- Відмінності алергії та атопічного дерматиту
- Групи ризику по харчової алергії
- Харчова алергія у дитини - як уникнути
- Якщо з'явилися висипи або ознаки дисфункції шлунково-кишкового тракту у малюка
- Кольки і ГВ
- Якщо молока не вистачає
- Введення прикорму у дітей з алергією
- Чи була дана інформація цікавою і корисною для вас? Поділіться, будь ласка, своїми думками!
Кількість переглядів: 11 221
З харчовою алергією стикаються багато сімей. Розвиток цієї недуги у дитини загрожує багатьма проблемами. Харчова алергія у дитини не повинна залишатися без уваги, захворювання легше запобігти або купірувати на самому початку розвитку.
Явна ознака того, що у дитини можуть бути алергічні реакції - це часті кольки, здуття живота, синдром зригування. Найчастіше таким діткам до року ставлять діагноз атопічний дерматит. За зовнішніми проявами він схожий на алергію, але механізми даних недуг різні.
Відмінності алергії та атопічного дерматиту
Алергія - це на все життя. Для виникнення алергічної реакції в організм має потрапити зовсім небагато «забороненого продукту». Імунна система відразу ж зреагує. Справжня харчова алергія у дитини може з'явитися тільки до кінця першого року життя, коли імунна система вже буде сформована.
Атопічний дерматит з'являється у дітей до двох ле т і піддається повному лікуванню. Захворювання характеризується сухістю шкіри, свербінням, запаленнями окремих ділянок, прояви дуже схожі на алергію. Недуга також обумовлений реакцією імунної системи, але може мати як харчової, так і не харчової характер.
Причинами харчового атопічного дерматиту є недостатній розвиток кишечника і надмірна кількість їжі. Якщо дитина переїдає, то в організмі не вистачає ферментів для перетравлення, що майже завжди призводить до негативних реакцій на шкірі. Тобто, чим більше переїв, тим сильніше висипання. З віком кишечник дитини розвивається, він здатний вже переварити весь обсяг їжі, і атопічний дерматит, якщо він був харчовим, проходить.
Групи ризику по харчової алергії
Хоч би чим була викликана алергічна реакція, залишати її без уваги не можна. Найбільш високий ризик її появи у маленької людини, який:
- Має відповідну спадковість - батьки або інші родичі є алергікам будь-якої форми
- Часто знаходиться в приміщенні, де дорослі курять
- Народжений мамою, що зловживала під час вагітності різними алергенами або перенесла в цей період серйозне медикаментозне лікування
- Отримував в пологовому будинку догодовування різними сумішами
Найчастіше харчова алергія у дитини буває на білок коров'ячого молока. Шлунок малюка виробляє недостатньо ферментів для розщеплення білків. Природою ця риса передбачено не випадково. При грудному вигодовуванні імуноглобуліни мами, які потрапляють в кров до дитини в нерозщепленому стані, виконують роль захисту від інфекцій.
Малюк, який одержує білок коров'ячого молока, в захисті від коров'ячих інфекцій не потребує, але білок все одно не розщеплюється і стає алергеном.
Дітки з дисбактеріозом також частіше за своїх однолітків страждають від алергії. Нормальна мікрофлора кишечника, особливо біфідобактерії, успішно бореться за нормальний імунну відповідь. Якщо малюк не отримує грудне молоко, дисбактеріоз розвивається і ризик появи алергії збільшується.
Харчова алергія у дитини - як уникнути
Основний фактор виникнення алергії - спадковість. Мамі, в родині у якої хтось страждає на цю недугу або аллергиком є вона сама, необхідно під час вагітності:
- Обмежити вживання продуктів з високою алергенність. Чи не виключити зовсім, а вживати в малих кількостях! Останні дослідження говорять, що подібна тактика формує у немовляти толерантність до алергенів.
- Уникати прийому медикаментів без необхідності.
- Чи не зловживати молочними продуктами - стакан молока і склянку кефіру в день.
- Максимально урізноманітнити харчування - це підвищить харчову адаптацію дитини.
Однозначно продовжувати! Гіпоалергенних суміші дороги і моментального ефекту не дають (2-4 тижні). Немає гарантії, що найдорожча і хороша суміш підійде.
