Мама для мам: Завмерла вагітність

1. Причини вагітності, що завмерла
2. Ознаки вагітності, що завмерла в першому триместрі
3. Ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі
4. У чому небезпека?
5. Як визначити завмерла вагітність - діагностика
6. Лікування після вагітності, що завмерла.
7. Планування вагітності після завмерлої вагітності
8. Які здавати аналізи після вагітності, що завмерла?
9. Профілактика завмирання вагітності

Невиношування плоду при нормальному перебігу вагітності є патологією, яка має науковий термін - завмерла вагітність. Це призводить до зупинки розвитку ембріона і його загибелі на терміні від зачаття до 28 тижнів. Перебіг такої вагітності проходить зазвичай без всяких підозр і побоювань. Запліднена яйцеклітина імплантується в матці, і проявляються всі ознаки вагітності: затримка менструації, значне збільшення розмірів матки, токсикоз, груди стають більш чутливою, спостерігається збільшення і потемніння ареол.

Її різновид - порожнє плідне яйце. В цьому випадку запліднення яйцеклітини відбувається нормально, але далі ембріон не розвивається.

Фахівці до цих пір не можуть назвати точні причини виникнення вагітності, що завмерла; на ранніх термінах, як правило, це серйозні генетичні порушення у ембріона (в 70% випадків).

На більш пізніх термінах завмерла вагітність ( другий триместр і пізніше) може бути спровокована інфекційними захворюваннями жінки, травматичними впливами і т.п.

Однак бувають випадки, коли вагітність завмирає без всяких видимих ​​причин; у жінки може бути і дві завмерлі вагітності і 3 завмерлих вагітності.

Але не варто впадати у відчай! Так само, як може статися спонтанне зачаття після безуспішного лікування безпліддя, точно так же можна завагітніти після вагітності, що завмерла.

Як не дивно, але перше питання, яке задають на узі в жіночих консультаціях або центрах планування сім'ї: «Чи будете залишати дитину?». В общем-то, медиків можна зрозуміти. В середньому на гінекологічному відділенні лікарні в день робиться по 10-15 абортів. Мабуть, не дивлячись на доступність контрацептивів, з їх використанням у нас проблеми. Втім, стаття не про це.

Після життєрадісного відповіді: «Звичайно, буду берегти!», Очі лікаря з УЗД явно доголять. Починається дослідження. Ті щасливі матусі, у кого все добре, радісно біжать додому, затиснувши в руці першу фотографію свого малюка. Але буває і по-іншому.

Іноді лікар, вдивляючись в екран апарату, знову суровеет і вимовляє страшну фразу: «Немає серцебиття». Якщо це вимовляється на акушерському терміні в 6 тижнів, ще залишається надія. Є шанс, що зачаття відбулося дещо пізніше передбачуваного терміну. Тоді майбутній мамі пропонують прийти і повторити узі через 1-2 тижні. А ось, якщо цю фразу жінка чує на терміні після 8 тижнів, діагноз однозначний - завмерла вагітність . Це однозначний ознака вагітності, що завмерла.

Причини вагітності, що завмерла

На ранніх термінах (і в період планування вагітності) причини розвитку патології можуть бути наступні:

• вживання нікотину і алкоголю;
• застосування ряду лікарських препаратів;
• інфекційні захворювання (грип, цитомегаловірус; особливо небезпечна краснуха);
• ЗПСШ (гонорея, сифіліс, мікоплазмоз тощо);
• цукровий діабет;
• порушення гормонального балансу (недолік прогестерону або естрогену);
• бурхливий імунну відповідь організму матері (в цьому випадку білки ембріона сприймаються як чужорідні, і на них йде імунна атака);
• антіфософоліпідний синдром (утворення тромбів в судинах плаценти, внаслідок чого порушується харчування за пологи ша, і він гине);
• робота на шкідливому виробництві;
• підняття важких предметів;
• регулярні стреси.

Найбільш схильні до ризику завмирання вагітності наступні групи жінок:

• у віці після 35 років;
• робили безліч абортів;
• жінки, у яких раніше діагностували позаматкова вагітність ;
• жінки з аномаліями розвитку матки.

