Лікування меланоми в Ізраїлі

1. Провідні фахівці Ізраїлю
2. Як ми призначаємо лікування
3. діагностика
4. ВАРТІСТЬ БАЗОВОЇ ПРОГРАМИ ОБСТЕЖЕННЯ
5. Лікування меланоми в Ізраїлі
6. Ціни на лікування меланоми в Ізраїлі
7. ВАРТІСТЬ БАЗОВОЇ ПРОГРАМИ ЛІКУВАННЯ
8. Причини і провокуючі фактори
9. Переваги лікування меланоми в Ізраїлі
10. Хочете лікуватися в Ізраїлі?

ЗМІСТ

1. Провідні фахівці Ізраїлю
2. діагностика
3. методи лікування
4. вартість лікування
5. причини
6. симптоми
7. Переваги лікування в Ізраїлі
8. Отримати індивідуальну медичну програму

Під меланомою (меланобластома) розуміють ракову пухлину шкіри, яка розвивається з клітин меланоцитів. Вони продукують коричневий пігмент меланін, що з'являється на шкірі внаслідок засмаги. В останні роки цей вид пухлини поширюється набагато швидше, ніж всі інші злоякісні пухлини, за винятком раку легенів у жінок.

Меланому вважають найбільш небезпечною і агресивною різновидом шкірного раку. Як правило, первинний осередок локалізується на родимках, родимі плями, бородавки. Особливу загрозу становить їх травмування. Значно рідше зароджується в сітківці ока і на слизових оболонках. Основна небезпека полягає в швидкому поширенні клітин пухлини по лімфатичних і кровоносних судинах з ураженням метастазами кісток і віддалених органів: печінки, легенів, головного мозку і ін. За даними ВООЗ, у всьому світі щорічно через меланому йде з життя близько третини хворих, при цьому за останні 50 років число захворювань зросла в 6 разів.

Провідні фахівці Ізраїлю

В ізраїльських онкоцентру лікування підбирається за результатами діагностики в залежності від типу і стадії пухлини. Для вашого одужання ми задіємо лікарів за вашим вибором або готові рекомендувати професіоналів в області онкодерматолога, серед яких відомі доктора міжнародного рівня. Ви можете продовжити пошук лікаря самостійно, але ми пропонуємо свій досвід і знання у виборі потрібного фахівця для вашого випадку. Однак рішення завжди залишається за вами.

Дерматолог, онколог (Керівник центру Елла по лікуванню меланоми)

Онколог, пластичний хірург (Іхілов)

Дерматолог, хірург (Ассута)

Дерматолог (Іхілов)

Як ми призначаємо лікування

Діагностичні та лікувальні заходи призначаються індивідуально, виходячи з гістологічної оцінки самої пухлини, її поточної стадії, а також віку і загального стану пацієнта. Програма терапії підбирається в суворій відповідності з останніми міжнародними протоколами, а також протоколами, які дотримуються в США і Європі.

У розробці комплексу терапевтичних заходів бере участь багатопрофільна команда лікарів високого кваліфікаційного рівня, кожен з яких вніс значний вклад в розвиток ізраїльської медицини і регулярно підвищує свій професіоналізм, обмінюючись досвідом з фахівцями провідних клінік світу. На нашому сайті ви можете ознайомитися з відгуками пацієнтів, які пройшли лікування меланоми в державних і приватних ізраїльських лікарнях.

Схема лікування залежить від стадії злоякісного новоутворення:

• 1 стадія (in situ) встановлюється, коли атипові клітини виявлені на епідермальному шарі шкіри, товщина злоякісної пухлини не перевищує 2 мм. Терапія на цій стадії полягає у видаленні пухлини хірургічним способом з подальшим наглядом пацієнта у онколога.
• 2-3 стадія: для другої стадії характерно потовщення пухлини і / або виразки шкіри. При розмірах від 1 до 2 мм в 15-20% випадків розвиваються метастази, при товщині від 3 мм метастазування спостерігається у 30-40% пацієнтів. З огляду на такі високі ризики, проводиться біопсія сторожових лімфатичних вузлів (Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB)). Вона спрямована на ідентифікацію і видалення сторожового лімфовузла для подальшого визначення в ньому атипових клітин.
  Позитивний результат біопсії свідчить про поширення раку на довколишні лімфовузли. У цьому випадку мова йде вже про 3 стадії захворювання і дії медиків не обмежуються хірургічної резекцією. При 2-3 стадії доцільно застосування ад'ювантної або профілактичної терапії. Для неї використовуються як біологічно активні речовини з імунними властивостями (інтерферони, левамізол), так і хіміотерапевтичні препарати.
• 4 стадія діагностується, коли ракові клітини розташовуються у віддалених лімфовузлах і внутрішніх органах. Основними завданнями при призначенні лікування є зниження активності атипових клітин, підтримка нормальної роботи внутрішніх систем організму, профілактика ускладнень. Лікування носить комплексний характер, застосовуються різні методики.

діагностика

Обстеження проходить в кілька етапів і займає близько 3-4 робочих днів. Перший день включає:

• Знайомство пацієнта з його куратором і лікуючим лікарем в клініці.
• Складання анамнезу на івриті.
• Підготовку всіх наявних результатів досліджень, проведених на батьківщині.
• Уже в перший день може бути виконана консультація у лікаря.
• По завершенні першого етапу складається план подальшого обстеження.

На другий день діагностика меланоми в Ізраїлі може включати наступні дослідження:

• біопсія з наступним проведенням цито-гістологічного і імуногістохімічного аналізів зразків;
• секвенування нового покоління (NGS) - з метою вимірювання кількості PD-L1 для оцінки можливості застосування імунотерапії і виявлення мутацій BRAF, С-KIT, NRAS - для подальшого призначення таргетной терапії;
• загальний і біохімічний аналіз крові;
• аналіз крові на онкомаркери;
• ПЕТ-КТ;
• біопсія сторожових вузлів - дуже важливе дослідження, допомагає виявити уражені лімфатичні вузли.

На третій день (після обстеження) всi результати передаються лікаря. Він проводить консультацію, на якій підбирається індивідуальна програма терапії для кожного пацієнта, і приступити до неї можна негайно. При необхідності лікар може призначити додаткові діагностичні процедури.

ВАРТІСТЬ БАЗОВОЇ ПРОГРАМИ ОБСТЕЖЕННЯ

Огляд та консультація провідного онколога в області дерматології

Огляд та консультація дерматолога-онколога

Гістологічне дослідження видаленого матеріалу

Ревізія слайдів біопсії

Розгорнуті аналізи крові (загальний, біохімія, онкомаркери)

ПЕТ-КТ

Молекулярний аналіз на генотип пухлини

Лікування меланоми в Ізраїлі

1. 1. Хірургія. Найбільш радикальний метод, виконується найчастіше із застосуванням електрода у вигляді ложки (кюретки), яким проводиться висічення ураженої ділянки. Можлива модифікація за методом МОС (Mohs): пошарове видалення пухлини з експрес-гістологічним аналізом віддаленого шару; і так - до шару здорової тканини.
   2. Кріохірургія і лазерна хірургія. Проводяться, відповідно, кріозонд з рідким азотом і високоенергетичним лазером. Використовуються тільки при поверхневій формі раку.
   3. Імунотерапія - сучасний і найбільш ефективний метод впливу на злоякісні клітини. Застосовується для запобігання рецидивам пухлини після видалення - показанням до імунотерапії служить поразка дерми більш, ніж на 1 мм. Також використовується як самостійна терапія метастазуючою пухлини. Лікування онкології в Ізраїлі проводиться засобами імунотерапії нового покоління: Опдіво (Ніволумаб), KEYTRUDA® (pembrolizumab), Yervoy (Ipilimumab), Intron A® (interferon alfa-2b), IL-2 (інтерлейкін 2).
   4. TIL-терапія - унікальна ізраїльська розробка, яка застосовується на 3-4 стадії раку. Метод полягає у впровадженні генетично модифікованих Т-лімфоцитів, призначених для руйнування пухлини. Оскільки в лікуванні використовуються аутоклеткі, ймовірність побічних реакцій у пацієнта значно знижується. Дана технологія комбінується успішно з хіміотерапією і прийомом інтерлейкіну 2.
   5. Променева терапія. Виконується узкофокусним пучком випромінювання, спрямованим на область ураження. Використовується, в основному, при локалізаціях пухлини, де хірургічне видалення неможливо або трудноосуществимо (кут ока, повіку і т.п.). За радикальності порівняно з хірургічним видаленням.
   6. хіміотерапія . Застосовується у вигляді кремів з вмістом хіміотерапевтичних препаратів при поверхневих, обмежених по площі ураженнях або шляхом внутрішньовенних інфузій, якщо осередки меланоми неможливо видалити хірургічно. Внутрішньовенне введення хіміопрепаратів використовується при поширених видах раку, в т. Ч. При меланомі.
   7. Ізольована перфузия кінцівки (ILP-терапія) полягає в створенні власного кола кровообігу, ізольованого від організму. В ураженій кінцівці проводиться хіміотерапія із застосуванням високодозованих цитостатиків. Така методика дозволяє уникнути системних ускладнень і домогтися зменшення пухлини до операбельного масштабу.
   8. Після хірургічних методів видалення може знадобитися пересадка шкіри, пластика рубця.

У багатьох випадках потрібне поєднання методів.

Меланому можливо радикально вилікувати за відсутності метастазів, тому дуже важливо своєчасне звернення до лікаря у разі будь-яких змін кольору, розмірів, конфігурації родимки або її пошкодження. Лікування раку в Ізраїлі на самому початку розвитку може бути ефективним. Хороший ефект відзначається навіть при наявності метастазів в регіональних лімфовузлах.

Ціни на лікування меланоми в Ізраїлі

Вартість лікування меланоми за кордоном формується з безлічі параметрів: лікар, клініки, обладнання, тести і т.д. - тому дізнатися кінцеві ціни можна тільки за запитом, на основі якого ви отримаєте індивідуальний план лікування. Якщо ви вже отримали медичну програму, то на підставі прайс-листа Міністерства Охорони здоров'я можете перевірити відповідність отриманих цифр офіційним.

Ми забезпечуємо лікування в провідних медичних центрах по прейскуранту Міністерства, надаючи можливість оплати безпосередньо в касу лікувального закладу.

ВАРТІСТЬ БАЗОВОЇ ПРОГРАМИ ЛІКУВАННЯ

операція МОС

радіотерапія 90Y

Хіміотерапія (вартість залежить від виду препарату і тривалості лікування):

-лікування в рамках госпіталізації (одна доба, не включаючи ліки)

-амбулаторное лікування (одне відвідування, не включаючи ліки)

TIL (Tumour Infiltrating Lymphocytes) - новітній протокол адаптованої імунотерапії, заснований на принципі персоналізованого лікування раку. Вартість курсу залежить від виду препарату і тривалості лікування.

Таргетная терапія: «Зелбораф» (Вемурафеніб) - показаний при метастатичної формі меланоми з мутаціями BRAF V600; «Тафінлар» (Дабрафеніб) - інгібітор BRAF. Вартість курсу залежить від виду препарату і тривалості лікування.

Причини і провокуючі фактори

• виникає частіше у людей зі світлою забарвленням шкіри, що живуть в південних регіонах,
• тривале опромінення сонячними променями,
• радіоактивне випромінювання,
• тривалий термічний вплив,
• професійні шкідливості (контакт з миш'яком, смолами, сажею, дьогтем).

симптоматика

Більш ніж у 50% хворих злоякісна пухлина шкіри розвивається на місці вроджених або придбаних родимок. Найчастіше має місце багаторазове пошкодження невусів, в результаті чого можуть виникати порушення диференціювання клітин, зміна їх мембранної структури. Підозри на меланому виникають при таких ознаках: родимка змінюється за формою, розмірами і кольором (може бути чорного або темно-сірого кольору). Навколо з'являється почервоніння, набряк, болючість. Надалі пухлина може покритися виразками. Якщо родимка зірвана або зрізана, на її місці може з'явитися набряк, ущільнення.

Переваги лікування меланоми в Ізраїлі

При, здавалося б, однакові підходи до лікування меланоми в різних країнах, саме Ізраїль показує найбільш вражаючі результати терапії цієї недуги. Високі показники ефективності в боротьбі зі злоякісним процесом досягаються за рахунок застосування новітніх розробок в галузі фармакології, сучасних хірургічних методів, а також використання операційної, радіологічної та діагностичної техніки нового покоління.

Так, наприклад, за останні 3-4 роки з появою нових ліків ізраїльська медицина суттєво просунулася в лікуванні меланоми за допомогою імунотерапії. Завдання методу зводяться до мобілізації власних захисних властивостей організму для протистояння злоякісного процесу. На відміну від традиційних методів терапії, імунологічне вплив є менш токсичним для організму, тому викликає менше побічних ефектів. Разом з тим, згідно з даними ВООЗ, імунотерапевтичні препарати показали високий результат в лікуванні багатьох онкозахворювань, в тому числі меланоми.

Призначення хіміотерапії для лікування меланоми в Росії вважається недоцільним, тоді як ізраїльські лікарі давно і досить успішно використовують цей метод в комплексі з іншими. Справа в тому, що вчені невпинно працюють над створенням і впровадженням новітніх лікарських препаратів, які здатні виконувати своє завдання і істотно поліпшити прогноз. Тут пройшли сертифікацію і застосовуються медикаменти, які доступні за все в декількох країнах світу. А використання передового методу ізольованою перфузії дозволяє ввести ліки безпосередньо в кінцівку, на якій виявили меланому. Метод забезпечує безпосередній вплив на пухлину дуже високої дози хіміопрепарату (в 15-20 разів вище, ніж при системній терапії).

Оскільки позбавлення від ракового освіти передбачає хірургічне видалення, на тілі залишаються непривабливі рубці, що може спровокувати соціальну дезадаптацію пацієнта. Тому зусилля ізраїльських фахівців спрямовані на об'єктивне видалення тільки уражених ділянок під контролем тестів з подальшим проведенням пластики.

Завдяки недавньому (2016р.) Відкриття механізму метастазування меланоми і виявлення способу його блокування, у ізраїльських вчених є всі шанси домогтися повного одужання при лікуванні раку в Ізраїлі.

Діагностика передракових і злоякісних захворювань шкіри в Ізраїлі спрямована на раннє виявлення процесу. Вибір терапевтичного методу проводиться з урахуванням форми, локалізації, ступеня поширення пухлини, а також ступеня можливого косметичного дефекту після лікування.

Хочете лікуватися в Ізраїлі?

Діагностовано меланому? Надішліть нам опис Вашої ситуації із зазначенням контактних даних. Ми уважно розглянемо Ваш випадок і запропонуємо найбільш підходяще лікування в одній з провідних профільних клінік. Заповніть наведену нижче форму і наш фахівець запропонує найвигіднішу вартість лікування меланоми в Ізраїлі в умовах професійного організаційного сервісу.