Хто такий лікар флеболог, і що він лікує

1. Що лікує флеболог
2. Різниця між ангіохірургія і флебологом
3. Кому потрібна допомога флеболога
4. етапи діагностики
5. методи лікування
6. Як визначити хорошого фахівця
7. Профілактика - запорука здоров'я

Флебология - це вузька галузь медицини, яка займається діагностикою, профілактикою та лікуванням різноманітних венозних хвороб . Цими захворюваннями займається лікар-флеболог. Флебология є частиною судинної хірургії, яка називається ангіохірургія. Флеболог діагностує вид хвороби, проводить необхідне лікування пошкоджених венозних судин. Лікування залежить від тяжкості і занедбаності хвороби. Може проводитися в умовах поліклініки, а також на базі відділення в спеціалізованій установі. У разі загострень хворий проходить стаціонарне лікування у відділенні ангіохірургії.

При проблемах з венами необхідно звертатися до лікаря флеболога.

На сьогоднішній момент флебологія отримала активний розвиток, так як проблеми з венами з'являються все у більшої кількості людей. Сучасна судинна хірургія прагне при оперативному втручанні досягти максимального ефекту при мінімальних наслідки (шви, шрами). Складність терапії полягає в тому, що потрібно враховувати масу індивідуальних особливостей. В основному проблеми проявляються на венах нижніх кінцівок. У більшості випадків варикоз турбує прекрасну половину людства. Часто загострюється ця недуга під час вагітності та пологів.

Що лікує флеболог

Лікар-флеболог виконує діагностику, лікування таких венозних патологій:

1. Варикозна хвороба, яка викликається розширенням вен нижніх кінцівок. При цьому порушується зворотний відтік крові, з'являються застої.
2. тромбоз - утворення згустків крові всередині кровоносних судин.
3. Тромбофлебіт - запалення стінок вен при тромбозі з виникненням тромбу. Можуть запалюватися як поверхневі, так і глибокі вени. Як правило, страждають вени ніг і малого тазу. Хвороба може періодично загострюватися. Найнебезпечніше ускладнення - це тромбоемболія легеневої артерії , Коли тромб, що відірвався виявляється в легенях.
4. Трофічна виразка - ураження шкірних покривів через погане харчування тканин.
5. Флебопатія - знижений тонус венозних судин. Розрізняють два види: ортостатична, дисгормональная.
6. Судинні зірочки або венозні сіточки - це розширення капілярів вен поверхневого шару шкіри, що свідчить про порушення кровообігу.
7. Хронічна венозна недостатність.
8. Постфлебітичний синдром. Розвивається після гострого тромбозу. Характеризується пошкодженням клапанного апарату вен.
9. Лимфедема - набряклість м'яких тканин через порушеного відтоку лімфи. Класифікується за двома типами: вроджена і набута.
10. Венозні кровотечі. Бувають зовнішніми та внутрішніми.

Терапією і хірургією, як правило, займаються різні лікарі. Займається операціями судинний хірург, який може бути як загальної спрямованості, так і вузької спеціалізації. Людей, які рідко звертаються до медичних установ, цікавить, як потрапити на прийом до лікаря-флеболога. Можна записатися по телефону і через інтернет.

Різниця між ангіохірургія і флебологом

Сьогодні з хворобами судин можуть допомогти як ангіохірург, так і флеболог. Ангіохірург - це фахівець широкого профілю, який займається всіма захворюваннями судин в організмі людини. Найчастішим зверненням до такого лікаря є атеросклероз. Ангіохірург лікують як вроджені, так і придбані судинні хвороби. Також в профіль їх роботи входить пришивання кінцівок. Ці хірурги займаються пухлинними формуваннями навколо вен і артерій, гемангіомами, артеріовенозними мальформаціями. Ангіохірург може допомогти при інфарктах, інсультах, ішемічній хворобі серця. Його консультація потрібна в разі виникнення набряків, болючих поколювань, судом кінцівок.

Флеболог - це фахівець вузького профілю в області захворювань вен. Найчастіше вражаються вени нижніх кінцівок. Допомога флеболога актуальна при схильності до варикозним недугам, під час вагітності, при сильному навантаженні на ноги або при сидячій малорухомої роботі. Обов'язково відвідування цього лікаря при зовнішніх проявах хвороби.

У загальному випадку ангіохірург лікує захворювання всієї судинної системи. А флеболог займається проблемами вен.

Кому потрібна допомога флеболога

Для того щоб не запустити почалася венозну хвороба, потрібно вчасно звернутися до лікаря і пройти лікування. Звернення до флеболога необхідно, якщо у людини з'являються такі симптоми:

• відчуття тяжкості і сильної втоми в ногах;
• нічні судоми литкових м'язів;
• підвищена набряклість ніг;
• видиме розширення вен;
• поколювання і печіння в нижніх кінцівках;
• поява під шкірою судинних зірочок.

