- Гострий (геморагічний) цистит
- Епідеміологія
- Діагностика геморагічного циститу
- Лікування геморагічного циститу
- профілактика
Гострий (геморагічний) цистит
Невелика кількість крові в сечі при циститі - часте явище. Але при геморагічної формі сеча стає червонуватою. Іноді в ній виявляються кров'яні пластівці і згустки. Без лікування хвороба викликає серйозні ускладнення, аж до ниркової недостатності.
Епідеміологія
Цистит вважається «жіночим» захворюванням, хоча у чоловіків воно також зустрічається. У чоловіків статева і сечова системи об'єднані, тому запалення в сечовому міхурі часто є наслідком простатиту і інших проблем в роботі репродуктивної системи.
Часті причини циститу:
- Переохолодження, наприклад, при купанні в холодній воді (в басейні, річці або на морі). Під дією холоду знижується місцевий імунітет і бактерії, що живуть в організмі, починають «атакувати» слизову сечового міхура. Виникає запалення, що супроводжуються пошкодженням судин слизової і кровотечею. Деякі мікроорганізми призводять до виділення каламутній погано пахне сечі зі згустками.
- Хронічні ЗПСШ, при несприятливих умовах вони загострюються, викликаючи сильний запальний процес. При гонорейному циститі сеча містить не тільки кров, але і гній.
- Часті заняття сексом. У медицині навіть існує термін «цистит медового місяця». Захворювання викликається підвищеним навантаженням на сечостатеву систему, особливо при штучної пролонгації статевого акту. Хворі переживають, що підхопили ЗПСШ, але на лікарському прийомі дізнаються, що всьому виною бурхливі любовні пригоди.
- Віковий геморагічний цистит виникає через зниження місцевого тканинного імунітету і погіршення еластичності стінки сечового міхура. На слизової утворюються виразки і тріщини, в які проникає інфекція. Ще одна вікова причина циститу - утворення каменів в сечовому міхурі, що травмують слизову і призводять до «пролежнів» на стінках.
- Запальні захворювання в малому тазі, при яких інфекція поширюється на сусідні органи. Хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити в сечовий міхур з нирок (спадна інфекція).
- Застій урини в сечовому міхурі, викликаний аденомою простати, звуженням сечовипускального каналу і зниженням тонусу міхурових стінок.
- Попадання в сечовий міхур сторонніх предметів при самозадоволенні або асексуальних іграх. При пошкодженні ними слизової кровотеча може бути дуже сильним.
- Після поїздок в теплі країни виникає цистит, викликаний паразитом - шистосоми. У тропіках і субтропіках, шистосомозом хворіють 270 млн чоловік, з них 200 тис. В рік вмирають. Личинки гельмінта мешкають у воді, потрапляючи в організм через шкіру і слизові оболонки при купанні, пранні або пиття брудної води. Через 4-6 місяці вони перетворюються на дорослих паразитів і відкладають яйця в стінках сечового міхура, викликаючи його запалення і руйнування судин. У хворого з'являється кров у сечі і розвивається млявий геморагічний цистит.
Діагностика геморагічного циститу
Діагностувати хворобу нескладно. Хворі звертаються з типовими скаргами на кров, біль і різь під час сечовипускання, часті позиви в туалет.Характерно відчуття неповного випорожнення, викликане набряком слизової і скупченням кров'яних згустків. У чоловіків іноді виникає серйозне ускладнення - затримка сечі, викликана закупоркою уретри згорнулася кров'ю.
Через розвиток мікробної інфекції у хворих геморагічним циститом температура може підвищуватися до 39 С, з'являються озноб, слабкість, лихоманка, погіршується загальне самопочуття. Без лікування інфекція піднімається вище за сечостатевій системі викликаючи гнійне ураження нирок.
Важливий етап діагностики - з'ясувати, звідки йде кров і подивитися, чи не викликана кровоточивість новоутвореннями або у чоловіків проблемами з простатою. Для цього хворому призначаються УЗД-дослідження.
Також проводиться аналіз сечі. Урина перевіряється на питому щільність, кількість еритроцитів і лейкоцитів, вміст білка і патологічні включення (ракові клітини, яйця гельмінтів, грибки). Робиться посів мікрофлори, що міститься в сечі, що виявляє чутливість збудників до антибіотиків.
Береться аналіз крові (загальний і біохімічний). При циститі відзначаються збільшення ШОЕ і рівня лейкоцитів. Порушення біохімічних показників свідчить про перехід запального процесу на нирки.
Лікування геморагічного циститу
Геморагічний цистит лікують лікарі-урологи. Для цього використовуються антибіотики в поєднанні з кровоспинними і протизапальними засобами. При виявленні паразитів призначаються протівогельмінтниє препарати.
Проблема циститу полягає в тому, що мікробна атака - це вторинна причина хвороби, а першопричина її криється в зниженні місцевого і загального імунітету. Саме тому геморагічний цистит, один раз виникнувши, швидко стає хронічним. З цієї ж причини захворювання погано піддається антибіотикотерапії. Бактерії з часом набувають стійкості до застосовуваних препаратів і не гинуть при їх призначенні.
Тому нерідко фахівці рекомендують рослинні препарати на основі журавлини або її активних речовин проантоцианідів для захисту сечового міхура від ураження бактеріямі.Так, дослідження показали, що включення в лікування циститу препарату Цістеніум підвищує ефективність антибактеріальної терапії на 21,6% і захищає від повторів захворювання на протяженіі6 місяців.
профілактика
Крім очевидних заходів - усунення переохолоджень, лікування супутніх захворювань, для попередження геморагічного циститу потрібно поліпшити стан сечостатевої системи і всього організму.
У цьому допомагають рослинні і вітамінні засоби, які не мають шкідливого впливу на сечостатеву систему й підвищують місцевий імунітет. У них містяться:
- Вітамін С, який підвищує міцність судинних стінок і перешкоджають виникненню кровотеч.
- Проантоцианіди журавлини - речовини, які захищають стінки сечового міхура від мікробів. Проантоцианіди журавлини не дозволяють бактеріям розмножуватися в сечовому міхурі, тому мікроби, навіть потрапивши в сечовий міхур, не завдають йому шкоди.
Рослинні препарати нешкідливі для організму, тому їх можна приймати тривалий час для профілактики, наприклад, перед поїздкою на відпочинок, частих переохолодженнях або погіршенні загального самопочуття. В якості такого препарату можна вибрати згадуваний вище Цістеніум .