Мама - алергік повинна дотримуватися гіпоалергенних дієти, а також виключити з раціону цибулю, часник, редис, редьку, приправи і наваристі бульйони. Важливо вести харчовий щоденник, де щодня вказано меню і стан шкіри малюка. Мета ведення щоденника - пошук небажаних продуктів.
Якщо з'явилися висипи або ознаки дисфункції шлунково-кишкового тракту у малюка
Потрібно стежити за раціоном харчування мами і малюка (ВСЕ продукти, вироблені коровою необхідно виключити, не варто пити кип'ячене молоко, їсти яловичину і так далі).
Продукт, який викликає підозри, необхідно виключити з раціону на 2-3 тижні, при чистій шкірі необхідно спробувати його ще раз і при наявності реакції скасувати на довший термін.
При штучному або змішаному вигодовуванні необхідно перейти на гіпоалергенних суміші (на упаковці має бути позначка ГА). Це не лікувальні суміші, їх застосовують при підозрі на алергію, щоб не допустити її розвитку.
Кольки і ГВ
Кольки у немовлят зустрічаються нерідко. Однозначно назвати їх причину неможливо. Спровокувати кишкові спазми (коліки) може як непереносимість білків, патологія центральної нервової системи, так і надмірно нервова мама. Не праві батьки, які основною причиною кольок вважають лактазную недостатність (недостатність ферментів для розщеплення молочного цукру) і на підставі цього висновку переводять малюка на суміші.
За даними Асоціації європейських гастроентерологів 25% малюків з симптомами важких кольок мають непереносимість білка. Мамине молоко - найкращий продукт для годування таких діток.
Для лікування важких кольок необхідно провести обстеження, в нього повинні увійти:
- Копрограма з визначенням РН калу - відразу стане зрозуміло, є лактазная недостатність чи ні
- Дослідження на дисбактеріоз
- Тест на переносимість лактози
- Уточнення алергологічного статусу - з'ясується, чи є харчова алергія у дитини
За результатами досліджень доктор виявить причину кольок і запропонує спосіб лікування, приклади наведені в таблиці.
Добре підходять для діток з коліками суміші лінії «комфорт», вони є практично у всіх виробників дитячого харчування.
Якщо молока не вистачає
Якщо мамі здається, що дитині не вистачає грудного молока, то питання догодовування варто вирішувати з педіатром, а не самостійно. Бажано зберегти ГВ, оскільки наслідки надлишку білка в молочних сумішах можуть привести не тільки до алергії, а й анемії, ожиріння, ураження кишечника та інших проблем.
Втім, дефіцит білка також шкідливий, він перешкоджає нормальному розвитку дитячого організму. Як мінімум 1,2-1,3г білка на 100 мл готової суміші повинне бути присутнім.
Вибір суміші для дитини з алергією необхідно робити після консультації з педіатром і алергологом.
Введення прикорму у дітей з алергією
Продукти, рекомендовані діткам з атопічний дерматит: кабачок, цвітна капуста, брокколі, груша, яблуко, біла смородина, аґрус чорнослив, трохи вершкового масла, рослинна олія, всупереч поширеній думці соняшникова в даному випадку корисніше оливкової, оскільки багатшими ненасиченими жирними кислотами, гречка, рис, кукурудза, кролик, індичка, свинина.
Перший прикорм - це безмолочні каші (гречка, рис). Другий прикорм - монокомпонентні овочеве пюре.
Розширювати дієту дітей з алергією краще після року або через 4-6 місяців гіпоалергенних дієти. Необхідно вести при цьому харчовий щоденник. Один новий продукт в тиждень або рідше.
Якщо жінка має генетичну схильність до алергії, то запобіжні заходи їй варто починати дотримуватися ще під час вагітності. При першій підозрі на атопічний дерматит варто показати малюка лікаря. Розумні і своєчасні дії дорослих дозволять зберегти здоров'я малюка.
Стаття написана за матеріалами вебінару «Алергія - розмова з педіатром про наболіле», спікер - доцент кафедри пропедевтики дитячих захворювань Білоруського Медичного Університету, дитячий гастроентеролог Ольга Миколаївна Назаренко.
