Кортикостероїди: список препаратів для терапії важких форм алергії

1. Що таке кортикостероїди
2. види медикаментів
3. Лікарська форма
4. Показання до застосування
5. Протипоказання
6. Можливі побічні ефекти
7. Правила застосування топічних кортикостероїдів
8. Гормональні засоби при алергічних захворюваннях
9. Місцеві медикаментозні засоби для дітей

При важких формах алергічних захворювань негормональні мазі і ранозагоювальні засоби, очні і назальні краплі без сильнодіючих компонентів допомагають не завжди. Низька ефективність терапії призводить до посилення негативної симптоматики, погіршення стану пацієнта, яскравим шкірних реакцій, розвитку бронхоспазму.

Для купірування небезпечних ознак, придушення алергічного запалення медики рекомендують кортикостероїди. Список препаратів при алергії, характеристика гормональних засобів, особливості впливу на організм, правила застосування, можливі побічні ефекти описані в статті.

Що таке кортикостероїди

Сильнодіючі препарати випускають на основі синтетичних компонентів, що нагадують за складом і дією гормони надниркових залоз.

Синтетичні КС проявляють ті ж властивості, що й природні гормони:

• пригнічують алергічне запалення;
• зменшують обсяг і площа висипань;
• зменшують прояви алергії при ринітах, кон'юнктивітах, дерматитах, бронхіальній астмі, дерматозах, що зудять, екземі;
• купіруют дію компонентів лікарських засобів, на які у пацієнта відзначений гострий імунну відповідь.

На замітку! При важкій реакції хороший ефект дають ін'єкції кортикостероїдів, але максимальний результат помітний після закінчення 2-6 годин. При вираженому бронхоспазмі одночасно вводять Епінефрин для негайного усунення небезпечного явища. При шкірних симптомах призначають мазі і креми, таблетки приймають рідше. Риніти і кон'юнктивіти вимагають призначення використання спреїв і крапель, суспензій з гормональними компонентами.

види медикаментів

Перелік кортикостероїдів включає десятки найменувань. Кожне сильнодіючий засіб входить в певну групу, має свою силу активності, ступінь токсичності для організму. Фармацевти пропонують лікарські засоби для придушення алергічного запалення і комплексного впливу на організм. Багато склади заборонені для застосування в дитячому віці.

Підбирає відповідний вид КС тільки досвідчений лікар: застосування лікарських засобів з ініціативи пацієнта часто закінчується важкими ураженнями шкіри, аж до атрофії, інтоксикацією, порушенням обмінних процесів і гормонального фону.

Препарати комбінованої дії:

• КС + антисептики. Лорінден С, Синалар К, Дермозолон, Флукорт Ц.
• КС + протигрибкові + протимікробні компоненти. Пімафукорт, Акрідерм ГК, Трідерм.
• КС + протигрибкові засоби. Кандид Б, Травокорт, Лотрідерм, Мікозолон.
• КС + антибіотики. Фуцікорт, Флуцинар Н, Оксікорт, Фуцідін Г, Синалар Н.

Дізнайтеся про те, як проводяться шкірні проби на алергени і подивіться розшифровку результатів.

Інструкція по застосуванню сиропу Кларісенс для лікування алергії описана на цій сторінці.

Класифікація за вмістом фтору:

• нефторірованние. Рідше викликають побічні ефекти, менш токсичні. Цю категорію препаратів дозволено застосовувати до двох тижнів на шкірних складках і особі, на інших ділянках тіла (за показаннями) - до трьох тижнів. Метилпреднізолону ацепонат, мометазону флуорат;
• фторовані. Препарати містять фтор, проявляють високу протизапальну активність, на тлі прийому частіше розвиваються побічні реакції. Тривалість терапії - 7 днів, не більше. Флуметазон, Дексаметазон, Флуоцинолон, Бетаметазон.

Класифікація топічних кортикостероїдів за силою впливу на організм:

• слабка. Преднізолон, Гидрокортизон;
• помірна. Локоід, Фторокорт, Лорінден, Афлодерм,
• висока. Адвантан, Кутівейт, Елоком, Целестодерм, Флуцинар, Синафлан, Белодерм;
• дуже висока. Дермовейт.

