І у дітей хворіє серце
В кінці вересня є важлива дата - Міжнародний день серця. У цей день серед кардіологів усього світу прийнято обговорювати актуальні проблеми серцево-судинної системи і давати корисні поради про те, як зберегти і зміцнити здоров'я.
Мабуть, одна з найактуальніших кардіологічних проблем в Україні - це проблема дитячої кардіології. Не так давно професор В'ячеслав Передерій, перший заступник голови парламентського комітету з питань охорони здоров'я, в інтерв'ю нашій газеті зізнався, що в Україні щорічно з'являється на світ близько 5000 дітей з вродженими вадами серця, яким для порятунку життя потрібно зробити операцію на серці. "Робиться ж до 2000, інші вмирають", - зазначив фахівець. Найчастіше батьки просто не знають, як врятувати дитину і до кого звернутися за допомогою. Про те, чому виникає така проблема і як можна її вирішити, ми поговорили з Надією Руденко - науковим керівником відділу кардіології науково-практичного медичного центру дитячої кардіології та кардіохірургії (м Київ).
ОСНОВНІ ВРОДЖЕНІ вади серця У ДІТЕЙ
За даними науково-практичного Центру дитячої кардіології, в Україні на 1000 новонароджених припадає 6-8 дітей з пороком серця. У свою чергу, серед цих 6-8 новонароджених у 30% - критичний порок серця (коли без операції може настати смерть).
Відкрите овальне вікно
Овальне вікно - це отвір між правим і лівим передсердям. Всі немовлята народжуються з відкритим овальним вікном - це норма. До року-двох років у 90% дітей воно закривається, а у 10% залишається на все життя. Така мала аномалія серця не вимагає ніякого лікування, але вимагає здорового способу життя.
Дефект міжшлуночкової перегородки
Найбільш поширений вроджений порок серця. При ньому між камерами шлуночків є повідомлення, якого не повинно бути в нормі. Частина цих вад невеликі, що не ускладнюють життя, і камери можуть мимовільно закритися протягом першого року життя. Але частіше бувають великі дефекти, при яких потрібна операція.
коарктация аорти
Порок являє собою звуження головної артерії (аорти), по якій кров розноситься від серця по всьому тілу. Дуже небезпечний порок - призводить до підвищення тиску, серцевої недостатності і вимагає операції в перші місяці життя.
Відкрита артеріальна протока
При цьому пороці у дитини зберігається канал між легеневою артерією і аортою. У нормі він повинен закритися протягом декількох тижнів після народження. Якщо ж він не закривається, це призводить до підвищеного навантаження на серце і судини легких і, якщо не зробити операцію, з віком буде розвиватися серцева недостатність і ураження судин легенів.
тетрада Фалло
Важкий порок серця, при якому у дитини спостерігається ціла комбінація аномалій розвитку: дефект міжшлуночкової перегородки, звуження виходу з правого шлуночка в легеневу артерію, зміщення аорти вправо і потовщення правого шлуночка. Шкіра при цьому пороці синіє. Операція обов'язкове.
ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ ПРО ДИТЯЧИХ АНОМАЛІЯХ СЕРЦЯ
ЧОМУ ВИНИКАЮТЬ ПОРОКИ. Вроджена вада серця - це внутрішньоутробна аномалія розвитку серця, його клапанів, перегородок і великих судин (аорти, легеневої артерії). Причин їх виникнення багато. Одна з основних - гострі інфекції, перенесені матір'ю в перші 6-10 тижнів вагітності - саме в цей час у плода "закладається" серце. "Зробити" порок можуть краснуха, грип, цукровий діабет, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмозу, вірусний гепатит, хламідіоз, трихомоніаз та ін. Нерідко причинами вад стають шкідливі звички матері - куріння, вживання алкоголю, наркотиків. Негативно позначитися на серце майбутньої дитини може погана екологія, шкідливі умови праці батьків. Сприяти формуванню пороку може і прийом ліків, непридатних при вагітності. Крім того, близько десятої частини вроджених вад серця передаються у спадок. Але не варто сприймати ці фактори як вирок - всі вони тільки підвищують ризик розвитку аномалії, але малюк може народитися і повністю здоровим.
