Хвороба Шейермана Мау

1. Основні причини хвороби
2. Характерні симптоми захворювання
3. стадії патології
4. Можливі ускладнення недуги
5. методи діагностики
6. Як лікувати недугу
7. Часто задавані питання

Хвороба Шейермана Мау - це прогресуючий кіфоз хребта, який проявляється переважно в юнацькому віці, в період активного росту організму.

Для патології характерна клиноподібна деформація хребців і поява горба в районі грудного відділу. Проблема може виникати і у хлопчиків, і у дівчаток. Її не можна віднести до числа поширених хвороб: вона зустрічається тільки у 1% підлітків. Викривлення швидко збільшується, а тому людині потрібно невідкладне лікування.
У рідкісних випадках патологію виявляють уже в дорослому віці, наприклад, при призові в армію. Так трапляється, коли у підлітка викривлення хребта не супроводжується сильним викривленням спини. Зовнішні ознаки захворювання відсутні, а тому людина не направляється на рентгенографію, яка вважається основним методом діагностики проблеми. Лікування в цьому випадку теж відсутня протягом ряду років.

Основні причини хвороби

Причини, за якими виникає ювенільного кіфоз, точно не з'ясовані. Існує кілька альтернативних версій вчених:

• Спадковість - її роль доведена практикою. У сім'ях, де батько або мати страждає викривленням хребта, часто народжуються діти з аналогічною патологією.
• Травми, отримані в підлітковому віці, в зонах росту кісткової тканини.
• Неправильно підібрані фізичні навантаження. Часто підлітки виконують спеціальні вправи, щоб швидко набрати м'язову масу і виглядати накачаними. Якщо м'язи грудей розвиваються швидше, ніж м'язи спини, починає проявлятися кіфоз.
• Некроз гиалинового хряща. Саме цю причину висував в якості основної «першовідкривач» хвороби - Шейермана. Це свого роду замикальних платівка, що розмежовує тіло хребця і хрящову тканину. Порушення кровообігу призводять до її відмирання, в результаті чого нормальний розвиток скелета порушується.

  Остеопороз - причина викривлення хребта

  Рекомендуємо за темою:

  Рекомендуємо за темою:

• Остеопороз, що веде до виникнення мікропереломів хребців. Вони, в свою чергу, стають причиною викривлення хребта.
• Патології м'язової тканини і суглобів, які не справляються з інтенсивним зростанням кісток. Щоб мінімізувати вплив цього фактора, потрібно виконувати фізичні вправи, займатися спортом.

Всі перераховані фактори пояснюють виникнення хвороби в підлітковому віці. Її розвиток у дорослих обумовлено відсутністю належної терапії в юнацтві, поганий фізичною формою, наявністю супутніх захворювань (туберкульоз, доброякісні та злоякісні пухлини, остеопороз, порушення сполучної тканини і т.д.).

Характерні симптоми захворювання

Перші ознаки патології можна виявити у юнаків і дівчат у віці від 10 до 15 років. У деяких випадках вони неявні, а тому на них не звертають належної уваги. Часто сутулість і труднощі при підтримці спини в одному положенні списують на втому і інші зовнішні чинники. Тоді хвороба Шейермана Мау виявляється випадково, наприклад, при призові хлопчиків в армію.
Іноді кіфоз призводить до тяжких наслідків: відбувається здавлювання легенів і серця. У хворого утруднюється дихання або порушується кровообіг. У цьому випадку йому потрібно невідкладне лікування. Щоб не допустити розвитку небезпечних ускладнень, потрібно уважно стежити за самопочуттям дитини і щорічно проходити плановий огляд у ортопеда.
Характерні симптоми патології - це:

1. Почуття втоми, тяжкості в області спини - це перший симптом хвороби. Хлопчикові або дівчинці стає складно підтримувати правильну поставу, йому хочеться прилягти, щоб відпочити, зняти м'язову напругу.
2. Болі в області спини. Коли кіфоз розвивається, він призводить до дискомфорту, який не носить постійного або нестерпного характеру, а тому з ним рідко звертаються до лікаря. Якщо відбувається здавлювання кровоносних судин, пацієнт починає відчувати «крутний» біль в ногах.

   Корсет при прогресуючому кіфозі

3. Сутулість, яка збільшується з дня на день. Може розвинутися викривлення хребта фронтального типу: одне плече пацієнта знаходиться вище за інше. З'являються болі, які проявляються періодично або переслідують підлітка постійно.
4. Обмеження амплітуди рухів хребта. Ювенільний кіфоз веде до вкорочення м'язів грудного відділу. Хвора людина не може в нахилі доторкнутися долонями до підлоги.
5. Компенсаторное викривлення поперекового відділу як «відповідь» на патологію в грудному. Це призводить до м'язових спазмів, які супроводжуються нападами сильного болю.

Навіть якщо лікування відсутнє в підлітковому віці, хвороба Шейермана Мау затихає до 18 років. Справа в тому, що в цей період закінчується активне зростання скелета.

