- Категорія А: епідемічно безпечні
- Категорія В: епідемічно небезпечні
- Категорія С: відходи, що представляють хімічну загрозу
- Категорія D: відходи, що утворилися при використанні радіоізотопів
- Зберігання та знезараження медичних відходів
На які категорії поділяють медичні відходи? Як це впливає на способи їх знищення? Дізнайтеся в статті!
Медичні відходи утворюються як наслідок медичної діяльності в ліцензованих учрежденіях.В цієї категорії не зараховуються відходи фармацевтичних підприємств і побутові відходи медичного характеру.
Виділяють такі категорії медичних відходів: A, B, C, D.
Категорія А: епідемічно безпечні
(Маркуються білим або зеленим кольором)
У цю категорію входять відходи:
• Не контактували з біорідинами або внутрішніми середовищами пацієнтів;
• сміття немедичного характеру;
• залишки їжі.
Харчові залишки збирають окремо і зберігаються не далі, ніж до кінця зміни. Для цього в буфетах потрібно встановити баки багаторазового або пакети одноразового використання. Потім відходи слід перемістити в сміттєзбірник відділення, на період, що не перевищує 24 години, а потім транспортувати на місце тимчасового зберігання на території лікарні.
Читайте: " Заповнюємо форму № 027 / о «Виписка Із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого» "
Категорія В: епідемічно небезпечні
(Маркуються червоним кольором)
Дана категорія включає в себе предмети, які контактували з інфікованим матеріалом, в результаті чого вони вважаються контамінованих інфекційними агентами. До них відносяться:
- використані медичні інструменти;
- контаміновані біологічними рідинами предмети;
- органічні медичні відходи пацієнтів;
- відходи медичних лабораторій, що містять різні збудники;
- мокрота пацієнтів з підозрою або наявністю збудників туберкульозу;
- харчові відходи (при наявності у відділенні хворого з небезпечним інфекційним захворюванням або підозрами в цьому).
Медичний персонал зобов'язаний знезаражувати (проводити дезінфекцію) відходи цієї категорії.
Читайте: " Гігієнічне навчання населення относительно ПРОФІЛАКТИКИ стоматологічних захворювань "
Ці відходи протягом робочої зміни збирають в місці появи:
- гострий інструментарій та рідкі органічні відходи (кров, виділення дренажів, мокротиння) збирають в тверді контейнери, стійкі до дії вологи, і знезаражується із застосуванням хімічних дезінфектантів;
- ватяні кульки, операційні серветки, рукавички, текстильна одноразовий медичний одяг, забруднена біорідинами, знезаражуються хімічним способом в позначених контейнерах / ємностях у відділенні з подальшим транспортуванням до місць на території лікарні, де їх тимчасово зберігають в пакетах одноразового використання при наявності бирки з позначенням;
- медичні відходи органічного походження і гемакони транспортують в герметичних, що не чутливих до вологи пакетах з маркуванням в патолого-анатомічне відділення для подальшої кремації;
- штами, залишки поживних середовищ, лабораторні чашки і обладнання для їх перенесення і т.д. і лабораторні контейнери для мокротиння дезінфікують фізичним методом (автоклавування) в умовах бактеріологічного відділу клініко-діагностичної лабораторії, після чого утилізують разом з побутовими відходами;
- залишки харчових відходів і мокротиння від пацієнтів при наявності інфекційного захворювання знезаражують хімічним методом в приміщенні за місцем ізоляції хворого в герметично закритих контейнерах.
Ємності для багаторазового збору медичних відходів дезінфікують на робочих місцях після кожного використання.
Читайте: " Локальна інструкція относительно поведение з медичними відходами - зразок "
Відходи категорії В накопичують і зберігають нетривалий час в приміщеннях сміттєзбірників відділення в окремій зоні, маркованої червоним кольором і написом «Особливо небезпечно».
Пересипати і утрамбовувати відходи цієї категорії категорично заборонено, крім аварійних ситуацій.
Категорія С: відходи, що представляють хімічну загрозу
(Маркуються жовтим кольором)
У цю категорію зараховані предмети, що містять ртуть, елементи живлення, лампи освітлення, прилади з вмістом важких металів.
Для зберігання таких медичних відходів виділяють спеціальне приміщення за межами відділення, обмежуючи доступ до нього інших осіб.
Категорія D: відходи, що утворилися при використанні радіоізотопів
До цієї категорії зараховуються будь-які матеріали, що утворилися в результаті застосування радіоактивних речовин, незалежно від їх агрегатного стану, з медичною метою і мають рівень радіації, що перевищує норми.
Здійснюючи будь-які дії з відходами категорії D (відходи РІД лабораторії - шприци, флакони, рукавички, ватяні кульки з РФП) потрібно дотримуватися вимог законодавства України щодо поводження з радіоактивними відходами та норми радіаційної безпеки.
