Грижа поперекового відділу хребта: симптоми, лікування, гімнастика

  1. Як виникає грижа
  2. стадії
  3. симптоми
  4. Болі при грижі
  5. причини
  6. діагностика
  7. лікування
  8. Медикаменти
  9. ЛФК
  10. фізіотерапія
  11. масаж
  12. хірургічне видалення
  13. профілактика

Міжхребцева грижа поперекового відділу хребта виникає, коли Пульпозне серцевина міжхребцевого диска видавлюється з фіброзного кільця. Тканини зруйнованого диска тиснуть на нервові закінчення хребта і викликають сильний больовий синдром. Грижа поперекового відділу хребта виникає частіше за інших, її симптоми потрібно знати, щоб почати лікування вчасно.

Якщо не лікувати хребетну грижу поперекового відділу, пацієнт може на довгий час позбутися працездатності.

Найчастіше деформується диск між четвертим і п'ятим попереково-крижовий хребцями, біль при цьому віддає в ногу, позбавляє пацієнта рухливості, а іноді призводить і до інвалідності. Діагностувати грижу досить легко, а ось вилікувати її без операції - досить важко. У цьому можуть допомогти лікувальна фізкультура, масаж, медикаменти.

Зміст статті

Як виникає грижа

Міжхребцевий диск - маленький циліндр з особливою хрящів тканини. Зовні він захищений фіброзним кільцем, а всередині знаходиться пружне речовина, що перетворює наш хребет в своєрідну пружину - пульпозное ядро.

Якщо міжхребцевий диск деформувати внаслідок травми або постійного негативного дії, фіброзне кільце стає ламким і дає тріщину. Що знаходиться всередині пульпа виходить за межі фібри через тріщину. Це явище і носить назву міжхребцевої грижі. Якщо уражений диск знаходиться в попереково-крижової області хребта, то це поперекова грижа.

Біль і інші неприємні симптоми проявляються тому, що при грижі поперекового відділу хребта спинномозкової нерв защемлений зайвої пульпою.

стадії

Ознаки грижі помітні по-різному на відповідних стадіях. Як можна раніше почавши лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу, ви можете призупинити розвиток захворювання.

  1. Пролапс - диск трохи змінює своє положення. Якщо на нього перестануть впливати негативні фактори, він знову прийме природне положення.
  2. Протрузія - диск сильно змінює положення, але ще не виходить за межі, зазначені хребцями.
  3. Екструзія - ядро ​​залишає безпосередню область хребта, знаходиться в підвішеному стані.
  4. секвестрація - поява розривів і тріщин фіброзного кільця, вихід пульпи назовні.

секвестрація   - поява розривів і тріщин фіброзного кільця, вихід пульпи назовні

симптоми

Симптоми грижі хребетного відділу починають проявляти себе внаслідок деформації нервів. Атрофується мускулатура ніг і сідниць. Пацієнт може відчувати холод, оніміння в кінцівках, «бігають мурашки» і легкі, але неприємні колючі відчуття.

Зникає можливість стрибати, йти сходами вгору, дуже важко сісти або підняти що-небудь з підлоги. Корінь цих проблем в тому, що м'язи ослабли. Крім того, хворий починає тримати тіло по-новому - асиметрично. У тій області, за яку відповідають уражені нерви, страждає хід потовиділення - або шкіра сильно сохне, або навпаки, сильно потіє.

Якщо грижа вийшла всередину хребетного стовпа, то починає чинити тиск на хребет в області попереку. Це повністю позбавляє пацієнта можливості рухати ногами. Сильний тиск грижі стає небезпекою для життя.

Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу можуть включати погіршення роботи органів малого таза. Пацієнт втрачає можливість контролювати дефекацію і сечовипускання. Особи чоловічої статі, що мають поперекову грижу, можуть страждати від порушень лібідо, а у жінок поперекові грижі викликають фригідність стан.

Атрофія м'язів іноді змушує хворого сильно кульгати. Якщо захворювання довго залишається запущеним, то може довести людину до інвалідності.