До групи ризику по варикозним захворювань входять такі групи людей:

• ті, у яких родичі страждають від захворювань вен;
• літні;
• які ведуть малорухливий спосіб життя;
• люди, професія яких супроводжується підвищеним навантаженням на ноги;
• що працюють тривалий час в сидячому положенні;
• палять і зловживають алкоголем;
• вагітні жінки;
• які страждають від надлишку ваги.

етапи діагностики

Огляд та консультація у флеболога складаються з чотирьох етапів. На першому етапі проводиться усне опитування скарг пацієнта. Другий етап полягає в безпосередньому візуальному огляді, де основна увага приділяється кінцівкам. Оцінюються колір шкірних покривів, можливі ущільнення, набряки, еластичність тканин. Також вивчається биття променевих артерій.

На третьому етапі виконують обстеження глибоких вен за допомогою різних проб:

1. Проба Дельбе-партесом. Хворому на стегна накладається джгут. Під час ходьби оцінюється розподіл крові між верхніми і глибокими венами.
2. Проба Шейніса. Одночасно джгут накладається на верхню і середню частину стегна, на область під коліном. У положенні стоячи спостерігають за швидкістю наповнення перетягнутих судин.
3. Проба Троянова-Тренделенбурга. Нога, на яку накладено джгут, спочатку піднімається, а потім на неї стають. Оцінюють швидкість наповнення вен.
4. Проба Претто. Ноги перемотувати еластичними бинтами. Потім пацієнтові необхідно походити протягом тридцяти хвилин. Якщо хворобливі відчуття залишаться, то діагностують порушення в глибинних венах.

Четвертий етап спрямований на поглиблене вивчення хвороби і може включати наступні дослідження: аналізи крові і сечі, УЗД, доплерографія, ЕКГ, МРТ, рентгенівська ангіографія. Для людей з відповідними патологіями актуальним є питання: скільки коштує консультація флеболога. Ціни на первинну консультацію залежать від складності діагностики і починаються від 1500 рублів.

методи лікування

За результатами діагностики лікар-флеболог вибирає лікування. Існує два методи: терапевтичний і хірургічний. Перший включає в себе дієту, спеціальну фізкультуру, спрямовану на кровообіг ніг, компресійні засоби та медичні препарати (венотоникі і антикоагулянти). На початковій стадії варикозного розширення вен застосовується метод микросклеротерапии. Венозна сіточка усувається за допомогою введення в судину склерозирующего речовини. Дрібні судини також можуть віддалятися за допомогою лазерної коагуляції. Метод безпечний для хворого. При цьому немає потреби в оперативному втручанні та госпіталізації. Коли вже зруйновані клапани венозних судин, показані наступні процедури:

• хірургічне втручання;
• радіочастотна облітерація;
• мініфлебектомія.

При наявності трофічних виразок необхідно спочатку застосовувати терапевтичні заходи по загоєнню ран. Лише потім можна проводити хірургічне втручання.

Як визначити хорошого фахівця

У загальних випадках пацієнти потрапляють до фахівця, коли хвороба перебуває в запущеній формі. При цьому не приділяється достатньо часу на пошук кваліфікованого лікаря. А це призводить до того, що діагностика і відповідно лікування проводяться поверхово, без урахування індивідуальних особливостей. Від такого підходу здоров'я не покращується. Щоб знайти хорошого фахівця, потрібно дотримуватися наступних правил:

1. Необхідно скористатися послугами того лікаря, у якого вже лікувалися знайомі або родичі.
2. Знайти фахівців можна в інтернеті, при цьому орієнтуючись на вузькопрофільні клініки, які мають державні ліцензії.
3. Кваліфікований флеболог повинен мати хорошу репутацію російських і європейських співтовариств.
4. Кращий варіант - це досвідчений лікар великого державного медичного закладу.
5. Доктор повинен застосовувати індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Профілактика - запорука здоров'я

Лікар-флеболог, крім основного лікування, повинен рекомендувати профілактичні заходи індивідуальної спрямованості, які виключать появу ускладнень, рецидивів в майбутньому. Сам пацієнт повинен переглянути свій спосіб життя, усунути провокуючі фактори. Не менш важливим є проходження щорічних медичних обстежень, які повинні бути спрямовані на виявлення хронічних захворювань серцево-судинної системи. Збалансована дієта повинна бути спрямована на нормалізацію рівня холестерину в крові, а помірні фізичні вправи повинні покращувати кровообіг пошкоджених судин.