Грижа поперекового відділу хребта

  1. Типологія симптомів поперекової грижі
  2. Основні причини утворення поперекової грижі
  3. Лікування грижі поперекового відділу хребта

Поперек - це та область спини, на яку завжди доводиться багато навантажень. Тому саме тут зосереджена велика частина хвороб хребта, в тому числі і грижа. До 90% випадків цього захворювання зафіксовані саме в поперековому відділі.

Грижа поперекового відділу хребта - це деформація диска із зсувом ядра, що призводить до розриву фіброзного кільця, в області L1 - L5 хребців. Вона відрізняється різноманітною симптоматикою, що залежить від того, який саме хребець вражений.

Серйозні побоювання в тому, що у вас може бути грижа, викликають такі ознаки і симптоми:

  1. біль виникла відразу після різкого руху або нахилу, при підйомі важких предметів. Особливо має насторожити поява раптового гострого болю при спробах підняти щось важке в положенні нахилу - саме така ситуація найчастіше провокує зміщення або навіть випадання диска. Це відбувається через те, що висота поперекових дисків вище, ніж в інших відділах хребта, а поздовжні зв'язки - слабше і вже
  2. Поперекова люмбалгия зосереджена не в одному місці, а іррадіює в литкові м'язи і ступні. Якщо при цьому в процес втягується сідничний нерв, то біль може придбати характерні особливості ішіасу, віддаючись в крижі, сідничні м'язи, пах, стегно
  3. Одночасно спостерігаються і інші відчуття: втрата чутливості, відчуття оніміння, поколювання, повзання мурашок, слабкість в колінному суглобі, в гомілкостопі, ступні
  4. З'являються кишкові кольки, порушуються сечовипускання і потенція

Причиною всіх цих симптомів є тиск випираючого диска хребта на певний нервовий корінець. Якщо ви помітили такі ознаки у себе, негайно йдіть до лікаря.

Лікування грижі поперекового відділу ведеться зазвичай консервативним методом із застосуванням всього необхідного комплексу заходів. Таке лікування тривале - місяць, і навіть більше. Але мова про повне відновлення може йти лише через півроку при дотриманні всіх вимог реабілітаційного періоду. Тому найважливіші фактори успіху в боротьбі з цією недугою -настойчівость і терпіння. Якщо консервативне лікування не призводить до успіху або в здоров'я хворого починають спостерігатися ознаки, описані в п. 4, то як альтернативу починають розглядати видалення грижі.

Типологія симптомів поперекової грижі

Грижа поперекового відділу хребта має типові симптоми, характерні для патології кожного з п'яти хребців.

  • Грижа в L1 - L2 може спровокувати коліки в кишечнику і болю, що нагадують симптоми апендициту
  • L2 - L3 - викликати болі в колінах і розлади сечових і статевих органів
  • L3 - L4 - ішіас і люмбаго, проблеми з сечовипусканням і передміхурової залозою, хворобливість і обмеження рухливості колінних суглобів і стоп
  • L4 - L5 - набряклість, болючість або втрата чутливості стоп і пальців ніг, особливо великого пальця, Біль може віддаватися і в сідницю, і стегно. Оніміння, відчуття повзання «мурашок» і поколювання - всі ці симптоми парестезії - частіше за все виникають при тривалому сидінні. При спробах встати довгого сидіння і пройтися, перші кроки даються важко, ноги «не слухаються»

При спробах встати довгого сидіння і пройтися, перші кроки даються важко, ноги «не слухаються»

Хребці L4 - L5 вважаються найбільш уразливими. Поперекова грижа діагностується в більшості випадків саме в них, а так як наступний сусідній хребець S1 знаходиться в крижовому відділі, прогресуюча поперековий грижа неминуче набуває симптоми попереково-крижової. Грижа L5 - S1 викликає болі в крижах і всі симптоми, описані вище при ураженні хребців L4 - L5

Основні причини утворення поперекової грижі

Причини утворення грижі в попереку багато в чому такі ж, як і для будь-якого відділу хребта . це:

1) Підняття тягарів, невідповідних зі своїми фізичними можливостями: це буває не тільки у «дохліков», а й у спортсменів-важкоатлетів.

2) Наявність неизлеченного остеохондрозу в запущених стадіях.

3) Занадто велику вагу.

4) Абсолютно неправильний спосіб життя:

  • мала ступінь рухливості
  • відсутність занять спортом і хоча б 5-хвилинної ранкової зарядки в денному графіку

5) Неправильне харчування:

  • без вітамінів і корисних мінералів, через що все кісткові тканини голодують
  • без потрібного обсягу споживаної рідини, що порушує водний баланс у всьому організмі і також в хребті

6) Шкідливі звички:

  • зловживання кавою та алкоголем порушують кровообіг і енергетичний баланс
  • куріння знижує кількість кисню в тканинах

7) Надто багато нервів і стресів: треба пам'ятати, що вони чатують будь-який патологічний процес, і що вилікуватися в стані депресії ні від чого неможливо.