Болі при грижі

Симптоми поперекової грижі - це в першу чергу виражений больовий синдром. Міжхребцева грижа - причина нападів болю в попереку. Болі мають ниючий або тупий характер, не дають пацієнтові спокійно сидіти, кашляти і навіть стояти. Стає легше, тільки коли хворий приймає горизонтальне положення. Біль не пройде сама по собі, може мучити роками, і почати замислюватися про те, як лікувати хребетну грижу потрібно якомога раніше.

Грижа з часом зростає, здавлює все більше корінців нервів спинного мозку, викликаючи радикуліт. Болі посилюються, все сильніше віддають в ділянку сідниць і ноги.

Біль прострілює поперек, варто лише поміняти позу або зробити зусилля. Це явище носить назву ишиалгии. Якщо деформований п'ятий хребець попереку, хворіти буде великий палець нижньої кінцівки. Якщо патологія локалізована між п'ятим поперековим і першим крижовий хребцем, хворобливі відчуття виявляться в районі крижів, в задній частині ноги і в мізинці. Сумно, але лише сильні болі змушують пацієнтів планувати візит до лікаря.

причини

Причини міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта бувають наступними:

  • Травматичні впливу від ударів, падіння або аварії;
  • Остеохондроз попереково-крижової частини спини;
  • Невірно сформований від народження тазостегновий суглоб;
  • Викривлення хребта;
  • Сильні різкі навантаження;
  • Велика вага тіла;
  • Куріння створює недолік кисню, погіршуючи трофіку міжхребцевих дисків;
  • Постійне водіння автомобіля невірно розподіляє навантаження на спину;
  • Порушення метаболізму.

Які ще чинники вплинуть на виникнення грижі в поперековому відділі?

  • Сидяча робота і недолік рухової активності;
  • Вік за тридцять;
  • Генетична схильність;
  • Чоловіча стать;
  • Хронічні захворювання хребта.

діагностика

Ознаки міжхребцевої грижі поперекового відділу швидко починають мучити пацієнта, але впевнено провести діагностику і знайти деформований диск може тільки фахівець. Для цього використовується рентген в двох проекціях, що допомагає скласти загальну картину захворювання. Скласти більш детальну картину патології можна за допомогою МРТ.

Щоб зрозуміти, наскільки сильно постраждали нерви і області їх іннервації, лікар-невролог перевіряє хворого на сухожильні рефлекси, чутливість нижніх кінцівок і їх рухливість. Лікування грижі поперекового відділу хребта починається тільки після того, як лікар провів повну діагностику.

лікування

Методи лікування міжхребцевої грижі можуть включати консервативне або хірургічне вплив на поперековий відділ. Тільки на перших етапах розвитку грижі методики консервативної медицини виявляються дієвими. Народні методи не дадуть відповіді на питання як вилікувати патологію.

Завдання консервативних методів - полегшити біль, повернути пацієнтові якість життя.

Щоб не допустити операції, людина повинна змінити звичний спосіб життя. Менше напружуватися, більше рухатися. Дотримуватися особливої ​​дієти, стимулюючу трофіку нервової і хрящів тканини.

Медикаменти

При грижі хребта поперекового відділу лікування медикаментозними засобами швидше усуває симптоми, ніж по-справжньому змінює стан хворого. знеболюючі препарати , Такі як Диклофенак, Ібупрофен або Індометацин потрібно приймати обов'язково. Полегшуючи больовий синдром, вони рятують від м'язової атрофії в майбутньому. Вони також усувають запальний процес, який в будь-якому випадку проявляється, якщо затиснуті корінці нервів. Такі препарати можна використовувати як зовнішньо у формі мазей, так і всередину у формі таблеток.

У ситуації грижі хребта в поперековому відділі організм змушує певні м'язові групи підтримувати хребет в області патології. Пацієнт відчуває скутість рухів і м'язовий біль. Центральні міорелаксанти, такі як Мидокалм або Сірдалуд, допомагають впоратися з м'язовими спазмами. При міжхребцевої грижі поперекового відділу часто використовують новокаїнові блокади проблемної області .

ЛФК

Важко лікувати грижу хребта консервативними методами. але лікувальна гімнастика допоможе попередити подальший розвиток патології. ЛФК можна займатися, коли головні симптоми хребетної грижі поперекового відділу, такі як защемлення нерва і больовий синдром вже пішли.