ЯК ЗАПІДОЗРИТИ. У всьому світі, в т.ч. і в Україні, можна наявність пороку серця можна запідозрити у плода ще в внутрішньоутробному періоді, завдяки ультразвукової діагностики. Якщо дитина народилася хворою, його можуть турбувати задишка (прискорене дихання), тахікардія (прискорене серцебиття), малюк може відмовлятися від їжі, його шкіра може синіти. У цьому випадку обов'язково потрібно звернутися до дитячого кардіолога, пройти УЗД серця. Але малюк може виглядати зовні і цілком здоровим протягом перших десяти років життя - все залежить від ступеня тяжкості пороку. При легких формах вад порушення стану здоров'я можуть проявлятися в більш старшому віці - дитина буде відставати у фізичному розвитку і страждати задишкою при фізичних навантаженнях. У цьому випадку обов'язково необхідно направити дитину на прийом до кардіолога.
Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ? Якщо ще до народження у плоду діагностований критичний порок серця, то потрібно стати на облік в один з дитячих кардіоцентрів і запланувати пологи десь неподалік від нього. Тоді при необхідності там відразу після народження малюка зможуть надати допомогу. Якщо порок виявили пізніше, то майте на увазі, що ніякі ліки не вирішать проблеми кардинально - в кращому випадку вони можуть полегшити стан, та й то, на якийсь час. Єдиний вихід - зробити хірургічну операцію. Причому, якщо порок важкий, то проводити її потрібно протягом перших тижнів або навіть днів життя.
І ось тут виникає проблема - зробити операції всім хворим діткам українські медики не в змозі. "Справа не в тому, що наші лікарі чогось не вміють - просто в країні не вистачає сучасно обладнаних кардіохірургічних центрів для немовлят, - каже Надія Руденко. - В Україні операції на серці у дітей з вродженими вадами серця виконуються в нашому центрі, Національному інституті серцево-судинної хірургії ім. Амосова, в Київському центрі серця і декількох регіональних кардіохірургічних центрах. Але в даний час більшість цих центрів потребують оснащенні дорогим сучасним обладнанням. Крім того, колосальні кошти необхідні на поточні витратні матеріали та медикаменти. Тому дитячої кардіології терміново потрібні інвестиції для створення і оснащення кардіоцентрів ".
ЯК ЖИТИ ПОТІМ. Після операції дитина набуває здорове серце. Йому можна займатися фізкультурою з усіма, вести звичайне життя. Чого після корекції складних вад серця можна - так це серйозно займатися спортом. Якщо ж порок не прооперувати, то є ризик "заробити" запалення внутрішньої оболонки серця - ендокардит. Його можуть спровокувати будь-які стоматологічні процедури, операції або проникаючі обстеження. Щоб попередити ендокардит, всі ці маніпуляції потрібно проводити на тлі прийому антибіотиків, для чого про діагноз пороку серця потрібно попереджати фахівців перед усіма маніпуляціями.
ЯК ПОПЕРЕДИТИ
При плануванні вагітності майбутній мамі потрібно відвідати жіночу консультацію і повністю перевірити стан здоров'я, в т.ч. здати аналізи на наявність хронічних інфекцій - герпесного, цитомегаловірусної інфекції, токсоплазмозу і ін.
При наявності пороку серця у близьких, при роботі на шкідливому виробництві, проживанні в екологічно забрудненому районі, а також віковим парам необхідно отримати медико-генетичну консультацію - лікар-генетик розрахує ризики народження хворої дитини.
Після настання вагітності пройдіть пренатальну (допологову) діагностику. Вона включає в себе триразове протягом 9 місяців УЗ-дослідження плоду.
