- Діагностика при захворюванні нирок у кішок
- Гостра ниркова недостатність
- Хронічна ниркова недостатність
- гломерулонефрит
- пієлонефрит
- амілоїдоз нирок
- гідронефроз
- нефролітіаз
Захворювання нирок у кішок дуже поширені. Ниркова недостатність - одна з найбільш частих причин смерті у кішок. Нирки є фільтр, який очищає кров від непотрібних продуктів обміну речовин і видаляє їх з сечею. Також нирки регулюють водно-сольовий обмін, підтримують рН крові, виробляють гормони, що сприяють виробленню еритроцитів і регулюють обмін кальцію.
Нирки складаються з тисяч фільтруючих одиниць - нефронів, що складаються з клубочків і ниркових канальців.
Нирки мають значні резервні можливості, тому клінічні ознаки з'являються тільки тоді, коли втрачена функція значної кількості нефронів. У той же час нирки не здатні до регенерації: загиблі нефрони не відновлюються.
Нездатність нирок виконувати свої функції в достатньому обсязі призводить до загибелі організму в короткий термін.
Діагностика при захворюванні нирок у кішок
Для діагностики кішок із захворюваннями нирок в залежності від клінічної картини і даних анамнезу, буває необхідно провести загальний і біохімічний аналізи крові, аналіз сечі, УЗД черевної порожнини, рентген черевної порожнини (іноді з контрастом), дослідження на деякі інфекції, біопсія нирок, бактеріологічне дослідження сечі.
Гостра ниркова недостатність

Гостра ниркова недостатність - це швидко розвивається стан, при якому нирки втрачають свої функції.
Причиною гострої ниркової недостатності може бути: токсична дія різних речовин (антифриз, аміноглікозиди, рослини сімейства лілійних), інфекції, зниження ниркового кровотоку (шок, зневоднення, тепловий удар, анестезія і хірургічні операції, крововтрата, сепсис), порушення відтоку сечі.
Симптоми гострої ниркової недостатності неспецифічні: млявість, порушення координації, відсутність апетиту, блювота , Слабкість, посилення спраги, зміна обсягу сечі.Гостра ниркова недостатність - це стан, що загрожує життю кішки. Лікування повинно проводитися в умовах стаціонару, але навіть у відділенні інтенсивної терапії не завжди вдається врятувати тварину. Лікування гострої ниркової недостатності включає в себе внутрішньовенні інфузії з корекцією електролітів, контроль утворення сечі і при необхідності стимулювання діурезу, контроль артеріального тиску, іноді - перитонеальний діаліз.
Хронічна ниркова недостатність
Хронічна ниркова недостатність - поступове необоротне зміна нирок, що приводить їх до неможливості виконувати свої функції.
Зазвичай страждають тварини старшого віку, абіссінци і перси - частіше, ніж інші породи.
Хронічна ниркова недостатність відбивається на функціонуванні всіх органів.
Причинами розвитку хронічної ниркової недостатності є: токсини, порушення кровопостачання нирок, запалення, інфекції, неоплазии, імунологічні порушення, полікістоз нирок.
Симптоми хронічної ниркової недостатності: млявість, зниження апетиту, збільшення об'єму сечі, хронічна блювота, неприємний запах з рота, зниження ваги.
Вилікувати хронічну ниркову недостатність неможливо, можна лише сповільнити розвиток хвороби і продовжити життя кішці.
У важких випадках лікування повинно проводитися в стаціонарі так само, як і при лікуванні гострої ниркової недостатності. Тварини в стабільному стані отримують лікування амбулаторно і, найчастіше, довічно. Хворим кішкам необхідне введення рідини для профілактики зневоднення, лікувальна дієта, введення препаратів, що стимулюють утворення еритроцитів, препарати, що знижують рівень фосфору і аміаку, препарати, що пригнічують блювоту.Необхідно регулярно відвідувати ветеринарного лікаря і контролювати зміни в аналізах крові і сечі. Також власник повинен постійно контролювати обсяг виділеної сечі.
гломерулонефрит
Причиною гломерулонефриту можуть бути інфекції і запальні процеси в організмі, а також злоякісні новоутворення. У багатьох випадках причину розвитку гломерулонефриту у кішки встановити не вдається. Гломерулонефрит призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності. Поразка ниркових клубочків призводить до втрати білка з сечею (протеїнурії).
У багатьох випадках тривалий час хвороба може розвиватися безсимптомно. Потім, внаслідок зниження концентрації білка в крові, розвиваються набряки кінцівок, морди, мошонки. Також відзначається зниження апетиту, втрата ваги, млявість, блювота, сліпота, утруднене дихання, асцит.
Для лікування гломерулонефриту застосовуються препарати з іммуносупресівним дією (часто - глюкокортикоїди). Для контролю надходження білка і електролітів рекомендується спеціальна дієта. При необхідності призначаються препарати для контролю артеріального тиску (інгібітори АПФ) і згортання крові (низькі дози аспірину).
пієлонефрит
Пієлонефрит - це запальне захворювання нирок, найчастіше викликане бактеріями. При пієлонефриті уражаються переважно ниркові канальці.
При пієлонефриті у кішок відзначають підвищену спрагу (полідипсія), збільшення об'єму сечі (поліурія), хворобливість в області нирок, кров у сечі (гематурія), зміна запаху сечі, блювоту , діарею , Млявість.Лікування тварин зазвичай проводиться амбулаторно, і включає тривалий (як мінімум 4-6 тижнів) застосування антибіотиків (зазвичай підбір адресної терапії проводиться за результатами бактеріологічного аналізу сечі), дієту, при необхідності - інфузійну терапію. Слід пам'ятати, що пієлонефрит може призвести до розвитку хронічної ниркової недостатності.
Після завершення курсу антибіотиків рекомендується повторити бактеріологічне дослідження сечі, і проводити його кожні 2-3 місяці. У разі якщо три аналізу поспіль будуть негативними - тварина визнається видужалою. При позитивному аналізі курс антибіотикотерапії повторюють.
амілоїдоз нирок