Лікарі часом самі не можуть дати точної відповіді: «Від чого відбувається завмерла вагітність на ранніх термінах або в другому триместрі? ». Але основні причини можуть бути наступні:

Генетичний збій - це найпоширеніша причина, по якій припиняється розвиток плода. У 70% жінок завмирання плода наступає до 8 тижнів, що обумовлено відхиленнями хромосоми у плоду. Аномалії в генетиці починають проявлятися досить рано, і практично всі вони несумісні з життям. Погана генетика може передатися як від матері, так і від батька, або виною всьому є невдале поєднання батьківських генів. У тому випадку, якщо плід у жінки завмирає більше трьох разів, то в усьому винне генетичне порушення.

Гормональне порушення може вплинути на перебіг вагітності з двох причин:

• першою причиною завмирання плода є недолік прогестерону, без нього він не може втриматися і розвиватися в матці;
• друга причина розвитку вагітності, що завмерла в першому триместрі - це надлишок чоловічих гормонів андрогенів.

Гормональні порушення бажано визначити ще до вагітності і пройти повний курс лікування. Рекомендується заздалегідь відвідати гінеколога, адже тільки після огляду він зможе сказати, які саме потрібні аналізи.

Інфекції. При настанні вагітності імунітет майбутньої матусі слабшає. Плацента і плодові оболонки надійно захищають плід від атаки антитіл, але сама мама стає вразливою для різних вірусів і бактерій. У неї загострюються інфекційні захворювання, активізується флора піхви і ось тоді настає небезпечний момент для малюка - зараження інфекцією.

Згубні дії надає цитомегаловірус і «краснуха». Причому вони небезпечні, якщо ними заразитися під час вагітності, а при «перехворіла» інфекції навпаки, виробляються антитіла, що перешкоджають загострення хвороби.

Не менш небезпечним для освіти завмерла вважається звичайна ГРВІ , Яка найчастіше протікає дуже важко, так як імунітет працює в півсили. Сама небезпека загрожує не з збудника, а від симптомів хвороби: підвищена температура і інтоксикація, що призводить до порушення кровоносної системи. До плоду не надходить необхідна кількість поживних речовин і кисню.

Це і є причиною розвитку вагітності, що завмерла, ознаки якої можуть проявлятися, а можуть протікати приховано.

Порушення згортання крові, які викликані антифосфоліпідним синдромом, також впливають на розвиток плода.

завмерла вагітність найчастіше відбувається з кількох причин:

• через безпосереднього впливу антифосфоліпідних антитіл на яйцеклітину, що заважає імплантації плодового яйця;
• знижується утворення судин плаценти і в зв'язку з цим відбувається зниження її функцій;
• ознаки вагітності, що завмерла на 6 тижні, можуть виникнути через порушення повноцінного розвитку плоду і самої плаценти. Причиною тому є закупорка і пошкодження матково-плацентарних судин.

Неправильний спосіб життя призводить до вагітності, що завмерла, а перші ознаки можуть проявитися відразу ж.

Неправильне і неповноцінне харчування , Недостатня кількість прогулянок на свіжому повітрі, обтягуючий одяг, довгий проводження часу біля монітора комп'ютер а - ось ті чинники, які безпосередньо діють на розвиток плода.

Найнебезпечнішим періодом вважається восьмий тиждень вагітності. На цій стадії розвитку за пологи ш особливо сприйнятливий до тератогенним впливів, результатом яких може бути завмерлий плід. Вагітність (неважливо, перша або друга завмерла вагітність ) В такому випадку припиняє розвиватися.

Перший триместр (з 1 по 13 тиждень) в цілому більш небезпечний для розвитку плода; особливо уважними треба бути на 3-4 і 8-11 тижнях.

Однак ризик несе і другий триместр вагітності (ознаки вагітності, що завмерла будуть вказані нижче), особливо 16-18 тиждень.

Плід завмер, і вагітність далі не розвивається. Однак на ранніх термінах (в перший і навіть у другий триместр вагітності) ознаки вагітності, що завмерла не завжди можна розпізнати. У домашніх умовах ніякої тест не покаже завмерла вагітність .

У різних жінок симптоми можуть відрізнятися, або завмерла вагітність взагалі ніяк себе не проявляє протягом декількох тижнів. Тому не варто шукати в Інтернеті про ознаки вагітності, що завмерла; форум в даному випадку буде не кращим порадником.

Симптоми також не залежать від того, перша вагітність завмерла, або у жінки було вже 2 завмерлі вагітності або 3 завмерлих вагітності.