Перші 10 тижнів вагітності майбутній мамі потрібно максимально обмежити спілкування з людьми, у яких є ГРВІ, виключити шкідливі звички, по можливості переїхати на цей час в екологічно чистий район.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
І у дітей хворіє серце
В кінці вересня є важлива дата - Міжнародний день серця. У цей день серед кардіологів усього світу прийнято обговорювати актуальні проблеми серцево-судинної системи і давати корисні поради про те, як зберегти і зміцнити здоров'я.
Мабуть, одна з найактуальніших кардіологічних проблем в Україні - це проблема дитячої кардіології. Не так давно професор В'ячеслав Передерій, перший заступник голови парламентського комітету з питань охорони здоров'я, в інтерв'ю нашій газеті зізнався, що в Україні щорічно з'являється на світ близько 5000 дітей з вродженими вадами серця, яким для порятунку життя потрібно зробити операцію на серці. "Робиться ж до 2000, інші вмирають", - зазначив фахівець. Найчастіше батьки просто не знають, як врятувати дитину і до кого звернутися за допомогою. Про те, чому виникає така проблема і як можна її вирішити, ми поговорили з Надією Руденко - науковим керівником відділу кардіології науково-практичного медичного центру дитячої кардіології та кардіохірургії (м Київ).
ОСНОВНІ ВРОДЖЕНІ вади серця У ДІТЕЙ
За даними науково-практичного Центру дитячої кардіології, в Україні на 1000 новонароджених припадає 6-8 дітей з пороком серця. У свою чергу, серед цих 6-8 новонароджених у 30% - критичний порок серця (коли без операції може настати смерть).
Відкрите овальне вікно
Овальне вікно - це отвір між правим і лівим передсердям. Всі немовлята народжуються з відкритим овальним вікном - це норма. До року-двох років у 90% дітей воно закривається, а у 10% залишається на все життя. Така мала аномалія серця не вимагає ніякого лікування, але вимагає здорового способу життя.
Дефект міжшлуночкової перегородки
Найбільш поширений вроджений порок серця. При ньому між камерами шлуночків є повідомлення, якого не повинно бути в нормі. Частина цих вад невеликі, що не ускладнюють життя, і камери можуть мимовільно закритися протягом першого року життя. Але частіше бувають великі дефекти, при яких потрібна операція.
коарктация аорти
Порок являє собою звуження головної артерії (аорти), по якій кров розноситься від серця по всьому тілу. Дуже небезпечний порок - призводить до підвищення тиску, серцевої недостатності і вимагає операції в перші місяці життя.
Відкрита артеріальна протока
При цьому пороці у дитини зберігається канал між легеневою артерією і аортою. У нормі він повинен закритися протягом декількох тижнів після народження. Якщо ж він не закривається, це призводить до підвищеного навантаження на серце і судини легких і, якщо не зробити операцію, з віком буде розвиватися серцева недостатність і ураження судин легенів.
тетрада Фалло
Важкий порок серця, при якому у дитини спостерігається ціла комбінація аномалій розвитку: дефект міжшлуночкової перегородки, звуження виходу з правого шлуночка в легеневу артерію, зміщення аорти вправо і потовщення правого шлуночка. Шкіра при цьому пороці синіє. Операція обов'язкове.
ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ ПРО ДИТЯЧИХ АНОМАЛІЯХ СЕРЦЯ
ЧОМУ ВИНИКАЮТЬ ПОРОКИ. Вроджена вада серця - це внутрішньоутробна аномалія розвитку серця, його клапанів, перегородок і великих судин (аорти, легеневої артерії). Причин їх виникнення багато. Одна з основних - гострі інфекції, перенесені матір'ю в перші 6-10 тижнів вагітності - саме в цей час у плода "закладається" серце. "Зробити" порок можуть краснуха, грип, цукровий діабет, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмозу, вірусний гепатит, хламідіоз, трихомоніаз та ін. Нерідко причинами вад стають шкідливі звички матері - куріння, вживання алкоголю, наркотиків. Негативно позначитися на серце майбутньої дитини може погана екологія, шкідливі умови праці батьків. Сприяти формуванню пороку може і прийом ліків, непридатних при вагітності. Крім того, близько десятої частини вроджених вад серця передаються у спадок. Але не варто сприймати ці фактори як вирок - всі вони тільки підвищують ризик розвитку аномалії, але малюк може народитися і повністю здоровим.
