- Неефективність традиційного лікування
- Чому при лікуванні бактерії відмовляються від антибіотиків
- Лікування хелікобактер пілорі по-новому
- Як вибрати пробиотик для лікування бактерії
- Кому показано лікування пробіотиками
- Хелінорм - інноваційне антихелікобактерну засіб з групи метаболіка
- схема лікування
Лікування хелікобактер пілорі - одна з найбільш частих турбот лікаря-гастроентеролога, а Хелікобактер пілорі - один з найбільш «популярних» мікроорганізмів, широко досліджуваних у багатьох країнах з 1983 року. Зараження, буває, відбувається в дитячому віці і багато років він може ніяк не проявляти себе. Встановлено, що хелікобактер виявляється у 30-35% дітей і у 50-85% дорослого населення. Хелікобактер пілорі вважається причиною захворювань шлунка, таких як, гастрит, виразкова хвороба, онкологія шлунка.
Неефективність традиційного лікування
В останні роки відзначається зниження ефективності лікування хелікобактерної інфекції, пов'язаної з декількома причинами:
- нечутливість бактерії до антибіотиків,
- велика кількість побічних ефектів на прийом ІПП та антибіотиків,
- активне небажання пацієнтів приймати антибіотики.
Стандарти лікування регламентуються міжнародними і російськими угодами, в основі яких лежить курс лікування з призначенням препаратів, що знижують кислотність шлункового соку (антисекреторні препарати - ІПП, наприклад, Омез, Паріет і ін.), Двох антибіотиків (наприклад, Клацид і Амоксициллин).
Лікування хелікобактерної інфекції в будь-якій віковій категорії супроводжується великою кількістю побічних, небажаних реакцій на застосовувані препарати і те, що їх застосування не виключає повторення інфекції або повторного зараження препарати-ІПП).
Чому при лікуванні бактерії відмовляються від антибіотиків
Наявність бактерії - не завжди хронічна інфекція.
Нечутливість бактерії до антибіотиків призводить до зменшення ефективності лікування - відзначено зниження ефективності з 80-90% до 30-60%, що є характерним для багатьох країн, для різних регіонів в Росії.
Сьогодні варто ще раз нагадати про побічні ефекти застосування антисекреторних препаратів і антибіотиків.
Так, при прийомі антисекреторних препаратів (ІПП) порушуються процеси перетравлення їжі та всмоктування кальцію, заліза, цинку, лікарських препаратів при прийомі всередину. При тривалому застосуванні ІПП існує ризик розвитку інфекцій шлунково-кишкового тракту і легенів, т. К. В шлунок потрапляють мікроорганізми з ротової порожнини, носоглотки, кишечника. Якщо вони не інактивуються в умовах зниженої шлункової секреції, то деякі з них можуть виробляти речовини (канцерогени), які можуть викликати онкологічні захворювання. Тривалий прийом препаратів, що знижують шлункову секрецію, може привести до
- проносів, викликаним мікроорганізмом клостридією,
- грибкового ураження шлунково-кишкового тракту,
- запалення легенів,
- перелому шийки стегна.
Застосування антибіотиків в лікуванні різних захворювань і, в тому числі, хеликобактериозе, дещо обмежено при наявності захворювань печінки, нирок, порушень мікрофлори кишечника, алергії на антибіотики
Лікування антибіотиками може призвести до розвитку антибіотико-асоційованого проносу, погіршення травлення, викликати дісепсіческіе скарги - нудоту, блювоту, зміна смаку, нерідко головний біль. Особливо це характерно для літніх людей. Крім того, можуть розвиватися алергічні реакції, аж до формування полівалентної алергії. Ці побічні ефекти, знайомі нашим пацієнтам, змушують багатьох відмовитися від прийому антибіотиків через ризик їх розвитку.
На жаль, офіційні стандарти-IV Маастрихтської угоди продовжують рекомендувати застосування цих схем, однак ...