Часто у хлопчиків патологія виявляється при призові в армію. Приблизно в 35 років, коли запас міцності організму зменшується, кіфоз нагадує про себе з новою силою. Людина починає відчувати постійний біль в області спини і нижніх кінцівок. Уникнути такого «рецидиву» допомагає гімнастика, що включає спеціальні вправи, і інші методи консервативної терапії.

стадії патології

Лікарі виділяють стадії розвитку недуги, які визначаються наявністю характерних симптомів і віком хворого:

1. Латентна - не має вираженої симптоматики, розвивається в перші 8-12 років життя пацієнта. Людини турбують легкі і нетривалі болі в районі хребта. Спостерігається його невелике викривлення - кіфоз.
2. Рання - триває в період з 12 до 20 років і закінчується в момент припинення росту хребців. На цьому етапі пацієнт відчуває постійні або періодичні болі різної інтенсивності. Вони локалізуються в грудному і поперековому відділі хребта.
3. Пізня - стартує після 20 років, коли міжхребетні диски знову починають міняти форму. На цьому етапі можливий розвиток ускладнень: здавлювання нервової тканини або формування грижі.

Припинити перехід від однієї стадії до іншої допоможе своєчасна діагностика і правильно підібране лікування: прийом медикаментів, спеціальна гімнастика, фізіопроцедури і т.д.

Можливі ускладнення недуги

Хвороба Шейермана Мау небезпечна ускладненнями, до яких вона може приводити. Після закінчення росту скелета її симптоми практично зникають, але коли пацієнтові виповнюється 35 років, з'являються з новою силою. Якщо ефективне лікування відсутнє, ризик виникнення ускладнень в цей період зростає з кожним роком. До їх числа відносяться:

• виникнення горба;
• відчуття постійної втоми в області хребта і ніг;
• обмеження рухливості;
• сильні болі;
• порушення пропорцій тіла, вкорочення попереку;
• компресія внутрішніх органів (серця, легенів), порушення дихання і кровообігу з цієї причини;
  радикулопатия через здавлювання нервових корінців.

Кіфоз таїть в собі серйозну небезпеку через негативного впливу на весь організм в цілому. Щоб уникнути цього, потрібно стежити за собою, регулярно відвідувати лікаря, підтримувати гарну фізичну форму, виконуючи спеціальні вправи.

Головні болі

методи діагностики

Перший етап діагностики - усна бесіда з пацієнтом і виявлення його скарг. Лікар з'ясовує характер болю, чинники її появи, дивиться на поставу хворого, уточнює, чи страждають аналогічними проблемами члени його сім'ї.
Другий етап - неврологічний огляд. Він підтверджує факт погіршення постави і виявляє наявність напруження м'язів і хворобливі симптоми при пальпації.
Для підтвердження діагнозу використовуються сучасні методи дослідження: комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, рентгенографія. Остання може бути неефективна на ранніх стадіях хвороби, коли викривлення хребта незначно. На підставі даних досліджень лікар визначає, як лікувати хворого. У деяких випадках ефективна гімнастика, що включає різноманітні вправи для грудного і поперекового відділу, в інших потрібна операція.

Як лікувати недугу

Хвороба Шейермана Мау - складне захворювання, для боротьби з яким потрібне лікування, яке передбачає спільні зусилля лікаря і пацієнта. Воно включає прийом лікарських засобів:

• вітамінів Д і В;
• НПЗЗ;
• хондропротекторов.

У деяких випадках лікар прописує носіння корсета, який знімає навантаження з спазмованих через недуги м'язів. Для нормалізації кровопостачання і підняття м'язового тонусу необхідний масаж і мануальна терапія.
Лікування обов'язково включає фізичні вправи. Гімнастика підбирається лікарем з урахуванням особливостей кожного конкретного випадку. ЛФК допомагає підтримувати м'язи в тонусі, стимулює кровообіг і обмінні процеси на ураженій ділянці.
Кіфоз вимагає хірургічного втручання тільки в найважчих випадках. Таке лікування показано, якщо кут викривлення складає більше 50 градусів, порушені функції дихання і кровообігу або біль не виходить усунути іншими методами. Після такої терапії хлопчиків не беруть в армію.

Часто задавані питання

Чи беруть в армію з патологією?
Хвороба Шейермана Мау є підставою для відстрочення від військової служби на час, поки триває лікування. З нею не беруть в армію в мирний час: юнак обмежено придатний. Остаточне рішення приймає спеціальна медкомісія.
Чи дають інвалідність?
Сама по собі патологія не рахується протипоказанням для трудової діяльності. Це не підстава для визнання людини непрацездатним і присвоєння йому групи інвалідності.

Якщо не лікувати хворобу, можлива поява постійного больового синдрому, порушення функціонування м'язово-зв'язкового апарату та інші ускладнення. Вони зізнаються підставою для присвоєння групи інвалідності. Рішення приймається медичною комісією з урахуванням думки лікуючого лікаря, заснованого на даних про самопочуття хворого.