Наведений нижче список не є однозначним показником вагітності, що завмерла. Однак при виникненні симптомів, що можуть вказувати на завмерла вагітність (На ранніх термінах) найправильнішим рішенням буде звернутися до гінеколога:

• раптове припинення токсикоз а;
• переймоподібні, тягнуть і ниючі болі внизу живіт а;
• масткі кров'янисті виділення;
• зупинка збільшення грудей;
• припинення набухання молочних залоз;
• базальна температура при вагітності, що завмерла знижується;
• загальна температура при вагітності, що завмерла може бути підвищеною.

завмерла вагітність в другому триместрі і завмерла вагітність на пізніх термінах визначається по припиненню ворушінь плода.

Трапляється і по-іншому. Жінка спокійно виношує, поки в один, далеко не прекрасний день свого життя, вона не помічає сліди крові на прокладці. Це означає загрозу вагітності і говорить тільки про одне - потрібно терміново викликати швидку. Таким симптомом вагітності, що завмерла нехтувати не можна. У лікарні почався викидень спробують зупинити. Для цього дають кровоспинні засоби, а так же ліки, що знижують тонус матки. В більшості випадків вагітність вдається врятувати, але буває, що загрозливий викидень перетворюється в «аборт в ходу» і дитини вже не врятувати.

Ознаки вагітності, що завмерла в першому триместрі

При припинення розвитку плода на ранніх термінах, досить часто знижується базальна температура . Ознаки вагітності, що завмерла на 6 тижні, в принципі нічим не відрізняються від ознак вагітності, що завмерла на 14 тижні.

Ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі

Зупинка розвитку плода в цей період має єдине додавання - це припинення ворушіння плода. Ознаки вагітності, що завмерла на 16,18 і 19 тижні абсолютно однакові.

У чому небезпека?

Вагітна жінка робить непоправну помилку, не приходячи вчасно на прийом до лікаря і не надаючи значення проявам ознак вагітності, що завмерла, як на ранньому терміні, так і на другому триместрі. У рідкісних випадках організм вагітної сам відкидає завмерлий плід - процес закінчується викиднем і вдалим результатом для здоров'я жінки. Адже, якщо завмерлий плід знаходиться довгий час в утробі матері, то може розвинутися інтоксикація з підвищенням температури, різкими болями і слабкістю.

При таких симптомах потрібна термінова госпіталізація, де лікар призначить спеціальний препарат, який спровокує скорочення матки і призведе до викидня. Чим швидше буде проведена дана процедура, тим краще для самої жінки.

Плодове яйце, перебуваючи в матці більше ніж 6-7 тижнів, може призвести до дессемінірованному внутрішньосудинного згортання - синдром ДВС, що вкрай небезпечно для життя. При такому діагнозі, кров втрачає здатність активувати процес згортання, тоді можливе кровотеча може стати смертельним.

Небезпечно те, що загибель плода може тривалий час не виявлятися і протікати безсимптомно для вагітної жінки. Проблем з виявленням завмерла вагітність ю не виникає, якщо майбутня матуся регулярно здає аналізи і ходить на прийом до лікаря. Саме він може констатувати факт невідповідності розмірів матки, з облік ом терміну вагітності, а перевірка на УЗД дозволить точно дізнатися про серцебиття ембріона.

Як визначити завмерла вагітність - діагностика

Як вже було сказано вище, якщо жінка знаходить у себе ознаки вагітності, що завмерла - форум в Інтернеті, поради подруг і спроби самостійної постановки діагнозу будуть не кращим виходом із ситуації. Навіть якщо знижена базальна температура (При вагітності, що завмерла це один із симптомів), якщо у жінки перша вагітність - завмерла ця вагітність , Чи ні, може визначити тільки лікар-фахівець.

Якими ж методами ставиться діагноз «завмерла вагітність »(У другому триместрі або на ранніх термінах і« завмерла вагітність на пізніх термінах »)?

1.Аналіз на ХГЧ.

Рівень цього гормону при вагітності, що завмерла нижче, ніж повинен бути при нормальній вагітності на такому терміні (перший або другий триместр ) - таким чином, покаже тест завмерла вагітність . Однак необхідно мати на увазі, що високий рівень ХГЧ може зберігатися і протягом декількох тижнів після того, як настала перша або друга завмерла вагітність . Плід завмер - але гормональний фон не змінився.

2. УЗД .

Якщо при ультразвуковому дослідженні діагностовано завмерла вагітність , Відео «показує» відсутність серцебиття у плода.

3. Гінекологічний огляд.

знижена базальна температура при вагітності, що завмерла, відповідність розміру матки терміну вагітності - все це визначає лікар.

Також саме фахівець-гінеколог призначає необхідне лікування після вагітності, що завмерла, призначає аналізи після вагітності, що завмерла, визначає планування вагітності після завмерлої вагітності.

Якщо жінці поставлений діагноз «завмерла вагітність », Форум в Інтернеті навряд чи допоможе в лікуванні; всі призначення повинен робити лікар.

Лікування після вагітності, що завмерла.

На жаль, коли завмирає вагітність , Мова йде вже не про збереження плоду, а про відновлення здоров'я жінки. Припинив розвиток плід може викликати інтоксикацію організму, тому його необхідно видалити з матки.

Найчастіше на самих ранніх термінах у жінки відбувається викидень; буває навіть так, що жінка не підозрює про те, що у неї була завмерла вагітність , Місячні приходять з незначним запізненням.

Якщо поставлений діагноз «завмерла вагітність », Лікування проводиться наступними методами:

1. Медикаментозний. Застосовується на терміні менше 8 тижнів. Призначаються препарати, що викликають викидень.

2. Вакуум-аспірація (міні-аборт). Операція проводиться як правило під наркозом із застосуванням вакуумного відсмоктування, що очищає порожнину матки.

Буває і так, що лікарі займають вичікувальну позицію; якщо з якоїсь причини трапилася завмерла вагітність , Лікування організм жінки виробляє самостійно, шляхом самовільного аборту.

Але в будь-якому випадку необхідно спостереження лікаря. Якщо мимовільний викидень не сталося, необхідно провести чистку (вишкрібання після вагітності, що завмерла) порожнини матки. Також вишкрібання після завмерлої вагітності необхідно, якщо через один-два тижні УЗД показує наявність залишків плодового яйця в матці.

Планування вагітності після завмерлої вагітності

Як можна завагітніти після вагітності, що завмерла? Коли вагітніти після вагітності, що завмерла? Це питання вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку - в залежності від терміну завмирання вагітності, загального стану здоров'я жінки, результатів обстежень і т.д.

На питання, коли планувати вагітність після вагітності, що завмерла, форум в Інтернеті навряд чи зможе дати однозначну відповідь - тільки враження жінок, яким довелося перенести одну або навіть дві завмерлих вагітності.

За рекомендацією лікарів мінімальний термін - почекати шість місяців. За цей час після постановки діагнозу «завмерла вагітність », Наслідки такого патологічного стану зменшаться. Одна і тим більше дві завмерлих вагітності чинять негативний вплив на організм жінки. Необхідно провести ряд профілактичних заходів для того, щоб виключити завмирання плода в майбутньому.

Які здавати аналізи після вагітності, що завмерла?

Перед тим, як завагітніти після вагітності, що завмерла, рекомендується здати наступні аналізи:

• аналіз крові на рівень гормонів (прогестерон і естроген);
• мазок з піхви на ЗПСШ;
• УЗД органів тазу;
• дослідження тканин матки (гістологія).

Після вагітності, що завмерла може бути необхідним також провести генетичне обстеження на сумісність партнерів.

Профілактика завмирання вагітності

Як завагітніти після вагітності, що завмерла? Чи це можливо? Так можливо! - заявляють лікарі.

чому завмирає вагітність , В точності невідомо досі. Однак не одна жінка народила після вагітності, що завмерла; привести на світ здорову дитину - цілком реально. Звичайно, при необхідності (за результатами аналізів) потрібно пройти лікування.

Перед плануванням вагітності рекомендується зробити щеплення від краснухи і вітряної віспи. Особливо це актуально для жінок, що входять до групи ризику - в даному випадку це робота в дитячих установах, де легко можна заразитися цими хворобами. Також слід пролікувати захворювання, що передаються статевим шляхом, пройти загальнозміцнюючий курс вітамінів, простимулювати імунну систему. Схему лікування необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

А якщо все результати аналізів в нормі, то лікування може і не знадобитися.

ведіть здоровий спосіб життя , Регулярно відвідуйте гінеколога, здавайте всі аналізи під час планування дитини, і тоді вам не страшна завмерла вагітність .

Треба знати головне - 80-90 відсотків жінок після завмерла першої вагітності вдало народжують здорових дітей!

Джерело: http://mama66.ru, http://www.probirka.org , http://www.zamershaya.ru/