Лікування хелікобактер пілорі по-новому
В останні роки офіційні стандарти-IV Маастрихтської угоди поповнилися застосуванням препаратів вісмуту (Денол), пробиотиком Saccharomyces boulardii (препарат Естерол) - тропічного штаму дріжджових грибів, виділених із соку лічі та манго.
Найбільш перспективним напрямком оптимізації лікування хелікобактеріоза шлунка було використання пробіотиків, в першу чергу, лактобацил у вигляді монотерапії. Дослідження, проведені російськими, зарубіжними вченими та власні дані підтверджують ефективність пробіотиків для ерадикації хелікобактер пілорі. Досвід показав, що застосування молочно-кислих бактерій, лактобацил ацідофілюс, поєднання декількох штамів лактобацил (Трілакт), дозволило отримати досить високий відсоток позитивних результатів, (39 - 54%) у дітей і дорослих. При такому підході до лікування постає питання, який пробіотик вибрати, при яких захворюваннях шлунка та інших ситуаціях застосувати, в якому віці, як і тривалість курсу.
Як вибрати пробиотик для лікування бактерії
Важливою умовою застосування пробіотика є кислотоустойчивость штаму живих мікроорганізмів, яка доведена відносно групи лактобацил (L.rbamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus, здатних надавати пряму дію на хелікобактер пілорі. Ці штами лактобацил виробляють речовини (метаболіти), які пригнічують ріст, мають антибактеріальну дію, знижують активність ферментів хелікобактерій та інших мікроорганізмів, зменшують запалення слизової оболонки шлунка.
Кому показано лікування пробіотиками
Лікування хелікобактерної інфекції з застосуванням тільки прибутків показано:
- особам, у кого в анамнезі алергія до антибіотиків,
- при категоричній відмові пацієнта від прийому антибіотиків,
- особам при виявленій хеликобактериозе без клінічних проявів і скарг,
- членам сім'ї пацієнтів, інфікованих бактерією,
- пацієнтам з хронічним гастродуоденітом, виразковою хворобою поза загостренням,
- літнім людям,
- дітям,
- особам, які мають ураження печінки і нирок.
Подальші дослідження показали, що позитивно діють не тільки пробіотики на основі живих мікроорганізмів, але і продукти їх метаболізму (обміну). На основі цього відкриття був розроблений в 2014 році в Росії новий препарат з унікальним антигелікобактерних дією.
Хелінорм - інноваційне антихелікобактерну засіб з групи метаболіка
Принцип дії
Хелінорм містить в своєму складі субстанцію Pylopass - специфічний штам Лактобацили реутері, що володіє унікальною здатністю специфічно зв'язуватися з клітинами бактерії, не впливаючи на нормальну флору.
Зв'язування знижує рухливість хелікобактерій - бактерії перестають зв'язуватися зі слизовою оболонкою шлунка і вимиваються з шлунка, що призводить до зменшення бактерій в слизовій оболонці і знижують ризик розвитку гастриту, виразкової хвороби.
Хелінорм - розумна альтернатива антибіотикотерапії при хеликобактериозе.
схема лікування
Курс лікування Хелінормом становить 4 тижні, по 1 капсулі під час їжі 1 раз в день.
Курс прибутків займає місяць, наприклад, рідкий пробіотик Трілакт для дорослих 5 мл вранці натщесерце, дітям за віком, і далі короткими курсами по розробленій багато років назад методикою - прийом пробіотика по 10 днів кожного місяця, з контролем аналізів на хелікобактерну інфекцію і дисбактеріоз кишечника.
З профілактичною метою в подальшому можливо використовувати закваски Евіталія або Наріне, які дозволяють готувати лікувальний кисломолочний продукт в домашніх умовах, в якому оптимальне поєднання і живих бактерій - лактобацил, і продуктів їх життєдіяльності. Використовувати його в натуральному вигляді, з додаванням рослинних компонентів (овочі, фрукти, висівки), заправляти їм різноманітні салати.
