гіперплазія ендометрію в менопаузі лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гіперплазія ендометрію в менопаузі лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-01-24 17:54:12

Запитує Олена:

Добрий день. Мені 49 років, пременопауза, поставили діагноз гіперплазія ендометрію, робили вишкрібання, гістологія нормальна, призначили прийом препарату оксипрогестерон капронат через день і омнадрен через 25 днів, проколола препарати три місяці, весь період лікування місячні були дуже мізерні, але тривали по 10-12 днів , були і побічні явища вугри і постійна дратівливість, лікар казав, що це цілком нормально потрібно домогтися настання менопаузи, після трьох місяців лікування зробила УЗД, діагноз - фіброматоз матки, шар ендометрія 6 ​​мм, доктор посоветова л продовжити лікування ще на три місяці (також я приймаю щодня протиепілептичні препарати). Будь ласка, підкажіть як мені бути далі?

02 лютого 2016 року

Відповідає Ющенко Тетяна Олександрівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Добрий день. Омнадрен мене взагалі здивував ... Це не для друку. Я б зовсім інші препарати вибрала для введення в клімакс. Ті ж агоністи рилізинг гормону, про які я говорила вище. Але я не бачу тут приводу для введення в клімакс. Фіброматоз матки при нормальному соскобе вимагає тільки спостереження

2015-10-07 10:09:26

Запитує Тетяна:

Доброго дня! Мені 60 років, 5 років менопауза. У 2013 році зробила вишкрібання з приводу гіперплазії ендометрія (на УЗД показувало 12 мм: д-з гістології - ендометрально-цервікальний поліп з атрофічною кістозними залозами; кров, слиз, дрібні обривки фіброзної тканини, обривки покоїться ендометрія. Зараз мені знову ставлять гіперплазію ендометрія 12 мм по УЗД. Але пропонують одні лікарі зробити гістероскопію видалення ендометрія, а інші (дивлячись на мій вік) знову вишкрібання. Різниця в ціні дуже істотна. Лікування після першого вискоблювання не призначали. Підкажіть, будь ласка, та Чи важливо зробити гістероскопію видалення ендометрія або погодитися знову на вишкрібання. Вирішувати потрібно дуже терміново, тому що мені потрібно їхати на кілька місяців. І де найкраще це зробити в Києві.

12 жовтня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Коли проводять гістероскопію, то процедура видно на екрані і лікар, який виконує гистероскопию бачить нормальні і патологічні ділянки, якщо є поліп - видаляється, припікає ніжка поліпа. Звичайне діагностичне вишкрібання проводиться наосліп, можна щось пропустити. Тобто гістероскопія - більш інформативна. Де краще в Києві - не знаю. У приватних структурах - дорожче, в гінекологічних відділеннях дешевше, але це не означає - гірше.

2015-05-24 15:41:51

Запитує Наталія:

Мені 54 роки. Мій діагноз з виписного епікризу СКЛАДНЕ ГІПЕРПЛАЗІЯ ЕНДОМЕТРІЯ ФАЗИ ВІД РАННЬОЇ ПРОЛІФЕРАЦІЇ ДО ПІЗНЬОЇ секреції. Призначене лікування: уколи Люкрин депо 1амп в / м 1 раз в 28 днів. Після 3-го уколу і перерви в 2,5 місяці - місячні не прийшли. Результати УЗД: матка - довжина тіла 46мм, товщина 37мм, ширина 42мм, довжина шийки 36мм, товщина 30мм, ширина 32мм V = 35,7см М-ехо 2мм, структура відповідає фазі циклу-менопаузі. Правий яєчник 27x16x11мм V = 2,3 см Фолікули не визначаються Лівий яєчник 26x15x10мм V = 1,9см Фолікули не визначаються За рекомендацією гінеколога я зробила цитолог. дослідження аспірат з п / м. Висновок: пласти кубічного і циліндричного епітелію з проліферацією. ПРОШУ ВАШОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ: чи немає наявності ОНКО в моєму аналізі? І чи потрібно мені подальше лікування ... якщо так, то що б ви мені рекомендували? Заздалегідь дякую Вам!

