Лідер-Пресс - Чи дотримуються солігорчанкі грудного вигодовування? Додаткові рекомендації ВООЗ щодо підтримки грудного вигодовування

Всіх вагітних і годуючих, а також бажаючих стати мамами найближчим часом обрадує новина про те, що вийшли оновлені рекомендації ВООЗ по грудному вигодовуванню.

Грудне вигодовування вважається найбільш прийнятним для малюків. Адже молоко, яке виробляється молочними залозами, містить повний набір вітамінів і всіх життєво необхідних поживних речовин. Тому кожна вагітна жінка і мама, яка годує це знає і не повинна відмовляти дитині в грудному годуванні.

Рита Нужнова: «Всесвітня Організація Охорони Здоров'я в листопаді 2017 року випустила новий документ -« Захист, пропаганда і підтримка грудного вигодовування в установах, які обслуговують вагітність, пологи і новонароджених », таким чином, оновила рекомендації щодо підтримки грудного вигодовування. У свіжому керівництві оновлені, згідно з наявними медичними доказам, принципи підтримки грудного вигодовування, які дійсно працюють і дуже важливі для того, щоб годування грудьми кожної окремої матері відбулося. Повністю (включаючи доказову базу) ознайомитися з новим керівництвом англійською мовою можна на сайті ВООЗ, а ми дамо переклад на російську мову основних рекомендацій ».

Повністю (включаючи доказову базу) ознайомитися з новим керівництвом англійською мовою можна на сайті ВООЗ, а ми дамо переклад на російську мову основних рекомендацій »

Отже, до основних рекомендацій ВООЗ були доповнені важливі пункти:

1. Бажано починати контакт шкіра-до-шкірі в перші 10 хвилин після пологів. Зберігаємо контакт, якщо дозволяють умови, протягом години і довше під наглядом медперсоналу за проявом стресу у мами і малюка. Найбільш позитивний ефект грудного вигодовування дає початок протягом першої години після пологів, з урахуванням того, що у здорових доношених дітей бажання прикластися до грудей з'являється через 15-20 хвилин після пологів.

2. Якщо в силу особливостей здоров'я матері і дитини можливість почати грудне вигодовування протягом першої години після пологів не було, ініціювати грудне вигодовування потрібно так скоро, як це можливо.

3. Зціджування молока може використовуватися як техніка, яка допомагає стимулювати вироблення молока і ефективне смоктання дитини, і в тих випадках, коли мати з дитиною не розділені.

4. Матері, діти яких потрапили в інтенсивну терапію, повинні підтримуватися в здійсненні контакту шкіра-до-шкірі з дітьми, для стимулювання їх вроджених рефлексів, і в зціджуванні молока для передачі немовлятам.

5. Додаткові рідини, відмінні від грудного молока, повинні даватися тільки за медичними показаннями. При нестачі ресурсів, часу, знань у медперсоналу, додаткові рідини або їжа даватися дитині не повинні.

6. Консультування матерів та членів їх сімей повинно давати їм можливість прийняти інформоване рішення про використання або уникнення пустушок і пляшкових сосок до встановлення успішного грудного вигодовування.

7. Не повинно бути просування та реклами замінників грудного молока, сосок, пустушок в будь-яких частинах медустанови, що працює з материнством і дитинством.

8. Заклади охорони здоров'я і персонал не повинні дарувати пляшки для годування, соски і будь-які продукти із зони дії Кодексу маркетингу замінників грудного молока.

9. Щоб мінімізувати складності з ГВ під час перебування в медустановах, там повинна заохочуватися практика годування грудьми так багато, так довго і так часто, як вони самі цього хочуть.

