- «Мені завжди до хвороби сняться коні. Напередодні падіння онука уві сні бачила цілий табун »
- «Діти до шести років не повинні спати на верху двох'ярусного ліжка»
«П'ятимісячний синок став на ніжки, перехилився через поручень коляски і в ту ж секунду опинився на підлозі»
- Наш п'ятимісячний Миша випав з коляски, коли я везла його з кімнати на кухню, - розповідає 22-річна мама хлопчика Тетяна. - Син при кожному зручному випадку намагається піднятися на ніжки. Того разу він зробив це знову і перехилився через поручень коляски, в одну мить кувиркнувшісь на підлогу, викладений плиткою. Та до того ж ще вдарився головою об колесо коляски. Я страшенно злякалася, син плакав ...
«Швидка» відвезла малюка з мамою в Київський міський центр дитячої нейрохірургії, який знаходиться на базі дитячої міської лікарні № 7. Тут дитини відразу обстежили. Поки дорослі вислуховували слова лікарів, задавали їм питання, Міша вів себе цілком звичайно: агукають, посміхався, смикав ніжками. У нього не було ні блювоти, ні втрати свідомості - симптомів, які бувають при найменшій травмі головного мозку.
- Маленькі діти легше, ніж дорослі, переносять травму, - пояснює г оловний лікар Київського міського центру дитячої нейрохірургії Олександр Гончарук (фото). - Якщо дитина отримує важкий забій головного мозку при падінні з невисокого дивана, то ніяких симптомів може і не виникнути. У перший день після травми не завжди «бачить» гематому і комп'ютерний томограф. Такого малюка не можна ні в кому разі відпускати додому - за ним потрібно спостереження в спеціалізованому відділенні. Симптоми можуть з'явитися в будь-який момент і будуть наростати стрімко. Тоді терміново потрібна операція.
- В яких ситуаціях малюки частіше отримують травми мозку?
- Скочуються з ліжок, випадають з колясок, з вікон, - відповідає Олександр Гончарук. - Найбільш важкі травми отримують в результаті дорожньо-транспортних пригод. Останнім часом все частіше до нас потрапляють діти, на яких впав ... плоский телевізор. Він стоїть на низькій тумбочці. Дитина відкриває дверцята і повисає на ній, перевертаючи на себе важкий екран. Також телевізор може впасти зі стіни, якщо він погано закріплений, а малюк дістався до провідних до нього проводів. Як правило, в таких ситуаціях діти отримують черепно-мозкові травми з переломами кісток.
«Мені завжди до хвороби сняться коні. Напередодні падіння онука уві сні бачила цілий табун »
- Коли лікар сказав, що без операції не обійтися, у мене серце обірвалося, - каже Тетяна. - Рентген-знімки показали, що у сина перелом тім'яної кістки черепа. Уламок може пошкодити головний мозок, якщо його не видалити. Але як же оперувати такого крихітного малюка? Ми з чоловіком і наші батьки були неймовірно налякані тим, що сталося.
З Мішею, його батьками та бабусею ми зустрілися на наступний день після операції. Малюк провів ніч в реанімаційному відділенні. Його стан не викликав побоювань у лікарів, і Мішу перевели в звичайну палату. На потилиці у дитини марлева наклейка.
- Але ж мені напередодні того, що сталося приснився віщий сон, який я ніяк не могла зрозуміти, - каже бабуся дитини Катерина Іванівна. - Давно помітила: приснилися коні - до хвороби. В ніч з четверга на п'ятницю минулого тижня я чітко бачила в підвалі будинку, в якому живе сім'я сина, цілий табун коней! Весь день відчувала себе не в своїй тарілці. І тільки коли їхала в лікарню, куди доставили Мишу, зрозуміла: коні були в будинку, де він живе. Чому відразу не здогадалася? Може, вдалося б попередити невістку. Хоча вона і так око не зводить з малюка. Але ж він росте, стає більш активним. Справжнє шило.
- У деяких ситуаціях дійсно неможливо навіть пояснити, як малюк отримав травму, - каже Олександр Гончарук. - Начебто, дитина ще й ходити не вміє, але вже перекочується, крутиться на місці. Мами постраждалих дітей часто розповідають: «Поклала дитину на пеленальний столик, тільки нахилилася за присипкою і памперсом, як малюк вже впав. До цього він лежав спокійно, а тут встиг перекинутись ... »Нерідко батьки починають звинувачувати себе в те, що трапилося, але ж все передбачити не виходить. Хоча діти страждають і в таких ситуаціях, яких могло не бути. Уявляєте, однією з мам прийшло в голову поставити люльку з новонародженим на працюючу пральну машинку, мовляв, вона вібрує і дитина краще спить! Але вібрація призвела до того, що люлька поступово з'їхала і впала. І подібних випадків у нас було кілька.
Лікарі розповідали про таке використання пральних машин з побоюванням: раптом це стане прикладом для наслідування? Ми сподіваємося, що всі сім'ї, які подумували застосувати такий метод заколисування немовлят, навіть не стануть пробувати його використовувати.
- Більшість надійшли до нас дітей не йдемо в перший же день, а спостерігаємо, - пояснює лікар міського центру дитячої нейрохірургії Олексій Звонарев (фото). - Одночасно вводимо препарати, які розріджують кров і зменшують гематоми, відновлюють структуру мозку. Мишу ми прооперували на третій день після травми. Зламані тім'яні кістки стояли в такому положенні, що вийшов гострий кут тиснув на кору головного мозку. Вдавлені фрагменти кістки необхідно було поставити на місце. В ході операції ми побачили, що кора мозку забита. Також поруч зі зламаними кістками проходив кровоносну судину. Якби він був зачеплений, наслідки падіння дитини були б набагато серйозніше.
«Діти до шести років не повинні спати на верху двох'ярусного ліжка»
- Поведінка Михайлика не змінилося ні до, ні після операції, - розповідає мама хлопчика. - Він активний, добре їсть, з цікавістю розглядає все навколо. Правда, спати став більше - мабуть, набирається сил після операції, - рідше посміхається ...
Центр дитячої нейрохірургії працює в столиці півтора року. За цей час сюди доставили більше семи тисяч дітей з різними травмами голови. Госпіталізували всього 700.
- Нам виділили десять ліжок в дитячій лікарні № 7, - каже Олександр Гончарук. - Вона нова, обладнана сучасною операційною та реанімаційної апаратурою, тут хороші умови для перебування пацієнтів разом з мамами. Але так як кожен день до нас доставляють постраждалих дітей до 16 років зі всього міста і області, не завжди є можливість їх госпіталізувати - все місця виявляються зайнятими. Тоді тих, хто не потребує термінової операції, визначаємо в неврологічне відділення. Звичайно, якби у нас було хоча б на десять місць більше, ми могли б контролювати стан більшого числа вступників до нас дітей.
На жаль, лікарям не завжди вдається врятувати маленьких пацієнтів. Це залежить від тяжкості отриманої травми.
- Тільки в нашому центрі за час його існування було двадцять пацієнтів, які постраждали від плоских телевізорів, - говорить Олексій Звонарев. - Як правило, діагностуємо у них важкі удари головного мозку з переломами кісток черепа. Цього літа до нас часто доставляли дітей, що випали з вікон, закритих лише проти сіткою. Батькам, мабуть, здається, що вона є відмінним захистом ... Двох дворічних дітей, що випали з другого і п'ятого поверхів, ми не змогли врятувати. Якось колега запитав одну з мам: «Що ваш півторарічна дитина робив на підвіконні?» Відповідь була приголомшливою: «Він там завжди грає».
- У нас є ще одне прохання до батьків, - каже Олександр Гончарук. - До п'яти-шести років не потрібно дозволяти дитині спати на верху двох'ярусного ліжка. У нашій практиці був випадок, коли малюк впав звідти і загинув через отримані травми.
Якщо ваша дитина впав навіть з невеликої висоти, вдарився головою і у нього з'явилася припухлість в місці удару, не сподівайтеся на те, що все обійдеться. Необхідно звернутися до невропатолога - тільки фахівець зможе визначити, чи є привід для занепокоєння.
- Наслідки мозкової травми якось дають про себе знати протягом життя? - питаю головного лікаря Центру дитячої нейрохірургії.
- Все залежить від тяжкості травми і від того, наскільки ретельно батьки виконують рекомендації лікарів, отримані при виписці, - відповідає Олександр Гончарук. - Завдяки пластичності дитячого мозку в більшості випадків подібні травми не дають про себе знати. Дитина нормально росте, у нього немає відхилень. І батькам це важливо розуміти, а не трястися над своїм чадом, які перенесли травму в зовсім маленькому віці. Навпаки, він повинен активно розвиватися, займатися спортом, багато гуляти на свіжому повітрі.
Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»
Читайте нас в Telegram-каналі , Facebook і Twitter
В яких ситуаціях малюки частіше отримують травми мозку?Але як же оперувати такого крихітного малюка?
Чому відразу не здогадалася?
Лікарі розповідали про таке використання пральних машин з побоюванням: раптом це стане прикладом для наслідування?
Якось колега запитав одну з мам: «Що ваш півторарічна дитина робив на підвіконні?
Наслідки мозкової травми якось дають про себе знати протягом життя?
