Радикулопатия є защемлением нерва в хребті. Це відбувається, коли навколишні нерв кістки, хрящі, м'язи, а також сухожилля зношуються або травмуються. В результаті травми, ці тканини змінюють своє положення в організмі, надаючи при цьому додатковий тиск на нервові корінці спинного мозку.
Доктор Нахшона Кноллер - Директор відділення хірургії хребта , клініка ім. Хаїма Шиба , Тель-а-Шомер, нейрохірург
Доктор Алон Фрідландер - Керівник блоку по лікуванню спини і хребта, відділення хірургії хребта і нейрохірургії спини, клініка Шиба, Тель-а-Шомер
Доктор Рувен Гепштейн - Експерт в хірургії хребта. Завідувач відділенням мініінвазівной хірургії хребта , Лікарня «Меїр», Кфар - Саба
Коли нервові корінці стискаються, вони запалюються. Це призводить до оніміння, слабкості і болю. При своєчасному зверненні до наших фахівців цей процес можна повернути назад і вилікувати тканини і пошкоджений нерв.
Типи радикулопатии визначаються місцем розташування стисненого нерва: 
Поперекова радикулопатія є тиском на нервові корінці в нижній частині спини. Це може призвести до попереково-крижовому радикуліту , Або стріляє болю в ногах. У важких випадках, можливо також нетримання сечі, сексуальна дисфункція або важкий параліч. Шийна радикулопатія - це тиск на нервові корінці шиї. Це може привести до хворобливого печіння або поколювання в області шиї, плечей і рук. Грудна радикулопатия відбувається, коли затиснуті нерви в середній частині хребта. Це викликає біль в грудях і тулуб. Це один з сами рідкісних видів радикулопатии.
Причини радикулопатии:
Іноді радикулопатия є наслідком грижі спинного диска . Це відбувається, коли зовнішній обід диска послаблюється або розривається (секвестр). В результаті цього пульпозное ядро диска виходить назовні і чинить тиск на сусідній спинномозкової нерв.
Причиною радикулопатии можуть бути також кісткові шпори. Це відбувається шляхом формування додаткових форм кістки навколо диска, в результаті його ослаблення або руйнування. Ці шпори роблять хребет жорстким і звужують простір, в якому розташовані нерви, змушуючи їх стискатися.
Тиск на нерв з боку грижі міжхребцевого диска, навколишніх тканин, м'язів або сухожиль може викликати запалення. Це порушує функцію нерва. Таке стиснення може відбуватися спонтанно, але також може бути результатом травми або інших факторів, що впливають на хребет. До них відносяться травми, остеоартрит і ожиріння. Вік є ще одним фактором. Стиснення також можуть викликати погана постава або стрес від повторюваний діяльності.
Фактори ризику
Багато змін в вашому диску і хребцях відбуваються з віком. Радикулопатия зазвичай вражає людей у віці від 30 і 50
Такі захворювання, як ревматоїдний артрит, діабет і ожиріння можуть збільшити ризик радикулопатии. Кісткові шпори можуть іноді виникати через травму або остеоартриту. Причинами також можуть бути повторювані руху зап'ястя і плеча. До вищого ризику піддаються зазвичай вагітні жінки. Радикулопатия може також бути спадковою.
симптоми радикулопатии
Симптоми радикулопатии можуть варіюватися від легких до тяжелих.Тіп і локалізація болю залежить від розташування затиску нервового корінця. Цервікальна радикулопатия зазвичай вражає нижній частина шиї. Поперекова радикулопатія викликає більше дискомфорту в нижній частині ноги, ніж в області спини.
Симптоми радикулопатии включають:
Різкі болі в спині, иррадирующие в ногу Різкий біль, яка погіршується від внутрішньочеревного тиску в положенні сидячи або при кашлі Оніміння шкіри ноги Слабкість і поколювання в області шиї і плеча Слабкість і поколювання в спині і нозі Зміни у відчуттях втрату рефлексів Біль у плечі або руці Біль, яка погіршується при русі шиї або голови підвищену чутливість
діагностика радикулопатии
Після початкового фізичного обстеження, деформацію кісток або звуження дисків моно виявити за допомогою рентгена.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) вивчає м'які тканини, спинний мозок і нервові корінці. Комп'ютерна томографія (КТ) допомагає оцінити тонкі деталі кісток, в тому числі кісткові шпори.
Електроміограма (ЕМГ) вимірює електричні імпульси м'язів в стані спокою і під час скорочень. Це допомагає знайти докази пошкоджень. Дослідження нервової провідності (NCS) вимірює здатність нервів передавати електричні сигнали.
лікування радикулопатии
Як правило, першим кроком в лікуванні радикулопатии є консервативні методи
Деякі лікарські препарати можуть бути ефективні при лікуванні болю і запалення:
- анальгетики
- нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
- міорелаксанти
- пероральнікортикостероїди
- відпускаються за рецептом опадів при сильному болі
- спинальні ін'єкції кортикостероїдів в пошкоджену область
Хірургічні методи:
Лікарі можуть рекомендувати операцію в тих випадках, коли радикулопатия не покращується протягом певного періоду часу. Це, як правило, після шести до 12 тижнів консервативного лікування. Операція також може бути розглянута в випадках, коли постраждало кілька нервів або коли функція нерва погіршується, незважаючи на лікування.
Операція виконується з метою вивільнення ураженого нерва від тиску. Така процедура називається дискектомія . Вона включає в себе видалення кісткових шпор або частини грижі міжхребцевого диска. Під час цієї процедури, частина хребців, можливо, будуть видалені або з'єднані за допомогою динамічних шарнірів ( динамічна фіксація ), Що дозволяє зберегти функцію і гнучкість хребта.
Фізіотерапія допомагає пацієнтам зміцнити, розтягнути і захистити уражену ділянку.
Для деяких пацієнтів необхідна втрата ваги, щоб зменшити тиск на уражену ділянку.
профілактика радикулопатии
Хоча деяких факторів виникнення радикулопатії неможливо уникнути, існує кілька способів зменшити ризик. Підтримка хорошої постави і здорового ваги допомагає знизити шанси розвитку радикулопатії. Для попередження ускладнень, необхідно використовувати безпечні методи при підйомі важких предметів, а при виконанні завдань необхідно робити часті перерви.
Допомогти може також фізична активність. Це вклюяает в себе регулярні вправи на міцність і гнучкість хребта.
Якщо Вам діагностували радикулопатію будь-якого виду, зверніться до наших фахівців. У котороткіе терміни ми проінформуємо вас про думку провідного ізраїльського нейрохірурга (невролога).
Щоб задати питання лікарю або записатися на консультацію, зателефонуйте нам, надішліть імейл (знімки МРТ або КТ) або заповніть форму заявки справа
Ми зв'яжемося з Вами в найкоротші терміни і будемо раді допомогти
З повагою,
команда ResultMed
Наші спинальні хірурги
Всі наші лікарі