Однак є і чисто специфічні причини патологій поперекового відділу хребта, які можуть виникнути:

  • на базі травм в автокатастрофах: при різкому нахилі тулуба вперед і назад майже неминучі травми хребетного відділу саме в області попереку
  • після перенесеної в дитячому віці дисплазії тазостегнового суглоба, в результаті невдалого лікування може виникнути перекіс ТБС з подальшим розвитком таза

Але такі причини досить рідкісні, і треба визнати, вивчивши ще раз значний список вгорі, що в основному, в цьому захворюванні винні ми самі. Якщо у вашому житті сьогодні спостерігаються всі ці жалюгідні явища і ви анітрохи не працюєте над собою, то чекайте в гості рано чи пізно грижу. І напевно зрозуміло, чому цієї раніше «старечої» хворобою хворіють все більше ті, хто переступив недавно 30-річний рубіж, і кому ще немає 40. За свої невеликі з хвостиком тридцять років молоді люди сьогодні примудряються перейняти стільки шкідливих звичок, скільки людей похилого віку не змогли за все своє життя. Зрозуміло, що у них не було такого зла, як комп'ютер, а натомість були і спорт, і нормальне життя, повна рухів і емоцій. Ось і бігають такі старички досі на вечірніх пробіжок без особливих проблем з хребтом, а молода людина, згорблений сидить перед монітором, понуро забиває в пошуковій системі «лікування грижі». Пам'ятайте: жоден лікар вам не допоможе, якщо ви не зміните свій спосіб життя, по суті призвів до хвороби.

Лікування грижі поперекового відділу хребта

Це ліричний відступ необхідно було перед вашою уявної установкою на успішне лікування, яке має відбуватися за вашої активної участі. Повністю розраховувати на одного лише себе не вийде:

1) Лікар повинен встановити точний діагноз і локалізацію грижі за допомогою КТ або ж КМТ.

2) Виписати препарати, що пригнічують зовнішні больові симптоми грижі поперекового відділу:

  • анальгетики, нестероїдні і стероїдні протизапальні засоби
  • міорелаксанти

3) Провести лікування супутніх хвороб, що виникають при даній патології: порушення кровообігу, обміну речовин і т. Д.

4) Потім настає довгий період відновлення по крупинках вашої рухової здатності, де багато вже залежить від вас.

Сюди увійдуть:

  • Лікувальна фізкультура: її краще проходити під керівництвом фахівця. Він покаже, як робити все правильно і дасть вам комплекси вправ, які будете виконувати вдома довгий час, а швидше за все все життя, якщо не хочете рецидиву
  • Фізіотерапія у вигляді великої кількості різних процедур: електрофорез, ультразвук, лікування магнітом і лазером, грязьові ванни і т. Д.
  • Масаж, голкорефлексотерапія, мануальна терапія

Звичайно, всі ці відновлювальні методи лікування підбираються індивідуально, з урахуванням вашого здоров'я і можливих протипоказань до даних процедур.

Хірургічне лікування, а саме видалення грижі поперекового відділу, розглядається в самому крайньому випадку. До цього потрібно використовувати всі можливі методи консервативного лікування. До видалення вдаються тоді, коли стан хворого безперервно погіршується, спостерігаються ознаки переходу патології на крижовий відділ зі стійким больовим симптомом і обмеженнями рухливості, що роблять життя нестерпним, з'являються тривожні симптоми порушення роботи внутрішніх органів. Колишні методи великомасштабних Дискектомія (видалення диска разом з грижею) зараз практично не застосовуються. Сьогодні видалення грижі поперекового відділу ведеться в основному наступними способами

  1. Нейрохірургічна мікродискектомія - тонка мікрооперація з розрізом від 3 до 5 см
  2. Ендоскопія - операція, яка здійснюється за допомогою спеціального ендоскопа і мікроінструментів з розрізом до 5 мм.
  3. лазерне видалення

При всіх операціях, особливо при ендоскопії, відновлення і загоєння відбувається швидко, однак, щоб уникнути рецидиву грижі в інших місцях, хворому потрібно кардинально переглянути своє колишнє життя, підпорядкувавши її нових умов. І першим таким умовою буде підтримка себе в потрібній фізичній формі. Це досягається спеціально розробленими комплексами вправ лікувальної фізкультури, за допомогою яких поступово, без навантажень і перенапруг відбуватиметься відновлення хребта, його колишньої рухливості і сили.

Здоров'я вам і успішного лікування!

Оцінка статті: