- Що таке орхит
- Методи лікування орхіту
- медикаментозна терапія
- народні методи
- физиолечение
- Дієтичне харчування
- хірургічне лікування
- Особливості лікування у дітей
- Можливі побічні дії та наслідки
- Чи буде безпліддя після паротитної орхіту
- Відгуки пацієнтів
Запальні процеси органів мошонки займають третє місце за частотою захворювань чоловічої статевої сфери, поступаючись лише простатиту і баланопоститом. Найчастіше орхіт є ускладненням інфекційних захворювань (епідемічний паротит, грип, пневмонія і т. П.). Страждають їм, як правило, молоді чоловіки. Кожного хворого, яка зіткнулася з цією неприємністю, не може не хвилювати питання про те, як швидше вилікуватися і не допустити ускладнень.
Що таке орхит
Орхітом називається інфекційне запалення яєчка. Мікроорганізм-збудник потрапляє в орган з потоком крові або лімфи. Ізольований орхіт зустрічається відносно рідко; найчастіше він протікає в комплексі з епідидимітом (запаленням придатка яєчка). Нерідко інфекційне ураження перекидається на яєчко з його придатка, але буває і зворотна картина. У більшості випадків (близько 90%) орхіт розвивається на одному боці, частіше справа. Але можливо і двостороннє запалення обох яєчок.
За типом перебігу орхіт може бути гострим (серозним або гнійним) і хронічним. Перша форма при правильному і своєчасному лікуванні проходить за 2-4 тижні, друга ж триває місяцями, періодично загострюючись і стихаючи. Патологія проявляється болем в запаленому яєчку, його збільшенням, почервонінням, підвищенням температури тіла і загальним нездужанням.

Орхітом називається запалення яєчка
Методи лікування орхіту
Терапія орхита повинна бути комплексною і включати в себе як внутрішній прийом призначених лікарем препаратів, так і місцеві і фізіотерапевтичні процедури. У гострому періоді захворювання хворий повинен дотримуватися постільного режиму. Важливий повний спокій ураженого органу, відсутність фізичних навантажень і статева стриманість.
Запаленого яєчка рекомендується надати підняте положення. Це потрібно для полегшення відтоку лімфи, зменшення набряку та поліпшення кровообігу в ураженому органі. З цією метою можна підкласти під нього маленьку подушечку або валик з тканини. Підійде і спеціальний бандаж. Краще відмовитися на час лікування від просторого нижньої білизни; за допомогою щільно облягають спортивних трусів, навпаки, хворе яєчко буде надійно зафіксовано.

Лікувальний бандаж для яєчок підтримає орган в піднесеному стані
При паротитна походження орхита специфічної терапії немає, хвороба лікують за звичайною схемою.
Лікування хронічного запалення яєчка полягає в застосуванні місцевих розсмоктуючих коштів, призначення антибактеріальних препаратів і фізіотерапії.
медикаментозна терапія
У першу ж добу гострої форми хвороби пацієнтові призначають антибактеріальні препарати широкого спектра дії:
- пеніциліни - Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксиклав;
- цефалоспорини - Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефуроксим;
- макроліди - Азитроміцин;
- тетрацікліни- Тетрациклін, доксициклін;
- фторхінолони - Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин;
- аміноглікозиди - Гентаміцин, Стрептоміцин.
Спільно з ними можна ставити знеболюючі свічки на основі нестероїдних протизапальних препаратів (Вольтарен, Ібупрофен, Диклофенак).
Хороший терапевтичний результат дає новокаїнова блокада сім'яного канатика з додаванням разової дози антибіотиків пеніцилінового ряду. Курс лікування триває не менше 2-3 тижнів. При хламідійної природі орхита використовують антибіотики:
- еритроміцин;
- рифампіцин;
- кліндаміцин;
- тетрациклін;
- Хлорамфенікол.
В арсеналі засобів місцевої дії добре зарекомендував себе Димексид. Проникаючи глибоко в тканини, він підводить ліки безпосередньо до запального вогнища через шкіру. Дімексідовие аплікації з антибіотиками, розсмоктуючими і ферментними препаратами можна використовувати з перших днів хвороби до повного зникнення в яєчку інфільтратів.
Дімексідовие аплікації роблять благотворний вплив на запалені тканини яєчка
При необхідності хворому призначають Канефрон - діуретик протизапальної дії на рослинній основі. Цей препарат не є антибіотиком.
Медикаментозна терапія хронічного орхіту вимагає від хворого багато часу, терпіння і наполегливості. Лікарські засоби вибирає лікар з урахуванням чутливості до них збудника. Лікування повинно складатися з декількох послідовних курсів різними антибактеріальними препаратами в комплексі з протизапальними і гормональними (наприклад, преднізолон). Якщо одужання затягується, пацієнту додатково призначають сульфаніламіди (Бісептол, Сульфадимезин).
Всупереч поширеній думці мазь Вишневського при лікуванні орхита абсолютно марна. Більш того, з подібними засобами потрібно звертатися дуже обережно: вони можуть викликати подразнення ніжної шкіри мошонки.
народні методи
Одночасно з медикаментозною терапією за погодженням з лікуючим лікарем можна застосовувати народні зілля.
Місцеві теплі примочки і компреси допоможуть після стихання гострих запальних явищ, під час яких повинен використовуватися тільки холод. Марлю або м'яку тканину змочують в засобі і нещільно обертають нею хворе яєчко. Тримають компрес до охолодження. У народі застосовують цілющі настої для теплих обгортань при орхіті, приготовані з такого рослинної сировини:
- меліса лікарська;
- лляне насіння;
- бобова борошно;
- капустяне листя;
- хміль звичайний;
- квітки ромашки або календули;
- тополиний нирки;
- листя брусниці;
- квіти бузини чорної;
- трава звіробою.
Вважається, що при запальних захворюваннях чоловічих статевих органів, одним з яких є орхіт, добре допомагає настій грушанки (лугового конвалії), що приймається всередину. Для його приготування потрібно:
- Дрібно нарізати 1 ст. л. рослини.
- Залити отриману сировину 1 склянкою окропу.
- Дати настоятися протягом 3 годин, після чого процідити.
Настій грушанки приймають по 2 ст. л. 2 рази на день. Тривалість вживання кошти - 1 місяць.
Цілющі властивості грушанки здавна використовуються в народній медицині для лікування чоловічих хвороб
физиолечение
Місцево на область мошонки застосовують холодні компреси або лід. Вплив низьких температур знижує гостроту і ступінь поширення запального процесу, що позитивно позначається на самопочутті хворого. При цьому необхідно пам'ятати, що тривалі крижані аплікації можуть викликати омертвіння ніжної шкіри мошонки. Тому холодові місцеві процедури повинні бути переривчастими: пакети з льодом прикладають до хворого яєчку не довше ніж ніж на 1,5-2 години, потім потрібно зробити перерву на 30 хвилин.
Прикладання до запаленого яєчка пакету з льодом зніме набряк і зменшить біль
При адекватному лікування першої полегшення настає через 3-4 дня. Після зменшення болю і набряклості, нормалізації температури і усунення ознак загальної інтоксикації замість холоду починають місцево застосовувати тепло для розсмоктування утворилися інфільтратів. Підійде звичайна грілка.
Хороший лікувальний ефект при стиханні гострих запальних явищ роблять наступні фізіотерапевтичні процедури:
- місцевий електрофорез лікарських препаратів;
- сеанси УВЧ на відповідну сторону мошонки;
- теплі цілющі примочки і обгортання;
- пелоїдотерапія - лікування цілющими грязями;
- діатермія - глибоке прогрівання яєчка високочастотними електричними струмами.
Дієтичне харчування
Захворювання орхитом не зобов'язує пацієнта дотримуватися будь-яку спеціальну дієту. Але для зменшення навантаження на травний тракт буде доцільним обмеження в раціоні гострих, копчених, жирних і солоних страв.
Крім цього, під час орхита, як і будь-якого іншого інфекційного процесу, організм відчуває потребу в рідині для якнайшвидшого виходу мікробів з сечею назовні. В якості пиття підійдуть фруктові соки, морси, чай з лимоном, компот із сухофруктів, кисіль.
Само собою зрозуміло, що під час лікування хворий не повинен вживати алкогольні напої і палити.
хірургічне лікування
Суть лікування хворих із запаленням яєчка полягає в профілактиці гнійних ускладнень. У разі якщо вони все ж виникли, пацієнт повинен бути вчасно госпіталізований для розтину і дренування абсцесу. Це необхідно для збереження функціональності неушкодженою частини органу. Раннє хірургічне втручання дозволяє попередити серйозні ускладнення.
Операція полягає в розтині мошонки над порожниною абсцесу. Місце останнього визначають методом пальпації або за допомогою ультразвукового апарату. Нарив розрізають, ділянки гнійного розплавлення тканин січуть і видаляють, а утворену рану дренують.

На УЗД при гострому орхіті візуалізується збільшене яєчко з реактивної водянкою оболонок
При середньому ступені ураження і важкій формі захворювання необхідний активний хірургічний підхід; в цих випадках не варто втрачати час на менш ефективні заходи. Своєчасно зроблена операція дозволяє зберегти життєздатність решти яєчка у майже 90% хворих.
Чоловікам похилого віку при відсутності позитивних результатів від консервативної терапії доцільно провести видалення ураженої яєчка (орхіектомією). Це радикальне втручання абсолютно показано при таких ускладненнях:
- множинні гнійники;
- утворення свищів;
- повне гнійне розплавлення яєчка;
- наростаюча інтоксикація організму;
- загроза сепсису.
Особливості лікування у дітей
У хлопчиків до 15 років орхіт розвивається зазвичай у вигляді частого ускладнення свинки (епідемічного паротиту). По кровоносних і лімфатичних судинах інфекція з слинних залоз, розташованих в привушної області, поширюється в яєчко. Симптоми орхіту у дітей - ті ж, що і у дорослих. При їх появі негайно потрібно викликати лікаря, який призначить дозволені для дітей лікарські препарати.
Дитина повинна перші кілька днів залишатися в ліжку. Під час лікування важливо уникати переохолоджень і не допускати фізичних навантажень. Можна запропонувати йому почитати книжку, а якщо він ще занадто малий - зайняти спокійною грою.

У перші дні захворювання хлопчик повинен перебувати в ліжку
Вставати з ліжка і ходити хлопчик може тільки після зниження температури і стихання запальних явищ в статевих органах. Під яєчка в білизна потрібно підкладати складений в кілька разів шматок м'якої тканини. Він буде трохи заважати рухам, але забезпечить спокій хворого місця і послабить натяг сім'яного канатика, тим самим зменшуючи ризик переходу запалення на придаток яєчка.
Після перенесеного орхіту дитина на місяць звільняється від шкільних уроків фізкультури. Не можна йому в цей час захоплюватися рухливими іграми і брати участь в спортивних заходах.
Можливі побічні дії та наслідки
Наслідки орхита залежать від перебігу фонового інфекційного захворювання і глибини запальних змін. Найбільш несприятливий прогноз спостерігається при гнійно-деструктивних і двосторонніх процесах. Після орхита, який супроводжувався абсцесами, тканини яєчка атрофуються і піддаються рубцевої деформації, що негативно позначається на виробленні та якості сперми і може призвести до імпотенції і безпліддя.
Серозні форми орхита, як правило, виліковуються повністю і не залишають негативних наслідків.
Чи буде безпліддя після паротитної орхіту
Окремо варто згадати про наслідки паротитної орхіту. У чоловіків, які перенесли це ускладнення свинки, в тій чи іншій мірі порушується сперматогенез. Число статевих клітин змінюється в 1 мл насінної рідини - від незначного зменшення їх числа до повної відсутності. Одночасно збільшується кількість нерухомих і дегенеративних форм сперматозоїдів.
Таким чином, кожному п'ятому чоловікові, перехворіла двостороннім епідемічний паротит, в подальшому загрожує безпліддя. Атрофія яєчок розвивається після орхіту у більшій частині таких пацієнтів, при цьому вона спостерігається:
- у 30% чоловіків - протягом перших двох місяців після хвороби;
- у 45% - через 4-10 місяців;
- у 25% - через 3-4 роки.
Причина атрофії яєчок - здавлювання тканин органу внаслідок набряку, який виник через непіддатливості білкової оболонки, а також прямий вплив вірусу свинки на епітелій сім'яних канальців.
Близько 20% чоловіків, які перенесли паротитної орхіт, ніколи не зможуть мати дітей
Відгуки пацієнтів
Відео: що таке орхіт і як його уникнути
Терапія гострого серозного орхита закінчується протягом 20-30 днів і, як правило, труднощів не становить. Цього не можна сказати про хронічних формах захворювання; часом пацієнти не можуть позбутися від них роками. Серйозні проблеми виникають при лікуванні гнійного орхита - тут потрібне хірургічне втручання, прогноз якого далеко не завжди сприятливий. Тому як пацієнт, так і лікар повинні докласти всіх зусиль для того, щоб ліквідувати хворобу ще на серозної стадії.
Тема анатомії, фізіології і здоров'я людини цікава, улюблена і добре вивчена мною з дитинства. У своїх роботах використовую інформацію з медичної літератури, написаної професорами. Маю за плечима власний великий досвід лікування і догляду за хворими. Оцініть статтю: Поділіться з друзями!