«Якщо у вас немає гіпертонії, остеохондрозу, машини, квартири, меблів та аліментів ... значить, ви молоді, і у вас все попереду». В останні десятиліття з цією тезою вже активно сперечаються і лікарі, і пацієнти. На жаль, артеріальна гіпертензія, більш відома в народі як «підвищений тиск» молодіє. Це помітно по складу черг на прийом до кардіологів і терапевтів, а особливо за кількістю і темпами появи нових препаратів для зниження підвищеного артеріального тиску. В даний час такі препарати як Раунатин, Папазол практично не використовуються для постійного лікування гіпертонії, а одним якимось препаратом обійтися вже теж не виходить. Це звичайно залежить від стадії гіпертонічної хвороби і до них ми зараз і перейдемо. 
причини
Артеріальний тиск є параметр нестійкий, динамічно змінюється і залежить від ряду факторів. Регуляція артеріального тиску - це складний багатокомпонентний фізіологічний процес, який спрямований на забезпечення організму всіма необхідними поживними речовинами і киснем при різних станах. Хтось побачив у коридорі лікаря, одягненого в білий халат - в результаті тиск підвищився. Але це не гіпертонія - це реакція організму на потенційну небезпеку. Раптом при нормальному тиску ви не зможете від нього втекти? Ось складна нейросудинне регуляція і дає вам додатковий шанс прискоритися. Теж саме відноситься до важких фізичних навантажень, стресових ситуацій, в тому числі психоемоційним, різним інтоксикацій. Так, інтоксикація теж може викликати підвищений тиск, адже прагнення організму позбавитися від циркулюючих в крові токсинів тягне за собою посилену роботу нирок. Якщо ж подивитися на це з чисто фізичної точки зору, то нирка являє собою звичайний сітчастий фільтр, і пропустити через нього більше очищується крові можна тільки збільшивши швидкість її руху, тобто підвищивши тиск. Також практично будь-який гіпертонік, виїхавши куди-небудь на свіже повітря і змінивши міський шум на шелест листя і дзюрчання річки, може з подивом виявити себе проспав кілька годин з повним відключенням від дійсності. Це також спрацювали механізми регуляції судинного тонусу. В результаті порушення цієї регуляції, в якій беруть участь практично всі органи і системи організму може почати розвиватися гіпертонічна хвороба.
симптоми
Первинні прояви гіпертонічної хвороби - нудота, нездужання, головний біль, носові кровотечі звертають на себе увагу. І починати комплексне лікування необхідно саме тоді. На жаль, на цьому етапі дуже багато пацієнтів часто починають займатися самолікуванням і, досягнувши деяких позитивних результатів, заспокоюються і перестають приділяти проблемі належну вплив. Насправді в даному випадку відбувається адаптація, а гіпертонічна хвороба переходить в свій статус «німого вбивці». Тобто повільно і безсимптомно хвороба продовжує розвиватися. Тези про те, що у мене «робочий тиск» підвищений і «я себе нормально почуваю при цих цифрах», не відповідають дійсності. Стадії гіпертонії по цифрам артеріального тиску затверджені класифікаторами Всесвітньої Організації Охорони здоров'я і не слід їх трактувати на свій розсуд. Отже, норма «для космонавтів»: 120 мм.рт.ст. на 80 мм.рт.ст., норма «для всіх»: 120 - 129 на 80 - 84, підвищений тиск в межах норми: 130 - 139 на 85 - 89, I стадія гіпертонії: 140 - 159 на 90 - 99, II стадія (середня): 160 - 179 на 100 - 109, і III стадія (важка): від 180 на 110. Йдеться про стійкий постійному підвищенні тиску в цих межах без спеціалізованого лікування. Короткочасні стрибки носять назви гіпертонічних кризів та небезпечні в «тактичному» плані. При них можуть стрімко розвинутися ускладнення гіпертонії, найнебезпечнішими з яких є інфаркт міокарда та інсульт. У «стратегічному» ж плані стійка гіпертензія також веде до ускладнень, але шляхом морфологічних змін в серці та судинах.
Первинна і вторинна гіпертонія
Є ще гіпертонія первинна і вторинна. Первинна - це саме порушення регуляторних механізмів підтримки нормального тиску, а вторинна є наслідком різних патологічних процесів в інших органах. Наприклад, це гіпертонічний криз при феохромоцитомі (пухлини надниркових залоз), при патології нирок (ниркова гіпертензія), при цукровому діабеті, захворюваннях щитовидної залози, новоутвореннях головного мозку і так далі. Терапевтичним лікуванням в цьому випадку, як правило обмежиться не вдається, але при хірургічних втручаннях і усунення першопричини гіпертонії, як правило підвищений тиск йде в минуле. Первинна ж гіпертонія лікується тільки комплексно. Усунення стресів аж до психотерапевтичних сеансів, нормалізація розпорядку дня, зниження надмірної ваги, активні заняття на кардіотренажерах і в басейні, заміські прогулянки, санаторно - курортне лікування, дієта (в тому числі, спеціально розроблена дієта DASH - Dietary Approaches to Stop Hypertension), відмова від шкідливих звичок - це тільки надводна частина айсберга невідкладних і обов'язкових заходів.
лікування
Далі починається найскладніше завдання - правильно підібрати комплекс препаратів, які будуть нормалізувати ваш тиск цілодобово. Дуже рідко медикаментозне лікування гіпертонії обмежується тільки одним препаратом, як правило їх кілька. І необхідно змиритися з думкою, що це довічно. Якщо ліки від гіпертонії підібрані ідеально і підтримують тиск на нормальних цифрах постійно, то навіть про зниження дозування мова може піти тільки на протязі багатомісячної стійкої ремісії. Скасовують ж їх тільки при неефективності, одночасно продовжуючи підбір інших препаратів. А тут вже вибір практично необмежений. Від дорогих брендових оригіналів до масових дженериків, причому вплив їх на гіпертонію вкрай індивідуально. Основні групи: блокатори альфа-адренорецепторів ( Кардура , Магурол ), Комбіновані гіпотензивні та сечогінні препарати (Адельфан, Тенорик ), Периферичні вазодилататори ( дибазол , Папазол), блокатори бета-блокатори ( корвітол , атенолол , Бетак , Конкор , небілет ), Селективні антагоністи кальцію ( амлодипін , Фелодип , коринфар , німотоп ), Засоби, що діють на ренін - ангіотензинову систему ( каптоприл , ПРЕСТАРІУМ , Мікардіс , НОЛІПРЕЛ ). Номенклатура препаратів величезна, без лікаря в ній не розібратися і ставлення до їх прийому повинно бути дуже серйозним.
Домашня аптечка
Для швидкого зниження тиску, яке раптово «стрибнув» в домашній аптечці слід тримати краплі Фармадипін і таблетки Анаприлин . Обидва препарати приймаються всередину, під язик. Різниця тільки в тому, що Фармадипін прискорює пульс, а Анаприлин - навпаки, урежаєт. сучасні тонометри , Як правило, видають на монітор і цю інформацію, так що визначиться з частотою пульсу буде досить легко. Тиск обидва ці препарату знижують швидко і ефективно, хоча для постійного прийому їх використовувати не можна, так само, як і Клофелін. Це засіб досить популярно в зарубіжних протоколах лікування деяких форм гіпертонічної хвороби. Але у нас його репутацію зіпсували «інтердівчинки». Тому він рецептурний, важкодоступний, дозувати його досить важко, ще й «синдром відміни» існує. Швидко знижує тиск також Сульфат Магнезії, але його потрібно вводити парентерально, а для цього потрібно викликати «швидку». Одним словом, без лікаря при гіпертонії ніяк, та й годі. Вже сильно серйозними можуть бути наслідки.
Раптом при нормальному тиску ви не зможете від нього втекти?