Фармацевтична промисловість випускає дві виду кортикостероїдів, які проявляють пролонгований ефект: мометазону флуорат і метилпреднізолону ацепонат. Для активного протизапального дії досить нанести препарат 1 раз протягом доби. Іншими видами КС обробляють уражену поверхню два-три рази на день.

Лікарська форма

Фармацевтичні компанії випускають гормональні склади для купірування важких алергічних реакцій у вигляді:

• таблеток;
• мазей і кремів для обробки епідермісу;
• готового розчину для ін'єкцій та інгаляцій;
• назальних крапель і спреїв;
• суспензій;
• порошків або і суспензій для приготування інгаляційного розчину;
• очних крапель і мазей (застосовують рідше).

На замітку! При аллергодерматозах призначають місцеві засоби: креми, мазі, бовтанки, при алергічного риніту - назальні КС, при бронхіальній астмі - кортикостероїди в формі інгаляцій і таблеток. Ін'єкції гормональних препаратів купіруют ознаки гострих форм алергічних реакцій.

Показання до застосування

Гормональні засоби призначають при малій ефективності негормональних складів, при важкій формі гострих і хронічних алергічних захворювань. Самолікування із застосуванням КС заборонено: сильнодіючі препарати часто викликають побічні реакції, використання без урахування протипоказань провокує збої в роботі органів і систем.

Стероїдні препарати ефективні при лікуванні таких захворювань:

Протипоказання

Більшість гормональних препаратів заборонено застосовувати в наступних випадках:

• вагітність;
• дитячий вік;
• період лактації;
• підвищений тиск;
• важкі патології печінки і нирок;
• виразкова хвороба.

Можливі побічні ефекти

Навіть при точному дотриманні інструкції, обліку віку і протипоказань можливі негативні реакції місцевого і системного характеру:

• вугри, акнеподібних висип;
• атрофія чутливих ділянок епідермісу (особа, область складок);
• слабша пігментація уражених зон;
• порушення менструального циклу;
• еритема;
• Стрий;
• підвищення маси тіла;
• схильність до тромбозів;
• надмірне потовиділення;
• головні болі;
• неврологічні розлади;
• шлункові та кишкові кровотечі;
• остеопороз;
• гіпертрихоз;
• пригнічення функції надниркових залоз, катаракта, глаукома;
• депресивні стани, часта зміна настрою;
• стероїдний цукровий діабет;
• некроз кісткової тканини (неинфекционная форма);
• вторинний імунодефіцит, розвиток грибкових і бактеріальних інфекцій;
• повільне загоєння виразок і ран.

Правила застосування топічних кортикостероїдів

Медики розробили кілька видів лікування із застосуванням КС для зниження негативного впливу на організм:

• Штриховий метод нанесення.
• Тандем-терапія.
• Ступінчаста терапія різних ділянок тіла.
• Метод низхідній терапії.

Важливо! Сильнодіючі склади приймати тільки за призначенням лікаря. На ранньому етапі лікування доктор призначає негормональні склади, перевіряє реакцію організму. Тільки при неефективності слабших препаратів для перорального та зовнішнього застосування рекомендовані кортикостероїди. Таблетки дають більш токсичну дію на організм, ніж нанесення кремів і мазей. Обов'язковий облік протипоказань, дотримання тривалості терапії.

Гормональні засоби при алергічних захворюваннях

Перед призначенням системних і місцевих кортикостероїдів лікар вивчає клінічну картину захворювання, уточнює, які ліки пацієнт приймав раніше. Важливий вік (багато КС заборонено застосовувати дітям і літнім людям).

При терапії важких і запущених видів алергічних захворювань призначають системні препарати в формі таблеток:

• преднізолон .
• Метипред.
• Кеналог.
• Целестон.
• Флорінеф.
• Триамцинолон.
• Медрол.
• Лемод.
• Кенакорт.

