У деяких людей виникають головні болі при фізичних навантаженнях. Багато пацієнтів пов'язують їх появу з підвищенням артеріального тиску, яке дійсно виявляється трохи підвищеним при фізичних зусиллях. Однак відомо, що тиск завжди підвищується в момент активності, це нормальна реакція організму, але його підвищення далеко не завжди викликає головні болі.
При навантаженнях зустрічаються як первинні, так і вторинні головні болі. При первинних немає будь-якого зв'язку із структурними змінами в організмі, при вторинних виявляються захворювання, внаслідок яких і виникає біль.
Первинна головний біль при фізичних навантаженнях
Неприємні відчуття з'являються при фізичному навантаженні і зникають через деякий час, зазвичай через 15-30 хвилин після припинення навантаження. Зрідка такі болі можуть тривати до 48 годин. Вони найчастіше пульсуючого характеру, двосторонні. Дебют первинних головних болів, пов'язаних з фізичним напругою, доводиться на вік 18-20 років, і з'являються вони, в основному, у чоловіків.
Одні фахівці пов'язують їх появу з больовий импульсацией від перенапружених м'язів і зв'язок шийного відділу хребта. Інші вважають, що болі при фізичному навантаженні викликає утруднення венозного відтоку з порожнини черепа. Якщо при проведенні обстежень головного мозку і його судин патології не виявляється, то у пацієнта визнають наявність первинних головних болів, пов'язаних з фізичним навантаженням. Цей різновид є доброякісною і не представляє небезпеки для людини.
Первинна головний біль, що виникає при фізичної активності, не завжди вимагає лікування. Вона може пройти самостійно, якщо підвищувати навантаження поступово, щоб відбулася адаптація організму.
Для лікування ефективний препарат індометацин, який надає позитивну дію при багатьох первинних головних болях. Добове дозування ліків підбирає доктор, вона коливається від 25 до 150 мг на день. При цьому обов'язковий прийом препаратів, що захищають шлунок (омепразол), так як індометацин може порушувати захист його слизової оболонки від шлункового соку. У багатьох випадках ці головні болі проходять самостійно через 3-6 місяців.
Вторинна головний біль при фізичних навантаженнях
Нерідко головним болем при фізичному зусиллі дають про себе знати пухлини головного мозку, гематоми, аномалія Арнольда-Кіарі (вроджена особливість будови, при якій розміри великого потиличного отвори більше норми, тому мозочок починає опускатися через нього). При цих патологіях під час фізичного навантаження утруднюється відтік спинномозкової рідини (ліквору) з порожнини черепа, що і викликає біль.
При вперше виникли різких головних болях під час фізичного напруження потрібно обов'язково виключати внутримозговое або субарахноїдальний (кров виливається під павутинну оболонку мозку) крововилив. При фізичному перенапруженні у людей з атеросклерозом і артеріальною гіпертензією підвищується ризик розриву мозкових артерій, судинних мальформацій (патологічних додаткових судин), аневризм (вроджених випинань стінки судини).
У таких випадках необхідний терміновий огляд лікаря і проведення МРТ / КТ головного мозку. Однак не варто приймати рішення про виконання досліджень самостійно, це повинен робити лікар. При підтвердженні діагнозу крововиливи пацієнт направляється на госпіталізацію в екстреному порядку.
При виявленні аномалії Арнольда-Кіарі призначають протинабрякові, що зменшують утворення ліквору препарати або, при сильному опущенні і здавленні мозочка, направляють пацієнта до нейрохірурга. При виявленні пухлини тактика лікування різна в залежності від виду і розмірів освіти.
Де знайти грамотного лікаря, який допоможе при головних болях?
Жителі Саратова і Саратовської області можуть звернутися в Клініку лікування болю, яка знаходиться в Саратові за адресою: вул. Бахметьевскій 26/28. Зв'язатися з адміністратором можна по телефону + 7 (8452) 49-30-49.
Де знайти грамотного лікаря, який допоможе при головних болях?