Більшість пологових будинків відмовляють у веденні природних пологів після кесаревого розтину. Аби не допустити поступатися системі, вагітні жінки змушені йти на хитрощі і обман заради свого здоров'я і здоров'я своїх дітей.
Як обдурити акушера
На форумі, присвяченому проблемам пологів, часто зустрічаються повідомлення з проханням про допомогу: «Підкажіть, як умовити лікарів дати мені народити природним шляхом після кесарева розтину?» Хтось радить дати хабар лікаря, хтось - спробувати знайти інший пологовий будинок. Але найчастіше жінки йдуть на хитрість. «Я приїхала в пологовий будинок, коли розкриття було вже 3-4 см. Дізнавшись, що у мене вже було кесарів раніше, мене все лаяли, але операцію робити вже було пізно. Так і народила сама », - ділиться своїм досвідом мама 2-річного малюка.
«Вкрай рідко в наших пологових будинках після кесаревого розтину лікарі йдуть на природні пологи. Хіба що якщо породілля молода, якщо операція була більше п'яти років тому, - розповідає лікар акушер-гінеколог Гаяне Алтунян. - Є ризик, що під час пологів розійдуться шви на матці, це загрожує кровотечею і перитонітом. Ще одна можлива проблема - дискоординація рухів. Матка - це м'яз, а будь-який шов її будова порушує. Під час пологів на м'яз йде сильне навантаження, і через шва вона може неправильно скоротитися. Це подовжує пологи і загрожує різними ускладненнями як для матері, так і для дитини ».
Без зайвої відповідальності ...
В Америці, як і в Росії, багато жінок позбавлені можливості після кесаревого розтину народжувати природним шляхом. Згідно із законом якщо в лікарні немає хірургічного та анестезіологічного відділень, лікарі не мають права пропонувати жінкам, які перенесли операцію під час минулих пологів, будь-якої інший варіант - тільки кесарів. Ф. Гері Каннінгем, професор кафедри акушерства в Південно-Східному медичному центрі при Університеті штату Техас, вважає, що такі жорсткі правила абсолютно необгрунтовані. За статистикою, 75% всіх жінок, які перенесли кесарів розтин, без проблем народжують повторно природним шляхом при відсутності загальних протипоказань, таких як близнюки, неправильне положення дитини або множинні рубці на матці.
«Потрібно пам'ятати, що під час і після кесаревого розтину відсоток материнської смертності вище незалежно від того, перша це операція або повторна», - зауважив Керол Дж. Роланд Хог, директор Центру матері і дитини при Ейморском університеті. За результатами досліджень існуючі американські стандарти будуть переглянуті, але лише після збору додаткових даних з цієї проблеми.
... і індивідуального підходу
У Росії ж це питання, схоже, не буде підніматися ще довго. Відповідальність за ускладнення під час пологів цілком лягає на плечі лікарів. І якщо в приватних клініках жінка ще може розраховувати на те, що до її бажанням народжувати самій після перенесеного кесарева поставляться уважно, то в державних пологових будинках їй, швидше за все, доведеться погодитися з думкою лікаря. «Природні пологи після кесаревого розтину повинні проходити в умовах розгорнутої операційної», - пояснює Любов Ізмайлова, лікар акушер-гінеколог-репродуктолог. - Так, є свої плюси: після них діти краще адаптуються, тому що підключаються виділяються організмом біологічно активні речовини, а через стрес йде адаптація дитини до позаутробного існування. Але якщо є хоч найменший натяк на проблему, лікар повинен мати можливість тут же перенести породіллю на операційний стіл ». На жаль, далеко не у всіх пологових будинках Росії лікарі можуть приділяти так багато уваги кожній жінці. Набагато спокійніше з самого початку відправити породіллю на планове кесарів розтин.
Infox