27 травня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Наталя, на жаль, лікування необхідно продовжити, тому, що процес проліферації ще є. Проліферація - це не онкологія, це патологічний процес зростання слизової оболонки матки. Люкрин депо - це перший етап лікування. Другий етап це препарати прогестерону, безперервним режимом протягом 3-6 місяців. Якщо лікування дороге, то необхідний контроль УЗД і аспирата порожнини матки, цитології кожні 3-х місяців протягом року. Якщо Вам рекомендується "Мірена", то її можна використовувати, але потрібен контроль, вона може стояти в даному випадку до 3-х років. Необхідно контролювати: ан.крові на коагулограму, ЕКГ, мамографія. Вага.

2014-12-24 14:54:04

Запитує Фаїна:

Здравствуйте.Мне 54года.П / м трохи більше года.менопауза.На УЗД ендометрія показала 0,65см.Доктор поставив гіперплазію ендометрія.Сделалі вискабліваніе.Результат дослідження: в обох біоптетах-фіброзно-м'язова тканина з одиничними жилавими включеннями (ймовірно з вузла? або поліпа?) ч / з півтора місяці на УЗД ендометрій знову 0,65см з нечіткими контурами неоднор.стр-ри.После вискоблювання лікування не назначалось.Доктор призначив повторне вискабліваніе.Скажіте, чи можна проводити повторне вискоблювання ч / з 2 місяці і що повинна бути призначена в мо третьому випадку?

06 січня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Фаїна, добрий день! Вам необхідно провести повторне діагностичне вишкрібання з наступним адекватним лікуванням. Лікування: його об'єм і варіант - покладається на результату патогістологічного дослідження зіскрібка порожнини матки.

2014-11-12 7:46:51

Запитує Ірина:

Здравствуйте! Мій гінекологічний діагноз: міома невеликих розмірів (три вузла 21мм, 10 мм, 10 мм), фіффузний аденоміоз, залозиста гіперплазія ендометрія.Пролечіла ЖГЕ оргометрілом 6 мес.По УЗД товщина ендометрію в нормі. Чергові місячні не прішлі.Аналіз на гармонь показав, що це клімакс.Чітала, що міома і ендометріоз при клімаксі "згортаються", а як веде себе гіперплазія? Може вона давати рецидиви в менопаузі? Якщо так, то які методи лікування існують крім гармональному?

21 листопада 2014 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Ірина, добрий день! Гіперплазія ендометрію теж естрогензалежних захворювання, тому в клімаксі теж буде "затухати", але рецидиви возможни.Желательно 1 раз на рік робити УЗД органів малого таза. Лікування тільки гормональне, наприклад, введення "Мирени".

2014-09-16 4:36:49

Запитує Христина:

