- Під час проведення лікування можуть розвиватися такі ускладнення:
- Критерієм відновлення працездатності пацієнта служать:
- Протипоказані види діяльності:
Рак щитовидної залози - захворювання, позбутися якого можна лише за допомогою комбінації декількох методів лікування. Сюди входять хірургічне втручання, радіойодтерапією, променева терапія. Після проведеного лікування пацієнт потребує довічної гормональної терапії, за допомогою якої заповнюється потреба організму в гормонах. На жаль, часто хворий відмовляється від будь-якого методу, вважаючи, що це призведе до інвалідності. Звичайно, запущені форми хвороби часто закінчуються небажаними наслідками. Обтяжуючою фактором є метастази при раку щитовидної залози . Але захворювання, виявлене вчасно, цілком піддається лікуванню.
Під час проведення лікування можуть розвиватися такі ускладнення:
- Розвиток гіпотиреозу легкої середнього або важкого ступеня. Однак замісна терапія допомагає уникнути небажаного ефекту. При компенсованому стані при адекватній дозуванні тироксину хворий може вести звичайний спосіб життя і інвалідність при раку щитовидної залози виключена.
- Параліч або парез поворотного нерва, що приводить до втрати голосу - частота розвитку цього ускладнення коливається від 1 до 27%. Двостороннє пошкодження призводить до тяжких розладів дихання. Але ускладнення не завжди супроводжується втратою голосу, для точної діагностики показано проведення ларингоскопії. Слід знати, що сьогоднішні методи ведення операції з використанням сучасного обладнання, таких як відео-ассістіруемое, операції з міні-доступом і ін., Дозволяють ризик ускладнень звести до мінімуму.
- Пошкодження додаткового нерва при проведенні радикальної лімфаденектомії, що призводить до обмеження функції плечового суглоба, виникає у 15-17%, у 5% з них настає інвалідність.
- Розвиток гипопаратиреоза - недостатність функції паращитовидних залоз виникає у 1-50% випадків, але цей показник залежить від техніки проведення хірургічного втручання.
- Великі хірургічні втручання, особливо повторні при рецидив хвороби, можуть призвести до накладення трахеостоми. Але в деяких випадках це може бути частиною методики.
- Після операції по методу Крайля можливе обмеження рухливості шиї в різному ступені.
Після проведення операції необхідний період реабілітації, тривалість якого залежить від виду злоякісної пухлини, стадії хвороби і методики проведення хірургічного втручання. При променевої і хіміотерапії очікується більш тривалий період непрацездатності. Згідно зі статистикою, часткова реабілітація можлива у 77% хворих протягом трьох років. Період повної реабілітації може розтягнутися на термін п'ять і більше років.
Критерієм відновлення працездатності пацієнта служать:
- Нормалізація біохімічних показників
- зміцнілий рубець
- Гіпотиреоз легкого ступеня, компенсується гормонотерапией
- Стабілізація досягнутих результатів після ускладнень
Інвалідність при раку щитовидної залози оформляється при виражених порушеннях життєдіяльності, унерадикальних лікування і сумнівному прогнозі, при гіпотиреозі і парагіпотіреозе важкого ступеня, вираженому порушенні функції дихання після операції, в результаті якої відбулося двостороннє ушкодження поворотного нерва. Також показанням служить рецидив раку і неефективність терапії у хворих з недиференційованими формами.
Залежно від виниклих порушень встановлюється I, II або III група інвалідності. До першої групи належать пацієнти з різко вираженими порушеннями життєдіяльності та з обмеженням можливості самообслуговування. Також слід врахувати, що хворим після проведеного лікування протипоказані певні фізичні навантаження.
Протипоказані види діяльності:
- Робота, пов'язана з фізичними навантаженнями, а також супроводжується нервово-психічним напруженням
- Діяльність, що вимагає ініціативи і швидкого перемикання уваги, а також в установленому темпі
- Робота, що виключає навантаження на плечовий або голосовий апарат
- Хворим з трахеостомою слід уникати впливу протягів, перепадів температури, запиленості.
Також існують деякі обмеження для молодого покоління. Так, підліткам протипоказані професії, пов'язані з будь-яким випромінюванням. Також діють обмеження при прийомі до деяких ВНЗ. Підлітки з онкологічною патологією знімаються з військового обліку і звільняються від виконання військового обов'язку.
Повернення до списку
