- Причини ішемічної хвороби
- види гіпеміі
- Симптоми ішемії у новонароджених
- ступеня хвороби
- Способи діагностики захворювання
- методи лікування
- профілактичні заходи
Що таке ішемія головного мозку у новонародженого?
Ішемія мозку у новонародженого - це реакція на дефіцит кисню, найбільш схильний до якого головний мозок. Захворювання може розвинутися як внутрішньоутробно, так і купуватися в процесі пологів. Небезпека полягає в можливому настанні часткового або повного відмирання головного мозку, а в кращому випадку - гіпотонією м'язів малюка. Часто, ураження ЦНС (центральної нервової системи) зустрічається у недоношених дітей, під впливом внутрішньоутробних інфекцій і попередніх вагітності факторів (абортів, гормональних порушень, шкідливих звичок та іншого).
Гіпоксія - страшний діагноз, який може почути кожна вагітна жінка на пізніх термінах або мама тільки що народила малюка
Причини ішемічної хвороби
Поразка головного мозку у немовляти викликають:
- важкі захворювання матері під час вагітності;
- шкідливі звички при виношуванні дитини;
- аморальний спосіб життя вагітної;
- критичний вік майбутньої матері (молодше 18 або старше 35 років);
- патології під час вагітності;
- народження недоношених діток;
- важкі пологи (тривалий шлях голови через тазові кістки породіллі, кесарів розтин, великий плід, стрімкі пологи);
- передчасне старіння плаценти.
Часто у немовлят діагностують ішемічний інсульт. Що це таке і як його лікувати, розповімо докладніше. Інсульт у дітей трапляється з двох причин: через перекривання тромбом просвіту в судинах, що спричинило припинення доступу крові до мозку, і через крововиливи в мозок внаслідок розриву судини. Звідси і 2 різновиди інсультів.
види гіпеміі
Залежно від причини, хвороба ділиться:
- геморагічний (при крововиливі);
- ішемічний (при припиненні кровопостачання).
Залежно від ступеня ураження і своєчасно призначених профілактичних заходів при легкої та середньої форми ішемії головного мозку прогноз перебігу захворювання може бути досить оптимістичним
Увага! При припиненні мозкового харчування, він відмирає протягом 4 хвилин, тому реанімаційні заходи в цьому випадку вкрай важливі. До того ж при відмирання клітин виникають незворотні процеси, пов'язані з втратою рухових, розумових та інших функцій.
Пам'ятайте, що ішемічні зміни головного мозку немовляти можна зупинити шляхом своєчасного їх виявлення та негайного лікування. Необхідно запобігти гіпоксію, щоб допомогти дитині якомога швидше реабілітуватися.
Симптоми ішемії у новонароджених
До ознак ішемії головного мозку немовлят відносяться:
- збільшення обсягу голови;
- збільшений джерельце;
- млявість;
- гипотонус м'язів;
- ослаблення умовних рефлексів;
Ішемія головного мозку дорослих і новонароджених є серйозним захворюванням, до якого не можна ставитися легковажно
- судомні скорочення кінцівок;
- тремор рук, ніг, підборіддя;
- коматозний стан;
- неспокійний сон;
- безпричинний плач.
У перші миті життя малюка лікар-неонатолог оцінює його стан за шкалою Апгар і встановлює можливі фізіологічні ускладнення. При виявленні доктором передумов ішемічної хвороби , Дитина направляється на обстеження за допомогою нейросонограма.
ступеня хвороби
Розрізняють 3 ступеня ішемії головного мозку новонародженого:
- 1 ступінь (легка) - початкова стадія захворювання, при якій призначається амбулаторне лікування. Терапія дає хороші результати. Ознаками 1 ступеня ішемії є неспокійний сон, млявість, втрата апетиту, тремор і часті здригання малюка. Особливу увагу зверніть на тривалість плачу, часто сигналізує про головний біль.
- 2 ступінь (середня). Симптоми 2 стадії схожі з попередніми, але носять більш тривалий і болісний характер прояви. Через ішемічних змін в клітинах органу і підвищеного внутрішньочерепного тиску, шкіра немовляти стає «мармурової» і з'являється дисфункція роботи шлунково-кишкового тракту. Чи підлягає повному лікуванню при знаходженні в стаціонарі.