Програма вправ повинна бути складена інструктором індивідуально. Включає нахили корпусу, обережні повороти і обертання. Завдання - зміцнити м'язи хребта, не допустивши тим самим зміщення диска в майбутньому.

Особливі вправи виконуються в горизонтальному положенні обличчям вниз, на боці або горілиць. Пацієнт також може стояти, впершись у стіну спиною. Прийнявши такий стан, він виконує нахили, обертання, підйоми, відведення в сторони ніг і рук. Такі руху лікувальної гімнастики, як вис на перекладині або підводний варіант його виконання, дозволяють розтягнути хребет. В результаті міжхребетні диски відчувають себе вільніше і починають повертатися в природний стан.

Якщо захворювання знаходиться на ранній стадії, то заняття допоможуть повністю вилікувати грижу. Якщо поперековий грижа запущена, гімнастика полегшить симптоматику. Будь-які вправи повинні проходити під контролем інструктора і з дозволу лікаря, інакше є ризик погіршити патологію.

фізіотерапія

При грижі поперекового відділу симптоми можна зняти, використовуючи лікувальні методи фізіотерапії:

  • Електрофорез з речовинами, що знімають запальний процес і больовий синдром;
  • Зігріваючий лікування хребта;
  • голковколювання;
  • Підводні масажні техніки;
  • Точкова рефлексотерапія.

масаж

Міжхребцеву грижу допустимо піддавати масажу в відсутності загострення, але міжхребетні грижі - діагноз, при якому будь-які маніпуляції вимагають дозволу лікаря. Якщо такий дозвіл отримано, то масажист допоможе поліпшити кровообіг в поперековому відділі хребта.

Нервові і кісткові тканини отримають більше харчування, а шкідливі скупчення молочної кислоти покинуть клітини. Вщухнуть м'язові спазми, що зніме больовий синдром і дасть пацієнтові втрачену рухливість. А викид ендорфінів, що відбувається під час сеансу, послужить легким анестетиком і також зменшить напругу в області спини.

А викид ендорфінів, що відбувається під час сеансу, послужить легким анестетиком і також зменшить напругу в області спини

хірургічне видалення

У таких ситуаціях консервативне лікування поперекового грижі не принесе результату:

  • Відбулася секвестрация (розрив) міжхребцевого диска;
  • Погіршилася прохідність спинномозкового каналу;
  • Запалений сідничний нерв;
  • Міжхребцевий диск змістився дуже сильно;
  • Протягом декількох місяців стан пацієнта не покращується.

Читайте також: ендоскопічне видалення грижі хребта.

Сучасна медицина вважає за краще використовувати щадні хірургічні операції.

Сучасна медицина вважає за краще використовувати щадні хірургічні операції

для видалення грижі міжхребцевого диска поперекового відділу в наш час застосовуються:

  • Реконструкція лазером. Лазер ліквідує зайву вологу з деформованої пульпи. В результаті нерв звільняється від компресії. Це найбільш м'який вид втручання, що має при цьому найбільшу кількість протипоказань;
  • Дискектомія, видалення частини хребетного диска. Голка проходить через шкіру і витягує частину пульпозного ядра;
  • У найважчих випадках диск видаляється повністю і замінюється протезом.

Читайте також: лікування міжхребцевої грижі лазером.

профілактика

Міжхребетні диски деформуються внаслідок постійної або потужної різкого навантаження. Тому головне - уважно стежити за тим, наскільки ви навантажуєте свій організм.

Спіть тільки на жорсткому і ортопедичному матраці . Якщо ризик розвитку грижі вже є, намагайтеся засипати на спині.

Якщо ризик розвитку грижі вже є, намагайтеся засипати на спині

Контролюйте масу тіла. Хребет постійно відчуває навантаження від зайвих кілограмів, але у його міцності є межі. Виконуйте фізичні вправи правильно і дотримуючись техніки безпеки. Не женіться за спортивними рекордами. Навіть в побуті не забувайте про прямий спині, коли піднімаєте тяжкості з підлоги. Виконуйте ці прості рекомендації, і перед вами не постане питання як лікувати грижу поперекового відділу.

Будь ласка, оцініть статтю

👨⚕️РЕКОМЕНДУЕМИЕ САЙТИ І СТАТЬІ👩⚕️

Які ще чинники вплинуть на виникнення грижі в поперековому відділі?