ЯК ЗАПІДОЗРИТИ. У всьому світі, в т.ч. і в Україні, можна наявність пороку серця можна запідозрити у плода ще в внутрішньоутробному періоді, завдяки ультразвукової діагностики. Якщо дитина народилася хворою, його можуть турбувати задишка (прискорене дихання), тахікардія (прискорене серцебиття), малюк може відмовлятися від їжі, його шкіра може синіти. У цьому випадку обов'язково потрібно звернутися до дитячого кардіолога, пройти УЗД серця. Але малюк може виглядати зовні і цілком здоровим протягом перших десяти років життя - все залежить від ступеня тяжкості пороку. При легких формах вад порушення стану здоров'я можуть проявлятися в більш старшому віці - дитина буде відставати у фізичному розвитку і страждати задишкою при фізичних навантаженнях. У цьому випадку обов'язково необхідно направити дитину на прийом до кардіолога.
Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ? Якщо ще до народження у плоду діагностований критичний порок серця, то потрібно стати на облік в один з дитячих кардіоцентрів і запланувати пологи десь неподалік від нього. Тоді при необхідності там відразу після народження малюка зможуть надати допомогу. Якщо порок виявили пізніше, то майте на увазі, що ніякі ліки не вирішать проблеми кардинально - в кращому випадку вони можуть полегшити стан, та й то, на якийсь час. Єдиний вихід - зробити хірургічну операцію. Причому, якщо порок важкий, то проводити її потрібно протягом перших тижнів або навіть днів життя.
І ось тут виникає проблема - зробити операції всім хворим діткам українські медики не в змозі. "Справа не в тому, що наші лікарі чогось не вміють - просто в країні не вистачає сучасно обладнаних кардіохірургічних центрів для немовлят, - каже Надія Руденко. - В Україні операції на серці у дітей з вродженими вадами серця виконуються в нашому центрі, Національному інституті серцево-судинної хірургії ім. Амосова, в Київському центрі серця і декількох регіональних кардіохірургічних центрах. Але в даний час більшість цих центрів потребують оснащенні дорогим сучасним обладнанням. Крім того, колосальні кошти необхідні на поточні витратні матеріали та медикаменти. Тому дитячої кардіології терміново потрібні інвестиції для створення і оснащення кардіоцентрів ".
ЯК ЖИТИ ПОТІМ. Після операції дитина набуває здорове серце. Йому можна займатися фізкультурою з усіма, вести звичайне життя. Чого після корекції складних вад серця можна - так це серйозно займатися спортом. Якщо ж порок не прооперувати, то є ризик "заробити" запалення внутрішньої оболонки серця - ендокардит. Його можуть спровокувати будь-які стоматологічні процедури, операції або проникаючі обстеження. Щоб попередити ендокардит, всі ці маніпуляції потрібно проводити на тлі прийому антибіотиків, для чого про діагноз пороку серця потрібно попереджати фахівців перед усіма маніпуляціями.
ЯК ПОПЕРЕДИТИ
При плануванні вагітності майбутній мамі потрібно відвідати жіночу консультацію і повністю перевірити стан здоров'я, в т.ч. здати аналізи на наявність хронічних інфекцій - герпесного, цитомегаловірусної інфекції, токсоплазмозу і ін.
При наявності пороку серця у близьких, при роботі на шкідливому виробництві, проживанні в екологічно забрудненому районі, а також віковим парам необхідно отримати медико-генетичну консультацію - лікар-генетик розрахує ризики народження хворої дитини.
Після настання вагітності пройдіть пренатальну (допологову) діагностику. Вона включає в себе триразове протягом 9 місяців УЗ-дослідження плоду.
Перші 10 тижнів вагітності майбутній мамі потрібно максимально обмежити спілкування з людьми, у яких є ГРВІ, виключити шкідливі звички, по можливості переїхати на цей час в екологічно чистий район.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
І у дітей хворіє серце
В кінці вересня є важлива дата - Міжнародний день серця. У цей день серед кардіологів усього світу прийнято обговорювати актуальні проблеми серцево-судинної системи і давати корисні поради про те, як зберегти і зміцнити здоров'я.