Доброго дня! Мені 54,5 року, менопауза 4,5 року. мене був виявлений рак лівої молочної залози, протоковая карцинома G2. 10 червня мене прооперували в Ізраїлі, професор онколог-мамолог Моше Папа.Била проведена лампектомія, (невеликий акуратний розріз у верхньому квандрант грудей), з видаленням 2 сторожових узлов.Лімфоузли чисті, віддалених метастаз немає, пухлина в найбільшому діаметрі 2,4 мм. краї зрізу чисті, інвазії кровоносних судин нет.Гістологія ER +++ (95%), PR ++ (60%), HER2-0, K67-10% .Хірург сказав, що мій варіант, один з найсприятливіших в даному заболеваніі.Якоби можна пролікуватися і забути про це, як про страшний сон (тільки перевірятися) .Я пройшла опромінення на молочну ж Елезов в Обнінську (на прискорювачі), там теж лікарі підтвердили сприятливість мого варіанту заболеванія.Все мої показники підходять під проведення тесту Онкотайп, щоб визначити відсоток рецедиви протягом 10 років і необхідність хіміотерапіі.Я провела даний аналіз і він показав, що я входжу в низьку групу ризику рецедиви хвороби протягом 10 років - ВСЬОГО 8% (за умови лікування гормонотерапією) .По результатами тесту - хіміотерапія мені не відображено, так як вона не поліпшить результат і буде нееффектівна.Вреда від неї буде більше ніж пользи.В ті сте Онкотайп - написано лікування тамоксифеном (в даному тесті завжди йде посилання на цей препарат) .Мені було призначено онкологами Обнинска приймати Летрозол на 5 років, 2,5 мг щодня, так як в моєму випадку він більше підходить і більш еффектівен.Я початку його пити, переношу добре.а мене до Вас кілька запитань: 1) чи дійсно мій варіант захворювання більш сприятливий, або просто заспокоюють? 2) Чому в тесті Онкотайп написано лікування - Тамоксифеном, а мені призначений Летрозол.Не погіршить це результат? .Наші лікарі пояснили, що суть Онкотайпа саме в гормональне лікування (а не саме Тамоксифеном), а Летрозол є аналогом, тільки більш сучасним. Це дійсно так? 3) Що значить - "Інвазія кровеностних судин відсутня" І останнє питання, яке мене дуже хвилює (думка гінекологів на цей рахунок різні) - 4) Чи потрібно мені видаляти яєчники, якщо вони все одно не працюють (менопауза) .Якщо є проблема в освіті гіперплазії ендометрія матки, то матку я б видалила, тим більше у мене міома з 28 лет.Но яєчники видаляти не хочу, це говорять сильно впливає на стан і зовнішній вигляд женщіни.У мене Хронічекій аденексит, іноді були болі, а як почала приймати летрозол, болі прекратілісь.Возможно, що це пов'язаний з прийомом ліків? Заздалегідь спасібо.Всего доброго! Успіхів!

12 листопада 2014 року

Відповідає Філоненко Андрій Григорович:

Лікар онколог першої категорії

Добрий день, Христина. 1. Дійсно, ваш варіант захворювання більш сприятливий. 2. Це особливості самого тесту. Він визначає хіміотерапія показана / непоказаних, а тонкощі - на розсуд клініцистів. Ваші лікарі мають рацію. На сьогоднішній день в результаті досліджень доведено, що у жінок в менопаузі в порівнянні з блокаторами рецепторів естрогенів (Тамоксифеном) кращі віддалені результати (безрецидивное виживання) дає використання інгібіторів ароматази (летрозолом). Це не означає, що Тамоксифен не використовується тепер взагалі, просто свідчення інші. 3. Інвазія - це проростання злоякісної пухлини. Інвазія кровоносних судин говорить про високу ймовірність поширення пухлинних клітин (метастазування) з потоком крові. 4. З точки зору лікування з приводу раку молочної залози, показань для видалення яєчників немає. Заходи, що стосуються гіперплазії ендометрія і міоми матки обговорюйте з гінекологами.

2012-04-17 19:07:48

Запитує Ольга:

Здравствуйте! Після вискоблювання результати гістології: залозисто-полипозная гіперплазія ендометрія.Врач призначив мені диферелін, зробила 6 уколов.После першого уколу місячні пройшли, а потім настала менопауза.После 6-го уколу результати УЗД хороші ендометрій 2мм, лікар сказала треба домогтися стійкої менопаузи і призначила Лютень наступні 6 місяців по 1 таблетці раз в день.Делала ще одне УЗД через 3 місяці після початку прийому Лютень ендометрій 2,5 мм.31-го березня закінчила пити Лютень, а 12 квітня почалися виділення, що мажуть, тривають 6-й д ень, дуже скудние.Что це, невже почалися місячні і означає лікування не вдалося? Мені 50 лет.Посоветуйте, може неправильне лікування або потрібен інший препарат?

19 квітня 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Доброго дня! Попринимайте зупиняють кров: транестат або дицинон і зробіть УЗД з вагінальним датчиком. Це говорить про те, що скасований прогестерон і з'явилися кров'янисті виділення, як синдром відміни. Коли припиняться кров'яні виділення обов'язково покажіться лікаря - потрібно здати мазок на цитологічне дослідження. Якщо виділення, що мажуть йдуть близько 10 днів зверніться на прийом не затягуючи час, можливо потрібно провести більш ретельне обстеження.

