитися тики (сіпання століття, часте моргання і інші), головні болі, безпричинний страх і навіть заїкання. Це призводить до низької успішності в школі - не дивлячись на високий інтелект.

Зрозуміло, у кожної дитини ознаки захворювання з'являються не всі і не відразу, а ступінь їх вираженості варіює. Тому захворювання може протікати в легкій, середній і важкій формі.

Так, коли ж ви повинні бити на сполох? Як зрозуміти, що ваш малюк потребує допомоги?

Для цього існують основні діагностичні критерії:

· Говорити про дефіцит уваги можна, якщо у дитини протягом шести місяців постійно спостерігаються будь-які шість з нижче перерахованих симптомів:

o важко зосереджується на завданні, і не може виконати його без помилок,

o не доводить розпочату роботу до кінця,

o не може організувати порядок своїх дій,

o часто відволікається, виконуючи завдання (подивитися у вікно, випити води і так далі),

o відмовляється від заняття або роботи, яка вимагає посидючості,

o НЕ вслухається в слова, навіть якщо вони звернені до нього,

o забуває щоденні справи (прибрати ліжко, вмитися, одягтися і так далі), часто втрачає речі,

· Говорити про гіперактивності можна, якщо у дитини протягом шести місяців безперервно спостерігаються чотири будь-яких з нижче перерахованих симптомів:

o постійно рухається, совається, чухається і так далі,

o не може всидіти на уроках, схоплюється з місця без дозволу,

o бігає без певної мети «як заведений», дереться кудись (навіть в ситуаціях, коли це недоречно),

o не може спокійно відпочивати, грати і дотримуватися правил гри,

o кричить «з місця» на уроках або, не дослухавши до кінця питання, починає відповідати на нього,

o не чекає своєї черги (наприклад, в грі).

Мамі на замітку

Дитина з СДУГ однаково поводиться всюди (удома, в садку, в школі, у дворі) і з усіма (однолітками, дорослими). Тоді, як звичайний малюк може бути непосидючим і неспокійним будинку, але в садку, з малознайомими людьми або в гостях крихітка поводиться куди спокійніше.

P. S. Якщо ви підозрюєте у своєї дитини синдром гіперактивності, обов'язково звертайтеся до фахівців: невропатолога (він призначить лікарські препарати при необхідності) і по можливості до нейропсихологу (він запропонує певну корекційну програму саме для вашого малюка). Оскільки, чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів, що ваш малюк нормально адаптується в колективі, у нього буде хороша успішність у школі, а, подорослішавши, він зможе повністю себе реалізувати.

Про корекції цих проявів і правилах для батьків гіперактивних дітей - наступна стаття Гіперактивний дитина: що робити !

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення

фото: http://globallookpress.com/