Мабуть, одна з найактуальніших кардіологічних проблем в Україні - це проблема дитячої кардіології. Не так давно професор В'ячеслав Передерій, перший заступник голови парламентського комітету з питань охорони здоров'я, в інтерв'ю нашій газеті зізнався, що в Україні щорічно з'являється на світ близько 5000 дітей з вродженими вадами серця, яким для порятунку життя потрібно зробити операцію на серці. "Робиться ж до 2000, інші вмирають", - зазначив фахівець. Найчастіше батьки просто не знають, як врятувати дитину і до кого звернутися за допомогою. Про те, чому виникає така проблема і як можна її вирішити, ми поговорили з Надією Руденко - науковим керівником відділу кардіології науково-практичного медичного центру дитячої кардіології та кардіохірургії (м Київ).
ОСНОВНІ ВРОДЖЕНІ вади серця У ДІТЕЙ
За даними науково-практичного Центру дитячої кардіології, в Україні на 1000 новонароджених припадає 6-8 дітей з пороком серця. У свою чергу, серед цих 6-8 новонароджених у 30% - критичний порок серця (коли без операції може настати смерть).
Відкрите овальне вікно
Овальне вікно - це отвір між правим і лівим передсердям. Всі немовлята народжуються з відкритим овальним вікном - це норма. До року-двох років у 90% дітей воно закривається, а у 10% залишається на все життя. Така мала аномалія серця не вимагає ніякого лікування, але вимагає здорового способу життя.
Дефект міжшлуночкової перегородки
Найбільш поширений вроджений порок серця. При ньому між камерами шлуночків є повідомлення, якого не повинно бути в нормі. Частина цих вад невеликі, що не ускладнюють життя, і камери можуть мимовільно закритися протягом першого року життя. Але частіше бувають великі дефекти, при яких потрібна операція.
коарктация аорти
Порок являє собою звуження головної артерії (аорти), по якій кров розноситься від серця по всьому тілу. Дуже небезпечний порок - призводить до підвищення тиску, серцевої недостатності і вимагає операції в перші місяці життя.
Відкрита артеріальна протока
При цьому пороці у дитини зберігається канал між легеневою артерією і аортою. У нормі він повинен закритися протягом декількох тижнів після народження. Якщо ж він не закривається, це призводить до підвищеного навантаження на серце і судини легких і, якщо не зробити операцію, з віком буде розвиватися серцева недостатність і ураження судин легенів.
тетрада Фалло
Важкий порок серця, при якому у дитини спостерігається ціла комбінація аномалій розвитку: дефект міжшлуночкової перегородки, звуження виходу з правого шлуночка в легеневу артерію, зміщення аорти вправо і потовщення правого шлуночка. Шкіра при цьому пороці синіє. Операція обов'язкове.
ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ ПРО ДИТЯЧИХ АНОМАЛІЯХ СЕРЦЯ
ЧОМУ ВИНИКАЮТЬ ПОРОКИ. Вроджена вада серця - це внутрішньоутробна аномалія розвитку серця, його клапанів, перегородок і великих судин (аорти, легеневої артерії). Причин їх виникнення багато. Одна з основних - гострі інфекції, перенесені матір'ю в перші 6-10 тижнів вагітності - саме в цей час у плода "закладається" серце. "Зробити" порок можуть краснуха, грип, цукровий діабет, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмозу, вірусний гепатит, хламідіоз, трихомоніаз та ін. Нерідко причинами вад стають шкідливі звички матері - куріння, вживання алкоголю, наркотиків. Негативно позначитися на серце майбутньої дитини може погана екологія, шкідливі умови праці батьків. Сприяти формуванню пороку може і прийом ліків, непридатних при вагітності. Крім того, близько десятої частини вроджених вад серця передаються у спадок. Але не варто сприймати ці фактори як вирок - всі вони тільки підвищують ризик розвитку аномалії, але малюк може народитися і повністю здоровим.