Зав. відділенням для новонароджених дітей Марина Володимирівна Шутова: «Ми дотримуємося грудного вигодовування: розповідаємо жінкам про те, наскільки корисно для дітей материнське молоко. Говоримо, що якщо у них в грудях досить молозива, потрібно годувати грудьми. Догодовування призначаємо обов'язково після операції кесаревого розтину і всім в першу добу після пологів. Але іноді мами не беруть догодовування, якщо знають, що молока багато і дитина набирає у вазі. Інші ж, навпаки, беруть догодовування «про всяк випадок». А є й такі породіллі, які виключно годують дітей докормом: не хочуть псувати свої форми ».

Також фахівець зазначила, що плакатів з грудного вигодовування у них у відділенні немає, оскільки старий плакат забрали в ході ремонту будівлі, а новий ще не зробили. Сподіваємося, що незабаром повчальні плакати з'являться у відділенні, і всі бажаючі зможуть ознайомитися з корисною інформацією, розміщеної на стінах всередині будівлі.

Кореспондент «Лідер-Пресс» також поспілкувалася з матерями мамами, у яких поцікавилася, як вони ставляться до таких рекомендацій.

Аліна Смоленська: «Першу дочку народжувала в Слуцьку в 2014 році. Там мені все допомагали, сприяли налагодженню грудного вигодовування. Відразу перевели в палату з дитиною, яка не розлучили, а доклали до грудей. Коли почали додавати у вазі, хвалили. У грудні минулого року я народила другу доньку. Радує, що поклали її на живіт безпосередньо відразу після народження. А ось на руки дитину не дали, поки всі цінні вказівки не так розповіли. Пам'ятаю, що молода дівчина принесла мені дочку, сказала, що перші пару днів обов'язково потрібно догодовувати. Але я не брала догодовування, пару раз тільки взяла «на всякий випадок», але в той момент прийшла доктор і після огляду сказала, що нам догодовування не потрібен. Це, до речі, єдиний дитячий лікар в нашому пологовому будинку, яка прагне до того, щоб у всіх мам виходило налагодити грудне вигодовування. У більшості випадків всім іншим простіше роздати пляшечки з сумішами, щоб уникнути питань, пов'язаних з годуванням. Тому якщо сама мама не прагне годувати дитину грудьми, то незабаром молока не буде. Лікарі в нашому пологовому будинку ще дивувалися, що моя дитина без пустушки. Зазначу, що частково виконуються рекомендації ВООЗ, але далеко не всіма лікарями.

Вважаю дуже правильними додаткові пункти в рекомендаціях ВООЗ. Завдяки їм і Школі материнства я успішно годую грудьми другу дитину. А якби я слухала поради «матусь з форумів», то наше грудне вигодовування тривало б недовго. Потрібно не соромитися звертатися до професіоналів і читати правильну літературу. Адже до батьківства потрібно готуватися, в тому числі і до грудного вигодовування ».

Марина Ярошенко (ініціали змінені - прим. Авт.): «Я повністю згодна з рекомендаціями. Було б непогано, якби у нас в пологовому будинку серйозніше ставилися до грудного вигодовування. Груди перевіряють кожен день, хвалять, якщо є молоко, але чомусь наполегливо говорять всім догодовувати. Навіть якщо дитина додає у вазі, радять на ніч давати докорм ».

Вероніка Казінскі (ініціали змінені - прим. Авт.): «З рекомендаціями ВООЗ по грудному вигодовуванню згодна. Три роки тому неонатологи радили догодовувати новонародженого, гінекологи - 50 на 50. Але ніяких розмов не проводилось, навіть як правильно прикладати до грудей. Можливо, за ці роки щось змінилося, про це мені належить дізнатися незабаром, коли вдруге відвідаю пологове відділення ».

