Аорта - це найбільший артеріальна судина в тілі людини. Аорта транспортує насичену киснем кров від серця до всіх інших частин тіла. За своєю формою вона нагадує тростину: починається від серця, потім піднімається дугою і спускається в черевну порожнину. По всій довжині аорта постачає кров'ю розташовані поруч органи, розгалужуючись на більш дрібні судини.
Аневризма аорти - це захворювання, яке представляє собою ослаблення аортальной стінки. Розширення зазвичай виникає в ослабленій частини стінки аорти, викликаючи її збільшення і випинання. Якщо своєчасно не провести лікування, аневризма може викликати розрив аорти, що призводить до загрози життю пацієнта - такий стан називається розшаруванням аорти.
Аневризма в тій частині аорти, яка проходить через грудну клітку називається аневризмою грудної аорти; аневризма аорти, що проходить через черевний відділ - аневризмою черевної аорти. (Хірургія аорти в Ізраїлі)
Виникненню і розвитку аневризм грудної аорти можуть сприяти такі фактори як природне старіння організму, підвищений артеріальний тиск, атеросклероз (утворення бляшок і артеріосклероз), початкова розшарування аорти і сифіліс. Деякі вроджені захворювання також можуть бути пов'язані з аневризмою аорти, серед них двостулковий аортальний клапан, синдром Марфана, синдром Елерса - Данлоса, синдром Тернера.
Діагностика аневризми аорти може проводитися за допомогою проведення КТ, МРТ, Ехокардіограма, чреспищеводной Ехокардіограма, ангіограми або проведенням декількох процедур в комплексі. Однак в більшості випадків пацієнти з аневризмою аорти направляються на рентгенологічне обстеження грудної клітки, КТ або ехокардіограму з якої-небудь іншої причини.
Після постановки діагнозу хірурги «Трастмед» запропонують відповідні Вам варіанти лікування. На початковій стадії, поки у пацієнта не спостерігається симптомів захворювання, лікар може порекомендувати проходження регулярних обстежень КТ або МРТ. Лікар-кардіолог може призначити препарати для нормалізації кров'яного тиску і зниження рівня холестерину в крові.
Коли аневризма викликає ризик розриву аорти, пацієнту рекомендується операція. Мета операції - відновити або замінити частину стінки аорти, схильною до аневризмі, тим самим запобігши загрозу життю пацієнта через розрив. Складність операції визначається місцем розташування аневризми, швидкістю її збільшення і віком пацієнта. (Хірургія аорти в Ізраїлі)
Для лікування аневризми існує кілька видів операцій. Досвідчені хірурги «Трастмед» порекомендують вам проведення однієї з таких операцій, виходячи зі стану Вашого здоров'я, місця розташування, виду та розміру аневризми:
- метод відкритого хірургічного втручання при лікуванні грудної аорти (аневрізмектомія). Даний метод полягає у видаленні ушкодженої ділянки аорти і його протезуванні синтетичної трубкою циліндричної форми. Протез робиться з довговічного матеріалу, який не викликає відторгнення і не потребує додаткового прийому антикоагулянтів. Дана операція проводиться під загальною анестезією, методом розтину грудної клітини з використанням апарату штучного кровообігу. Тіло охолоджується до 18-25 градусів Цельсія з метою запобігання мозку від можливих ризиків. Якщо аневризмою пошкоджені важливі гілки аорти, вони можуть бути відновлені або незачеплені при операції
- метод відкритого хірургічного втручання при лікуванні черевної аорти. При проведенні даної операції проводиться поздовжній надріз від низу грудини або вниз від пупка, або поперечний надріз через центр живота пацієнта. Після розтину черевної порожнини проводиться протезування ділянки аорти. Потім накладається шов, що з'єднує кінці аорти
- метод ендоваскулярного втручання. Ця процедура проводиться через невеликий надріз в паховій області, через який в стегнову артерію, що спускається безпосередньо від аорти, вводиться спеціальний протез - стент-графт. Стент-графт рухається по аорті до місця виникнення аневризми за допомогою методів рентгеноскопії (безперервний рентгенологічний метод) і черезстравохідної ехокардіографії. Коли протез встановлено на потрібне місце, потік крові починає рухатися через протез, а не через аневризму, тим самим запобігаючи ризик розриву аорти
Після проведення операції Ви будете переведені у відділення інтенсивної терапії кардіохірургічного відділення, де за Вашим станом і показниками Вашого здоров'я в післяопераційний період буде стежити команда висококваліфікованих лікарів і медсестер. (Хірургія аорти в Ізраїлі)
Поки ви остаточно не повернетеся до звичного стану і не почнете дихати самостійно, Ви будете під'єднані до апарату штучного дихання. Дані про Ваше здоров'я, включаючи дані ЕКГ, показання кров'яного тиску і рівень кисню, будуть відображатися на спеціальних моніторах. У сечовий міхур буде вставлений катетер. Після застосування методу відкритого хірургічного втручання в шлунок пацієнта може бути введена дренажна трубка, яка протягом деякого часу не дозволить Вам їсти і пити. Як правило, відновлення після застосування ендоваскулярного методу відбувається швидше, ніж після відкритого хірургічного втручання.
Після того, як наші хірурги вважатимуть, що Ваше перебування у відділенні інтенсивної терапії більше не є необхідним, Ви будете переведені в інше відділення, де буде продовжено спостереження за Вашим станом і роботою Вашого серця.
У «Трастмед» знають, що процес одужання не закінчується одночасно з операцією. Ми розуміємо, що догляд і спостереження за пацієнтом в перші дні після операції - це запорука успішного одужання.
Більшість пацієнтів готові покинути лікарню на 4-5 день після операції. Важливо, щоб удома Вас чекали друзі або родичі, які зможуть надати Вам допомогу. Перед тим як покинути лікарню, пацієнти отримують консультацію з питань знеболювання, інтенсивності фізичних навантажень, харчування і обробці післяопераційного шва в домашніх умовах.
Операції аневризми аорти вважаються одними з найскладніших в медичній практиці. Досвід і професіоналізм лікарів «Трастмед» в області проведення подібних операцій дозволяє нам проводити успішні операції, що сприяють одужанню наших пацієнтів.
