Відновлення грудей після операції
Мамологія - PopMed - 2005
Імплантація молочних залоз - один з поширених методів відновлення форми грудей після оперативного втручання. Особливо популярні грудні імплантати у худих жінок з маленькими грудьми, коли є певні труднощі в застосуванні власних тканин для формування грудей.
Сольові імплантати є мішечок і силіконового еластомеру, заповнений сольовим розчином. Техніка введення імплантату полягає в тому, що через маленький розріз вводиться спочатку мішечок, який потім заповнюється сольовим розчином. Сольові імплантати популярні в США, де застосування силіконових імплантатів обмежено. Однак в нашій країні сольові імплантати застосовуються рідше, і більш популярні саме силіконові. Результати використання сольових імплантатів задовільні, але їх застосування викликає більше косметичних проблем: вони можуть розірватися, зморщитися. Крім того, такі імплантати помітні на дотик.
Творцями перших силіконових імплантатів в 1961 році були два пластичні хірурги Томас Гронін і Франк Геров з шатат Техас, США. Силіконові імплантати пройшли п'ять поколінь в своєму розвитку. Останнє, п'яте, покоління сіілконових імплантатів характеризується стабільністю форми і високо-когезивних властивостями (тобто підвищеної липкостью). Ці властивості гранично знижують пропотеваніе силіконового гелю.
У більшості випадків при установці грудного імплантату потрібно розтягнення або розширення шкіри з метою створення місця для введення імплантату. Для цього застосовується спеціальний пристрій у вигляді балона. До балону приєднується так званий порт, який дозволяє без додаткових втручань поступово розширювати простір для імплантату. Таким чином шкіра поступово набуває природну звисає форму.
Нарешті, коли закінчений курс хіміотерапії і процес розтягування шкіри, балонний розширювач замінюється постійним імплантатом.
Освіта рубцевої тканини
Як тільки під шкіру встановлюється імплантат, навколо нього формується фіброзна тканина у вигляді капсули. Її формування є частиною нормального процесу загоєння рани, яке зазвичай відбувається протягом перших кількох місяців після операції.
У 15% випадків ця капсула може бути болючою і щільною, деформуючи груди. У разі застосування променевої терапії ризик формування рубцевої капсули зростає на 40 - 50%. Для профілактики утворений такий рубцевої тканини рекомендується масаж і фізичні вправи.
Закінчення силіконового гелю і міграція з грудних протезів
Іноді імплантат може злегка зміщуватися, тому може знадобитися деякий масаж для того, щоб повернути його на колишнє місце.
Рідше може спостерігатися витікання гелю або рідини з імплантату. Ризик цього ускладнення зростає з часом. У більшості імплантатів, які були встановлені 10 - 15 років тому, відзначається витік вмісту. Але зазвичай вона не така значна.
Ви можете самі дізнатися про те, що стався витік вмісту імплантату, так як груди при цьому стає менше. Невеликий витік сольового розчину з імплантату не буває помітна. Такий витік нешкідлива.
На відміну від сольових імплантатів, витік силіконового гелю може бути виявлена за допомогою магнітно-резонансного дослідження.
Чи безпечний силікон?
На сьогоднішній день існують різні точки зору з цього питання. Перевагою силікону є той факт, що він забезпечує більш реалістичні властивості, такі як вага і консистенція грудей, в порівнянні з сольовими імплантатами. Останні, наприклад, при обмацуванні сприймаються як балон з рідиною.
Раніше при початковому використанні силікону в якості матеріалу для імплантатів у жінок відзначалися випадки аутоімунного артриту і червоного вовчака, які є видом алергічних захворювань. Сучасні ж силіконові імплантати стали більш безпечними. В даний час в якості наповнювача для імплантатів пробуються такі речовини, як арахісове і соєву олію з огляду на їх більшої щільності. Крім того, при можливий витік цих матеріалів в організмі не утворюється рубцева тканина, а масло просто поступово вбирається тканинами.
інфекційні ускладнення
Інфекційні ускладнення можуть бути властиві при будь-яких хірургічних втручаннях. Це набуває особливого значення в тому випадку, коли після хіміотерапії раку у жінки відзначається ослаблення імунних сил організму. На сьогоднішній день повідомляється про частоту інфекційних ускладнень від 1% до 9%. При цьому в більшості досліджень представлені дані про те, що частота інфекційних ускладнень становить від 2% до 4%.
Ще одним з фактів, які дуже важливо взяти до уваги пацієнткам, які вибирають грудні імплантати - це те, що цей вид реконструкції грудей ускладнює в подальшому діагностику пухлин. Цьому може сприяти той факт, що фіброзна (рубцева) капсула, яка утворюється навколо імплантату, може з часом просочитися солями кальцію (так звана кальцифікація).
Багато фахівців вважають, однак, що, дійсно, при використанні мамографії у жінок з грудними імплантатами, кальцифікація може виникнути в фіброзної капсулі, навколишнього протез, але при цьому вона не ставить під загрозу мамографічне дослідження. Як правило, звапніння не є характерною рисою кальцифікації, яка асоціюється з озлокачествлению, хоча іноді одне можна прийняти за інше. В літературі не опубліковано повідомлень, які підтвердили б документально припущення або запізнілі діагнози в зв'язку з наявністю кальцифікованими капсули.
ХОЧУ лікуватися в МОСКВІ!
Клініка мамології в Москві:
- по телефону: +7 (495) 517-66-26
- заповнити форму: Хочу л ечіться в Москві
- по електронній пошті: [email protected]
- адреса клініки: м Москва, вул. Шосейна, д.43
ХОЧУ лікуватися в МОСКВІ!
ХОЧУ лікуватися ЗА КОРДОНОМ!
Чи безпечний силікон?
