Кровопостачання зубів здійснюється в основному за рахунок гілок верхньощелепної артерії. Тільки частково альвеолярні відростки можуть отримувати артеріальну кров з лицьової, мовній, поверхневої скроневої і навіть внутрішньої сонної артерій.
Верхньощелепна артерія дає велику гілку, нижню луночкового артерію, яка вступає в нижньощелепний канал через foramen mandibulae, а своєю кінцевою гілкою a. mentalis залишає цей канал через foramen mentale.
У ніжнечелюстном каналі артерія дає зубні і межлуночковие гілки, аа. dentales і аа. interalveolares. Перші з них через верхівкові отвори на коренях зубів вступають в пульпу зубів, а другі, більші за діаметром, кровопостачають навколишні ямочки кістка, ясна і періодонта. Передні зуби нижньої щелепи кровоснабжаются так само. Артерії, що відходять до них від нижньої луночкового артерії, отримали назву аа. incisivae.
Для кровопостачання зубів верхньої щелепи від верхньощелепної артерії відходять верхні луночкового артерії. Задні (корінні зуби) отримують артеріальну кров через аа. alveolares superiores posteriores, які вступають в верхню щелепу в області щелепного бугра. Передні зуби кровоснабжаются через аа. alveolares superiores anteriores, є гілками a. infraorbitalis. Ці гілки відходять від подглазничной артерії ще всередині canalis infraorbitalis, проходять так само, як задні, в стінці верхньої щелепи, причому один з одним багато разів анастомозируют. Гілки верхніх луночкового артерій, що йдуть до зубів, називаються аа. dentales, aa. interalveolares і аа. gingivales.
Супроводжуючі артерії вени зубів направляються до крилоподібного сплетення, plexus pterygoideus. Це сплетіння розташовується в підскроневої ямці, оточуючи і пронизуючи зовнішню і внутрішню крилоподібні м'язи. Відня зубів верхньої щелепи через підочноямкову вену також пов'язані з глазничная венами, а звідси і з венозними пазухами черепа . Через лицьову вену (v. Facialis) і зачелюстную, яка в неї ж впадає, венозна кров від зубів надходить в систему яремних вен.
Артерії голови і шиї:
1 - поверхнева скронева артерія; 2 - потилична артерія; 3, 6 - хребетна артерія; 4 - внутрішня сонна артерія; 5 - зовнішня сонна артерія; 7 - глибока шийна артерія; 8 - поверхнева шийна артерія; 9 - поперечна артерія шиї; 10 - надлопаточную артерія; 11 - підключична артерія; 12, 13 - надочноямкова артерія; 14 - кутова артерія; 15 - верхньощелепна артерія; 16 - щечная артерія; 17 - нижня альвеолярна артерія; 18 - лицьова артерія; 19 - мовний артерія; 20 - верхня щитоподібна артерія; 21 - загальна сонна артерія; 22 - висхідна шийна артерія; 23 - нижня щитовидна артерія; 24 - щітошейний ствол; 25 - внутрішня грудна артерія
Лімфовідтікання від зубів направляється в глибокі шийні вузли і тільки частково в поверхневі шийні вузли. Відводять судини лімфатичних мереж і зубів здебільшого супроводжують кровоносні судини і йдуть до підщелепної вузлів, а від нижніх передніх зубів до підборідним вузлів. Ці шляхи лімфовідтоку пов'язані також з вушними вузлами, з привушні вузлами, лицьовими вузлами і підочноямковим. Найчастіше, пройшовши один або декілька вузлів, лімфатичні судини досягають зазначених вище глибоких шийних вузлів.
Відня голови і обличчя
Схема розташування лімфатичних судин і вузлів голови і шиї (стрілками показано напрямок струму лімфи):
1 - лімфатичні судини до щоковому лімфатичному вузла; 2 - nodus lymphaticus submentalis; 3 - nodi lymphatici submandibulars; 4 - nodi lymphatici cervicales anteriores profundi; 5 - nodi lymphatici cervicales anteriores superficiales; 6, 7 - nodi lymphatici cervicales laterales profundi; 8 - nodi lymphatici preauriculares; 9 - nodus limphaticus retroauricularis; 10 - nodi lymphatici occipitales
Іннервація зубів здійснюється через трійчастий нерв, п. Trigeminus, і вегетативні вузли. Парасимпатическим вузлом є крилопіднебінної вузол і, можливо, інші вузли голови, а симпатичним вузлом - верхній шийний симпатичний вузол.
Зуби верхньої щелепи іннервуються верхніми луночкового нервами , З другої гілки трійчастого нерва, тобто верхнечелюстного нерва, п. maxillaris, і його продовження - подглазничного нерва, п. infraorbitalis.
Верхні великі кутні зуби отримують іннервацію від пп. alveolares superiores posterior. Ці нерви, відійшовши в крилопіднебінної ямки від верхньощелепного нерва, йдуть по Верхньощелепна бугра по скроневої поверхні верхньої щелепи і через два-три отвори в ньому вступають в тонкі канали, які проходять в середині кістки.
Непостійний верхній середній луночковий нерв відходить від подглазничного нерва, а верхні передні луночкового нерви в області подглазничного каналу, неподалік (6-8 мм в глибину) - від подглазничного отвори. Передні верхні нерви іннервують різці та ікла. А середній луночковий нерв - премоляри. Як передні, так і середні луночкового нерви проходять в тілі кістки, тобто в його відносно тонких стінках, а іноді і безпосередньо під слизовою оболонкою верхньощелепної (гайморової) пазухи. Тільки задні луночкового нерви в своїй початковій частині лежать на поверхні кістки і можуть теж проходити під слизовою оболонкою гайморової пазухи. Всі зазначені нерви багаторазово з'єднуються один з одним, утворюючи опуклі до альвеолярного відростка аркади, даючи підставу говорити про верхньому зубному сплетінні, plexus dentalis superior, від якого йде іннервація зубів. Частина гілочок від зубного сплетення проходить між луночками, інші гілочки проникають в дно луночек і йдуть до періодонта, деякі гілки йдуть до верхівковим отворів коренів і проникають в пульпу. В іннервації ясен і окістя альвеолярного відростка беруть також участь передні піднебінні нерви, а позаду різців - вийшов з резцового каналу носонёбний нерв.
Зуби нижньої щелепи іннервуються від третьої гілки (n. Mandibularis) трійчастого нерва. З його гілок основним иннервирующим зуби нервом є нижній луночковий нерв, але деяку участь в іннервації пародонту можуть приймати п. Lingualis і п. Buccalis. Гілочки останніх заходять в нижню ясна: щічного нерва - з вестибулярної, а мовний - з оральної сторони.
Трійчастий нерв і його гілки. Схема. Вид збоку (зліва). Латеральна стінка очниці, вилична дуга, частина нижньої щелепи і жувальний м'яз видалені:
I - лобовий нерв; 2 - слізний нерв; 3 - ресничний вузол; 4 - очний нерв; 5 - верхньощелепний нерв; 6 - трійчастий вузол; 7 - нижньощелепний нерв; 8 - великий кам'янистий нерв; 9 - лицевий нерв; 10 - ушновісочний нерв;
II - нижній альвеолярний нерв; 12 - мовний нерв; 13 - підборіддя нерв; 14 - щічний нерв; 15 - крилопіднебінної вузол; 16 - подглазнічний нерв; 17 - виличної нерв; 18 - очне яблуко; 19 - слізна заліза