Відсутність правильного лікування при ішемії може призвести до інвалідності дитини і перешкодити його соціальної адаптації
- 3 ступінь (важка) - найсерйозніша і викликає незворотні процеси в організмі. Найчастіше ішемія мозку 3 ступеня діагностується у недоношених дітей, яких необхідно помістити в реанімаційне відділення для надання невідкладної допомоги. Важка форма хвороби виникає під впливом тривалого кисневого голодування, внутрішньоутробної асфіксії. Їй характерні такі прояви, як:
- кома,
- зупинка дихання,
- затримка психомоторного та психоемоційного розвитку,
- косоокість,
- судоми.
Лікування передбачається шляхом хірургічного втручання, видалення тромбу і відновлення кровоносних систем. У разі зволікання, можливий летальний результат.
Способи діагностики захворювання
Для діагностування ішемії головного мозку застосовують такі методи:
- Магнітно-резонансна томографія;
- нейросонограма;
При виявленні явних симптомів важкого захворювання проводять магнітно-резонансну томографію, а також електроенцефалографію, що виявляють приховані судоми та ін. Відхилення в роботі головного мозку
- допплер-енцефалограма;
- Комп'ютерна томографія;
- загальний аналіз крові і калу;
- біохімічний аналіз крові.
За результатами отриманих досліджень досвідчений лікар призначає відповідне лікування і ефективні методи реабілітації.
Наслідки ішемії головного мозку у новонароджених залежать від ступеня тяжкості патології, місця її розташування, кількості пошкоджених клітин, іншого. Величезну роль відіграє правильна терапія і своєчасне виявлення захворювання. Так, в половині випадків, при 3 ступеня місцевого недокрів'я трапляється ураження ЦНС і навіть летальний результат. При гіпеміі 2 ступеня наслідки значно сприятливішими, вони мають прямий взаємозв'язок з розвитком нервової системи. Таким чином, повне відновлення клітин мозку і всього організму можливо під впливом дозрівання нейронів.
Лікування 1 тяжкості ішемії, в більшості випадків, дає бажаний результат. Навіть у недоношених дітей ознаки перенесеної хвороби проходять вже до 2-3-річного віку, при дотриманні всіх рекомендацій лікаря і завдяки правильному лікуванню.
методи лікування
Основними способами усунення ішемії є:
- при легкій формі - фізіотерапевтичні процедури (масаж, плавання, лікувальна фізкультура, заняття на фітбол, електрофорез);
Мета лікування - відновити нормальний кровообіг в тканинах головного мозку, не допустити патологічних змін і усунути наслідки ішемії
- при гіпеміі середньої тяжкості - медикаментозне лікування;
- при важкій формі - хірургічне втручання і реанімаційні заходи (вентиляція легенів).
Зверніть увагу, що при другій і третій стадії хвороби вдаються до медикаментозної терапії, призначенням протисудомних ( «Діазепам», «Фенобарбітал»), ноотропних, сечогінних і судинозвужувальних препаратів. При легких стадіях ішемії обмежуються масажем, що підвищує м'язовий тонус і циркуляцію крові по всьому організму. Його проводять курсами по 10 сеансів 4 рази на рік.
Під час лікування потрібно строго дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, уважно стежити за станом здоров'я дитини і впливом лікування на його організм.
профілактичні заходи
Щоб уникнути захворювання плода в період вагітності, необхідно застосовувати такі дії:
- виконувати фізичні вправи;
- дотримуватися правильного харчування;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- часто перебувати на природі;
- проходити гінекологічний огляд;
- своєчасно стати на облік у зв'язку з вагітністю.
Важливо знати, що місцеве недокрів'я 2 і 3 ступеня носить такі наслідки для дитини:
- епілепсію;
- ДЦП;
- розумову відсталість;
- головні болі;
- психоемоційні розлади.
При виявленні перших ознак можливого захворювання, потрібно негайно показати грудничка неонатолога, уважно стежити за його поведінкою, проводити профілактичні заходи.
Будьте пильні, бережіть здоров'я своїх дітей!