2011-03-26 17:14:36

Запитує Світлана:

Добрий день. Шановні доктора дайте відповідь будь ласка на моє запитання: Мені 45 років. 2.12.2009 була операція РМЗ, лікування пройшла, призначили на 5 років фарестон, пила 7 місяців, менструації немає вже рік. І ось виникла проблема: Зробила УЗД і ось мої свідчення: матка знаходиться в anteflexio, розмірами 64х38х56мм, контури чіткі, рівні, структура однорідна. М-ехо збільшено до 15-16 мм (норма в менопаузі 4-5мм), підвищеноїехогенності, ехоструктура однорідна, контури чіткі (менопауза 1 рік (посл.местр.10.02.10г.) Шийка матки розчини 32х26мм, без особливість застосуванн. Пр.яічнік розчини 22х13мм, без особливість застосуванн. Лев.яічнік р-р 20х12мм, без особ. Висновок: гіперплазія ендометрію. паталогії ендометрія?
Підкажіть будь ласка, що робити? Фарестон лікар скасував, підозрює, що це від нього. Мені дуже страшно, прошу Вас підкажіть Ваша думка, що це може бути? Попередньо вдячна за відповідь. З повагою, Світлана.

29 березня 2011 року

Відповідає Разуменко Світлана Василівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день.
Можна зробити Пайпель-біопсію ендометрія. За результатами, якої вирішити питання про оперативне лікування гистероскопии і роздільного діагностичного вишкрібання .. Або в разі відміни препарату можна почекати 2-3 місяці, повторити УЗД, по результату якого пайпель-біопсія або оперативне лікування.

2010-06-25 17:05:07

Запитує Ірина:

Добрий день. Моїй мамі 59 років, менопауза 5 років, раніше УЗД не обстежилася, в цьому році перший раз зробила УЗД 09.02.2010, поставили діагноз: поліп ендометрія діаметр 8 мм (ендометрія товщиною 13 мм), правий яєчник 28 15 мм, лівий 28 16. в кінці лютого зробили роздільне діагностичне вишкрібання, виявилося все в порядку, ніяке лікування не було потрібно. 18 червня мама була на УЗД, діагноз: гіперплазія ендометрію (ендометрій 11 мм), лікар сказав, що необхідно термінове повторне вискоблювання, а якщо все знову повториться, то далі - видалення матки. У мене питання: 1) які можуть бути причини такого миттєвого рецидиву (всього три місяці минуло), адже аналізи після першого вискоблювання були відмінні? 2) чи є альтернатива видаленню матки і що потрібно зробити, щоб до цього не дійшло? У мами сильний стрес через всього цього. Я за неї сильно переживаю. Заранее спасибо за консультацію.

23 липня 2010 року

Відповідає Ліщук Володимир Данилович:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Шановна Ірино! У вас немає підстав переживати і бути в стресі. Необхідно правильно вибрати метод подальшого лікування. Саме правільное- виконання гістероскопії і гістерорезекціі зміненого ендометрія. Рецидиви бувають і в такі короткі терміни. Необхідно врахувати, що діагностичне вишкрібання проводиться в сліпу, а гістероскопія дозволяє «побачити і вилікувати» одночасно.

Читати далі

клімактеричний синдром

Клімактеричний синдром - своєрідний симптомокомплекс, який обтяжує природний плин климактерия. Він характеризується нейропсихічними, вазомоторними порушеннями, що виникають на тлі вікових змін в організмі (I група).

Читати далі

Маткові кровотечі: червоний сигнал тривоги

Маткові кровотечі потенційно небезпечні для здоров'я жінки. Вони призводять до розвитку анемії, страждає самопочуття, зовнішній вигляд, настрій. Значно погіршується якість життя. Читайте, коли при кровотечі потрібно негайно звернутися до гінеколога