На замітку:

• таблетки призначають для купірування запального процесу при виявленні вторинного інфікування на тлі важкої шкірної реакції - проникнення в ранки, виразки бактеріальної або грибкової інфекції;
• багато лікарів рекомендують заміну таблетованій форми кортикостероїдів місцевими засобами: мазями, кремами. При нанесенні на проблемні ділянки тіла гормони проникають безпосередньо в зону ураження, але слабкіше всмоктуються в кров, шлунково-кишковий тракт, знижується ризик побічних ефектів;
• пероральний прийом КС частіше рекомендований при інших видах захворювань: ураженні органів шлунково-кишкового тракту, аутоімунних патологіях, порушення кровообігу.

Кортикостероїди для інгаляцій - список:

• Пульмикорт.
• Дипроспан.
• Будесонід.
• Клен.
• Беклометазона дипропионат.
• Флунізолід.
• Бенакорт.
• Бекодіск.

Гормональні мазі і креми - список:

• Елоком.
• Трідерм.
• Акрідерм.
• Адвантан.
• Синафлан.
• Гістан Н.
• Мазь гідрокортизону.
• Локоід.
• Флукорт.
• Преднізолоновая мазь.
• Лорінден С.
• Пімафукорт.
• Оксікорт.
• Сібікорт.
• Ністаформ.
• Дермозолон.

Кортикостероїди для ін'єкцій:

• Медрол.
• дипроспан .
• Гідрокортизон.
• Флостерон.
• Преднізолон.
• Кеналог.

Назальні засоби на основі гормонів:

• Насобек.
• Аваміс.
• Беклометазон.
• Назонекс.
• Альдецін.
• Фліконазе.

Гормональні краплі і мазі при алергічному кон'юнктивіті:

• Офтан Дексаметазон.
• Дезонід.
• Мазь гідрокортизону або суспензія 0,5%.
• Максидекс.
• Пренацид.

Місцеві медикаментозні засоби для дітей

Юним пацієнтам при важких шкірних реакціях призначають місцеві засоби:

• Адвантан. Препарат на основі метилпреднізолону досить «м'яко» діє на організм дитини, бореться з контактним дерматитом , Справляється з сверблячкою, висипаннями, набряком, запаленням, печіння при екземі , атопічний дерматит , Аллергодерматозах. При тривалому застосуванні можливий некроз тканин на оброблених ділянках.
• Елоком. Препарат дозволений для лікування дітей з 6 місяців, добре справляється з алергічних сверблячкою і з ознаками алергодерматозів . Місцеве засіб дозволено наносити на шкіру не більше тижня, перед скасуванням обов'язково поступово знижувати концентрацію кошти (змішувати з дитячим кремом). Гормональної маззю не можна обробляти площу, що перевищує 1/8 частина поверхні тіла.

Як виглядає кропив'янка у дорослих і як лікувати висипання за допомогою народних засобів? У нас є відповідь!

Перелік антигістамінних препаратів нового покоління при шкірної алергії подивіться в цій статті.

Перейдіть за адресою http://allergiinet.com/zabolevaniya/blefarit.html і дізнайтеся ефективні методи лікування алергічного блефарити століття.

Правила терапії:

• використання нефторованих видів КС;
• заборонено обробляти гормональними мазями більш 1/5 частини тіла;
• для зниження ризику побічних ефектів чергувати негормональні препарати і кортикостероїди;
• профілактика алергічних захворювань за допомогою КС заборонена: сильнодіючі засоби підходять тільки для короткочасного застосування при лікуванні загострень.

Гормональні таблетки, розчини для інгаляцій, креми, краплі, мазі, суспензії незамінні при важких формах алергічного запалення. Кортикостероїди швидко знімають болісні ознаки, полегшує стан дорослих і дітей при аллергодерматозах, астмі, різних видах дерматиту, екземи, нежиті і кон'юнктивіті на тлі надчутливості організму.

Відео - поради фахівця щодо особливостей застосування кортикостероїдів для лікування атопічного дерматиту: