Автор: Ігнатьєв Артур Олександрович, лікар-терапевт
Ламкість і крихкість кровоносних судин обумовлена втратою еластичності судинної стінки. У хворих лопаються судини на руках через незначні травм або мимовільно. Клінічно це проявляється утворенням гематом (синців), петехий , Синців. Кров в результаті травматичного пошкодження верхньої кінцівки проникає під шкіру і накопичується там.
У здорових людей стінки кровоносних судин міцні і еластичні, вони здатні витримати короткочасне тиск. При застосуванні певної сили судини на руках лопаються, і з'являються синці. Якщо гематоми виникають безпричинно, варто задуматися і проконсультуватися з фахівцем.
Лопнули судини на руках свідчать про наявні в організмі порушення, які вимагають правильного лікування. Пацієнти скаржаться, що на пальцях рук періодично проступають капіляри. Через деякий час вони лопаються, і під шкірою утворюється гематома. Подібні явища супроводжуються вираженою хворобливістю і вимагають звернення за медичною допомогою до лікаря-флеболога.
У літніх людей частіше лопаються судини на руках, ніж у молодих. Це пов'язано з осіданням на стінках судин солей, ліпідів, погіршення кровопостачання через холестеринових бляшок . Кровоносні судини в осіб старшого покоління зношуються, стають крихкими і ламкими.
Етіологія
Судини можуть лопатися на руках без явної причини. Щоб зрозуміти, чому це відбувається, необхідно обстежити хворого і проаналізувати отримані результати. Освіта синців і геморагій - патологічний процес, обумовлений впливом певних факторів. Якщо не звертати на них уваги, можуть розвинутися неприємні наслідки.
До основних причин появи синців на руках відносяться зовнішні та внутрішні фактори.
Ендогенні (внутрішні) етіологічні чинники патології:
- Гормональний дисбаланс в організмі жінки під час вагітності, в клімактеричний період, після абортів, в результаті тривалої гормонотерапії.
- Дисфункція щитовидної залози, цукровий діабет .
- Хронічні захворювання нирок і печінки.
- Вегето-судинна дистонія .
велика кількість капілярів в руці і регулярні навантаження на руки - привід до їх частого пошкодження
Геморагічний синдром, геморагічні діатези у дітей ( тромбоцитопенічна пурпура ).
- Істерія, неврози, емоційні потрясіння.
- Надлишкова маса тіла.
- гіпертонія .
- Гостре порушення мозкового або коронарного кровообігу.
- Системна червона вовчанка проявляється тривалим запаленням судинної стінки, що призводить до ламкості судин.
- Алергія на певні лікарські препарати, що провокує витончення стінок капілярів.
- Гострі інфекції послаблюють судинні стінки, що призводить до ламкості судин. Це спостерігається при скарлатині, кору, грипі, геморагічному васкулите , Ревматизмі.
- Віч інфекція.
- Онкопатологія.
- Нестача вітамінів C і P, обумовлений відсутністю в меню відповідних продуктів або порушеним засвоєнням їжі.
- Вікова дегенерація характеризується втратою еластичності і витончення всіх тканин організму.
Якщо лопнула судина на пальці або з'явилися судинні зірочки на передпліччя, не слід чекати продовження. Цих явищ цілком достатньо для візиту до фахівця.
Екзогенні фактори:
- Травматичне ушкодження.
- Пілінг, солярій і деякі інші косметологічні маніпуляції.
- Гіподинамія.
- Стрибки атмосферного тиску повітря і перепади температури.
- Опіки або обмороження.
- Негативний вплив прямих сонячних променів.
- Тривалий прийом антидепресантів, анальгетиків, протизапальних або протиастматичних засобів.
- Стреси і сильні переживання.
- Фізичне перенапруження і важкі силові тренування.
- Хімічні речовини, неякісна побутова хімія: миючі засоби, рідке мило, гель для душу, крем для рук.
симптоматика
Ламкість і крихкість кровоносних судин клінічно проявляється утворенням підшкірних гематом, синців або появою носових кровотеч .
У теплу погоду у хворих з підвищеною крихкістю судин мерзнуть і синіють кінцівки. На шкірі з'являються судинні зірочки, викликані деформацією стінок капілярів. Такі пацієнти погано переносять спеку, страждають частими і безпричинними запамороченнями, потемніння в очах при різкому підйомі, ломота в суглобах. Їх закачує у транспорті, розвивається метеочутливість, спостерігаються скачки тиску, з'являється тахікардія, можливі короткочасні непритомність.
Подібна симптоматика вказує на слабкість і ламкість судин, а також на наявне порушення кровообігу.
діагностика
Щоб визначити у пацієнта підвищену ламкість судин і з'ясувати причину даної патології, проводять кілька діагностичних тестів.
- Метод щипка: під ключицею пальцями збирають шкірну складку і безболісно здавлюють її, повертаючи на 90 градусів. У нормі геморрагическое пляма не утворюється. Якщо на місці щипка виникають синці, ламкість судин має місце бути.
приклад застосування методу джгута у виявленні геморагічного діатезу
Метод джгута: манжетку тонометра або гумовий джгут накладають на середню третину плеча і залишають на п'ять хвилин. Після зняття джгута досліджують дану ділянку. Якщо на ньому з'явилися окремі точкові крововиливи або великі гематоми, ламкість судин вважається суттєвою і вимагає проведення адекватної терапії.
- Метод перкуссионного молоточка: по грудях безболісно постукують молоточком і перевіряють наявність гематом.
Особам з підвищеною крихкістю судин терапевти рекомендують проконсультуватися у вузьких фахівців, здати сечу і кров на загальноклінічний аналіз, кров на коагулограму, пройти електрокардіографію, капіляроскопію.
Капіляроскопія - неінвазивний метод дослідження капілярів м'яких тканин, що дозволяє визначити стан мікроциркуляції у людини. За допомогою стереомикроскопа можна досліджувати кожен конкретний капіляр окремо або всю капілярну мережу на даній ділянці. При пошкодженні судинних стінок і порушення цілісності капілярів еритроцити виходять в міжтканинної простір. При злитті кількох дрібних точкових крововиливів утворюються великі вогнища. Ще одним мікроскопічним ознакою підвищеної ламкості судин є зміна форми капілярної петлі.
лікування
Основна причина появи луснули судин на руках - крихкість і ламкість судинних стінок. Лікування даної проблеми починається з зміцнення судин після всебічного обстеження у фахівців суміжних спеціальностей.
Раціон осіб, у яких лопаються судини на руках, повинен складатися з продуктів, збагачених вітамінами і ангіопротекторні речовинами. Хворим рекомендують включати в своє щоденне меню м'ясо курки або кролика, телятину, яловичину, рибу нежирних сортів, овочі і фрукти, борошно-круп'яні та макаронні вироби, горіхи, боби, молочнокислі продукти. Їм заборонені смажені страви, здоба, копченості та маринади, спеції. В обмеженій кількості слід вживати солоні і солодкі страви. Під суворою забороною знаходяться кава, газовані і алкогольні напої.
- Якщо посудина лопнув через травму - це не привід для прийняття екстрених заходів. Невелика гематома пройде сама.
- Вплив хімічних речовин призводить до швидкого старіння шкіри рук і пошкодження капілярів на руках. Щоб цього не сталося, необхідно використовувати захисні рукавички.
- Для зміцнення судин корисно робити вправи, які активізують діяльність венозної системи, проводити масаж, який поліпшує кровообіг, гартувати організм, відмовитися від куріння.
медикаментозна терапія
Якщо причиною підвищеної ламкості судин є атеросклероз , Хворим призначають «Аторвастатин», «Ловастатін», «Фенофибрат». - При гіповітамінозі показана дієтотерапія і прийом вітамінно-мінеральних комплексів - «Аскорутин», «Рутозид», «Капілар», полівітамінів - «Вітрум», «Компливит». В їжу рекомендують вживати продукти, що містять аскорбінову кислоту: цитрусові, чорна смородина, чорноплідна горобина, абрикоси, малину, черешню, петрушку, помідори, шипшина.
- Для зняття набряку і зменшення запалення хворим призначають «Троксевазин». Цей препарат зміцнює стінки судин, підвищує їх тонус і попереджає тромбоутворення. Гель місцевого, локального впливу зміцнить судини і попередить їх пошкодження в подальшому. При ламкості капілярів показані також інші флеботонікі - «Флебодіа», «Детралекс».
- Ангіопротекторні кошти і венотоникі покращують стан хворих - «Ескузан», «Аесцін».
- Виключити подальше пошкодження судинних стінок після контакту з алергеном допоможуть антигістамінні препарати - «Супрастин», «Цетрин», «Зіртек», «Зодак».
- Лопнув на руці посудину може бути пов'язаний з коливаннями артеріального тиску і опинитися передвісником інсульту . Необхідно щодня контролювати рівень артеріального тиску і при необхідності приймати гіпотензивні препарати - «Еналаприл», «Капотен», «Лоріста».
Серед інструментальних методів лікування найбільш ефективними є: мікросклеротерапія , лазеротерапія , Лікування інтенсивним імпульсним світлом, фотокоагуляція . У важких випадках фахівці вдаються до хірургічного видалення луснули судин.
Народна медицина
Методи народної медицини є досить популярними серед населення. Вони вважаються перевіреними часом і не вимагають особливих фінансових затрат.
Найефективніші засоби на основі цілющих трав:
Настій листя волоського горіха або водяного перцю. - Відвар чорної смородини має зміцнюючу дію на капіляри і перешкоджають ламкості судин.
- Сік лимона зміцнює стінки судин, повертаючи їм еластичність. Рекомендують щодня випивати по 2 склянки теплої води з додаванням лимонного соку і меду.
- Часниково-лимонна настоянка очищає і зміцнює судини всього організму.
- Чай з шипшиною зміцнює стінки судин і клітини серця. Шипшина заварюють з хвоєю, журавлиною, лимоном, медом.
- Горобина добре зміцнює судини. Її збирають восени і їдять плоди щодня протягом півроку.
- Хворим рекомендують щодня з'їдати по 2 зубчики часнику.
Скипидарні ванни - ефективний народний засіб, що зміцнює кровоносні судини. Після прийняття такої ванни капіляри розкриваються, а кровообіг в організмі поліпшується.
Якщо постійно лопаються судини на руках, це тривожний симптом, який не варто ігнорувати. При появі гематом, петехій і геморагій слід звернути увагу на стан кровоносної системи в цілому. Ламкість судин - всього лише симптом патології. Якщо її не лікувати, судини продовжать лопатися. Це може закінчитися проведенням радикальних процедур - хірургічного втручання.