Читайте: " Маніпуляційній кабінет: правильне зонування приміщення "
Зберігання та знезараження медичних відходів
Щоб дезінфікувати відходи категорії А децентралізованим способом, просто встановіть в закладі спеціальну установку.
Ємності, що містять безпечні відходи, слід тримати на виділеній для цього асфальтованої і огородженому майданчику. При цьому важливо дотримуватися мінімальну дистанцію від нелікованих корпусів і приміщень приготування і прийому їжі в 25 м.
Прийом, зберігання та знезараження відходів і т.п. згідно з наказом про утилізацію медичних відходів проводиться у відокремленому приміщенні господарської зони, оснащеному під'їзними шляхами або безпосередньо в корпусі, наприклад, в підвалі, обладнаному автономної витяжною вентиляцією. Не можна забувати про обмеження дистанції в 25 м.
Приміщення ділять на «чисту» і «брудну» зони згідно з визначеннями, наведеними в наказі № 325, присвяченому утилізації медичних відходів. У цьому наказі також описані необхідні висота, освітлення, повітрообмін і інші параметри зазначеного приміщення. Відзначено, що потрібно розмістити бактерицидні УФ-лампи або інші знезаражувальні повітря пристрої.
Дано рекомендації з проведення поточних і генеральних прибирань. Так, поточні проводиться вологим способом щотижня із застосуванням миючих дезінфектантів. Генеральні - щомісяця з видаленням видимих забруднень обробкою дезинфікуючим розчином всіх поверхонь і обладнання.
Читайте: " Мануальна терапія: законодавство та поради практіків "
Для обробки «чистої» і «брудної» зон необхідно виділити окремий інвентар, різний по маркуванню.
У наказі про утилізацію виробів медичного призначення також приділено увагу обліку медичних відходів, що передбачає фіксацію кількості відходів за категоріями і оформлення актів передачі організації, що займається перевезеннями, або суб'єктам господарювання, ліцензованим на поводження з відходами.
Отже, підіб'ємо підсумки.
Категорія А включає:
• залишки їжі, крім таких в інфекційних, венерологічних та фтизіатричних відділеннях;
• відходи, які не контактували з потенційно інфікованим біоматеріалом;
• побутове сміття.
Збирають їх окремо в багаторазові контейнери, де зберігають не більше 24 годин. Запасу ємностей повинно вистачати хоча б на добу. Далі контейнери миють, дезінфікують.
Великогабаритні медичні відходи, контаміновані біорідинами, дезінфікують, переносять в спеціальне приміщення.
Читайте: " Розробляємо статут медичного закладу "
Відходи категорії B - потенційно заражені. Сюди відносимо все, що контактувало з біорідинами:
• що використовувалися під час роботи медичні інструменти;
• контаміновані кров'ю предмети;
• відходи органічного походження;
• залишки їжі з інфекційних відділень;
• відходи медичних лабораторій;
• відходи, контаміновані мокротою пацієнтів, потенційно інфікованих туберкульозом.
Такі відходи дезінфікуються фізичними методами, а залишки їжі - хімічним.
Зверніть увагу, якщо в вашому ЛПУ немає централізованого приміщення для знезараження, то робити це слід в місцях утворення відходів.
Читайте: " Профілактика ПРОФЕСІЙНИХ захворювань медична ПРАЦІВНИКІВ на вірусні гепатити "
Також не можна ігнорувати таких вимог щодо відходів, зарахованих до категорії В - НЕ МОЖНА:
- розрізати вироби
- відокремлювати голку від шприца
- пересипати вироби
- утрамбовувати відходи
Слід їх протягом робочої зміни зібрати в тверду або одноразову м'яку упаковку.
Гострі предмети повинно збирати в тверду, непрокаливающуюся, вологостійку ємність, що закривається кришкою.
Відходи органічного походження збирають в герметичні, стійкі до дії вологи контейнери і переміщують в приміщення тимчасового зберігання, після чого спалюються.
Блювотні маси, сеча, фекалії після попереднього знезараження зливаються в каналізаційну систему.
Читайте: " Правила віпісування рецептів на лікарські засоби: запитання та ВІДПОВІДІ "
Не можна допускати вивезення недезінфіцірованную відходів з території ЛПУ.
Всі відходи після знешкодження передають фірмам, ліцензованим на утилізацію медичних відходів.
Відходи категорії C зберігаються в окремих приміщеннях в контейнерах з кришками і спеціальними позначеннями.
Залишки цитостатиків і генотоксичних препаратів необхідно обов'язково дезактивувати перед їх складанням і зберіганням, утилізувати можна тільки за наявності відповідної ліцензії.