ЯК ЗАПІДОЗРИТИ. У всьому світі, в т.ч. і в Україні, можна наявність пороку серця можна запідозрити у плода ще в внутрішньоутробному періоді, завдяки ультразвукової діагностики. Якщо дитина народилася хворою, його можуть турбувати задишка (прискорене дихання), тахікардія (прискорене серцебиття), малюк може відмовлятися від їжі, його шкіра може синіти. У цьому випадку обов'язково потрібно звернутися до дитячого кардіолога, пройти УЗД серця. Але малюк може виглядати зовні і цілком здоровим протягом перших десяти років життя - все залежить від ступеня тяжкості пороку. При легких формах вад порушення стану здоров'я можуть проявлятися в більш старшому віці - дитина буде відставати у фізичному розвитку і страждати задишкою при фізичних навантаженнях. У цьому випадку обов'язково необхідно направити дитину на прийом до кардіолога.
Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ? Якщо ще до народження у плоду діагностований критичний порок серця, то потрібно стати на облік в один з дитячих кардіоцентрів і запланувати пологи десь неподалік від нього. Тоді при необхідності там відразу після народження малюка зможуть надати допомогу. Якщо порок виявили пізніше, то майте на увазі, що ніякі ліки не вирішать проблеми кардинально - в кращому випадку вони можуть полегшити стан, та й то, на якийсь час. Єдиний вихід - зробити хірургічну операцію. Причому, якщо порок важкий, то проводити її потрібно протягом перших тижнів або навіть днів життя.
І ось тут виникає проблема - зробити операції всім хворим діткам українські медики не в змозі. "Справа не в тому, що наші лікарі чогось не вміють - просто в країні не вистачає сучасно обладнаних кардіохірургічних центрів для немовлят, - каже Надія Руденко. - В Україні операції на серці у дітей з вродженими вадами серця виконуються в нашому центрі, Національному інституті серцево-судинної хірургії ім. Амосова, в Київському центрі серця і декількох регіональних кардіохірургічних центрах. Але в даний час більшість цих центрів потребують оснащенні дорогим сучасним обладнанням. Крім того, колосальні кошти необхідні на поточні витратні матеріали та медикаменти. Тому дитячої кардіології терміново потрібні інвестиції для створення і оснащення кардіоцентрів ".
ЯК ЖИТИ ПОТІМ. Після операції дитина набуває здорове серце. Йому можна займатися фізкультурою з усіма, вести звичайне життя. Чого після корекції складних вад серця можна - так це серйозно займатися спортом. Якщо ж порок не прооперувати, то є ризик "заробити" запалення внутрішньої оболонки серця - ендокардит. Його можуть спровокувати будь-які стоматологічні процедури, операції або проникаючі обстеження. Щоб попередити ендокардит, всі ці маніпуляції потрібно проводити на тлі прийому антибіотиків, для чого про діагноз пороку серця потрібно попереджати фахівців перед усіма маніпуляціями.
ЯК ПОПЕРЕДИТИ
При плануванні вагітності майбутній мамі потрібно відвідати жіночу консультацію і повністю перевірити стан здоров'я, в т.ч. здати аналізи на наявність хронічних інфекцій - герпесного, цитомегаловірусної інфекції, токсоплазмозу і ін.
При наявності пороку серця у близьких, при роботі на шкідливому виробництві, проживанні в екологічно забрудненому районі, а також віковим парам необхідно отримати медико-генетичну консультацію - лікар-генетик розрахує ризики народження хворої дитини.
Після настання вагітності пройдіть пренатальну (допологову) діагностику. Вона включає в себе триразове протягом 9 місяців УЗ-дослідження плоду.
Перші 10 тижнів вагітності майбутній мамі потрібно максимально обмежити спілкування з людьми, у яких є ГРВІ, виключити шкідливі звички, по можливості переїхати на цей час в екологічно чистий район.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ?Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ?
Виявити ПОРОК, ЩО ДАЛІ?