Можливо, за ці роки щось змінилося, про це мені належить дізнатися незабаром, коли вдруге відвідаю пологове відділення »

Маргарита Леонович (ініціали змінені - прим. Авт.): «У Солігорськ пологовому будинку з перших днів життя дитини вже« пхають »догодовування. За грудне вигодовування у нас тільки два неонатолога, інші за «совок». Після пологів дитину мені доклали до грудей на п'ять секунд. Народила я в 04.45, а новонароджену принесли після 15.00, груди взяла тільки ближче до 12 ночі. Годувати в пологовому будинку строго по годинах потрібно і тільки 20-30 хвилин. Звичайно, мене ніхто не слухав, коли я говорила, що догодовування не даватиму. Лікар прийшов, подивився груди і дитини, бачить, що вона маленька і відразу приписує догодовування в обов'язковому порядку. А ось молодший персонал мені подобається: дівчатка і підказують, і заспокоюють

Зі мною в палаті в минулому році лежала 24-річна дівчина. Я впевнена, що з таким пропагуванням «пляшки» їй відбили всю охоту годувати грудьми. До речі, у неї вже в пологовому будинку тріщини на сосках пішли ».

Нагадаємо також про основні рекомендаціях ВООЗ по грудному вигодовуванню:

1. Прикладати дитину до грудей потрібно відразу після пологів, якщо мамі не заборонено через хворобу брати дитину.

2. Виключити годування новонародженого власним молоком з пляшечки до тих пір, поки мати не привчить його у грудях. У дитини буде чітка установка нема на штучне годування, а на грудне молоко.

3. Дитина і мати після пологів повинні знаходитися в одному приміщенні і постійно контактувати.

4. Правильно прикладати немовля до грудей, що дозволяє уникнути різних запальних і пухлинних процесів в молочних залозах. Щоб положення дитини було правильним, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

5. Годувати дитину на першу його вимогу і надавати можливість отримувати молоко в тій кількості, скільки він вимагає. У цьому випадку дитина буде повністю насичуватися. Також постійне прикладання до грудей позитивно впливає на лактацію, і на психіку і емоції дитини.

6. Зробити так, щоб тривалість годування була під контролем дитини. Не рекомендується відривати малюка раніше того часу, поки він сам не випустить сосок.

7. Не замінювати нічне годування пляшкою. Під час прикладання до грудей вночі жінці забезпечується стійка лактація, а також запобігання небажаній вагітності майже до шести місяців. Грудне молоко вночі має найбільшу цінність і поживність.

8. Виключити будь-яку додаткову рідину, якщо дитина потребує питво. Бажано напоювати його тільки грудним молоком (переднє молоко дозволяє маляті повністю напиватися).

9. Не привчати новонародженого до соски і пляшкового годування. Прикорм слід давати зі спеціальної чашки, чайної ложки або піпетки.

10. Не перекладати немовляти до інших грудей, поки він не спорожнити першу. Останні краплі молока мають більшу поживністю, тому якщо молода мама поспішить дати друге груди, то дитина не отримає цих насичених поживних речовин. Це призводить до проблем з травленням і збою в роботі кишечника.

11. Виключити часте обмивання сосків, яке призводить до втрати специфічного шару, що утворюється навколо ареоли, і виникнення тріщин. Груди можна мити не частіше ніж один раз на день під час обов'язкових гігієнічних процедур перед сном.

12. Відмовлятися від постійних зважувань маси тіла новонародженого, якщо вони призначені частіше, ніж 1 раз в тиждень. Навіть якщо дитина не набирає вагу в повній мірі, це ще не говорить про відхилення, а лише призводить до розладу матері.

13. Зціджування грудей тільки по крайній необхідності. Щоб залишків молока не було в молочних залозах необхідно розробити правильне харчування з повним випорожненням грудей. Зціджування необхідно тільки при відлученні матері від дитини на невизначений термін або надходженні на роботу.

14. До 6 місяців не включати прикорм, так як грудне молоко для дитини є повноцінним харчуванням.

15. Спілкуватися з жінками, які успішно годували своїх дітей грудьми і мають в цьому хороший досвід. Практичні поради та консультації материнських груп підтримки необхідні для молодих мам, які не мають досвіду по годівлі дітей.

16. Забезпечити дитині тривале годування - до 2 років, щоб він з меншою психологічною травмою переніс відлучення від грудей.

Дарина ЗАНЬКО