Амілоїдоз нирок - це патологічний відкладення білка (амілоїду) в нирках.
Причини розвитку амілоїдозу вивчені погано, так як саме захворювання зустрічається рідко. Схильність до розвитку захворювання успадковується (часто зустрічається у абиссинцев). Також причиною розвитку амілоїдозу можуть бути хронічні інфекції.
Найчастіше амілоїдоз зустрічається у тварин старше 7 років.
Амілоїдоз нирок призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності і втрати білка з сечею. У хворих тварин відзначають млявість, зниження апетиту, втрату ваги, набряки, блювання, утруднене дихання, асцит. Для підтвердження діагнозу необхідна біопсія нирок.
Лікування амілоїдозу зводиться до лікування інфекцій, можливо, що спровокували його прояв, а також до підтримуючого лікування розвивається ниркової недостатності.
гідронефроз
Гідронефроз - це розширення ниркової миски та збільшення нирки внаслідок закупорки сечоводу і порушення відтоку сечі. Гідронефроз призводить до погіршення роботи хворої нирки і розвитку ниркової недостатності.
Причинами обструкції сечоводу можуть бути камені, пухлини, рубці, травми, а також випадкова перев'язка сечоводу при проведенні хірургічних операцій.
У кішок з гідронефрозом може відзначатися хворобливість в області нирок, зміна спраги і сечовипускання, кров у сечі, млявість, блювота, зниження апетиту.
У важких випадках потрібне видалення ураженої нирки. Необхідно проводити лікування супутньої ниркової недостатності. У рідкісних випадках дієтотерапія допомагає розчинити камінь, що закупорюють сечовід, і відновити відтік сечі.
нефролітіаз

Нефролітіаз - це утворення каменів в нирках.
Причини виникнення нефролітов: інфекції нирок і сечовивідних шляхів, спадкова схильність, погрішності в харчуванні, деякі лікарські препарати.
При наявності каменів в нирках у кішок може спостерігатися гематурія, біль в області нирок, рецидивні інфекції сечовивідних шляхів, блювота, млявість, зниження апетиту.
Залежно від кількості, розміру і форми каменів, у тварини може взагалі не спостерігатися клінічних ознак захворювання, а може розвиватися вкрай важкий стан.
Залежно від складу каменів, може знадобитися їх хірургічне видалення, літотрипсія, або, якщо це можливо, їх розчинення за допомогою відповідної дієти. У деяких випадках необхідно видалення нирки.
Оскільки наявність каменів в нирках практично завжди супроводжується інфекцією нирок і сечовивідних шляхів, обов'язково призначаються антибіотики. Залежно від збереження ниркової функції призначається лікування ниркової недостатності.
Якщо камені в нирках - випадкова знахідка, яка не виявляється клінічно, і якщо камені не збільшуються - можливо, таке тварина не потребує лікування.
Кішки з нефролітіазом або іншими хворобами нирок повинні регулярно спостерігатися у ветеринарного лікаря.
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37