миготлива аритмія серця причини і симптоми

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'миготлива аритмія серця причини і симптоми' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-01-04 12:20:53

Запитує Тамара Степанівна:

З новим роком! Я з приводу щитовидної залози. Мені 68 років, лікар терапевт, не працюю з 55 років через безсоння, яка до сих пір при мені. Наші ендокринологи запевняють, що зі щитовидкою порядок, думати не хочуть. А я сумніваюся, тому що після відпочинку в Туреччині (10 днів у вересні, було дуже жарко) щось змінилося: почало підніматися АТ до 200/110, хоча раніше вище 150 не бувало, і то зрідка. Крім того-різка слабкість, мерзнуть пальці рук, ніг, кінчик носа (при фракції викиду на Ехо-65%), гіпотермія 34,8-35,8, дуже суха шкіра, але без набряків, зрідка відчуваю пронизливий дуже короткочасну біль справа в залозі, клубок у горлі. На Ехо - злипання листків перикарда біля задньої стінки лев. шлуночка (?), чого ще місяць тому не було. Права частка щитовидки злегка збільшена, зліва вузлик до 0,7 см. Всі гормони щитовидки і антитіла в нормі.
Ще у мене бувають напади миготливої ​​аритмії (вже близько 3-х років), екстрасистоли. Кардіологи причин аритмії в серці не бачать, немає недостатності кровообращенія.Холестерін 6,02-5,3. Тобто, якась суперечливість сімптомов.В юності був тиреотоксикоз, брала мерказолил, років 10 назад радіоізотопним методом визначили мені гіпотиреоз, а зараз його немає (?). Доводиться часто робити рентгенограми нижніх зубів справа !!!
Колеги, допомагайте, прошу. Я сама не можу розібратися. Явно щось проісходіт.Ваше думку?

11 січня 2015 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт Тамара Степанівна З позиції ендокринолога не вистачає інформації: рівень Т4 вільний, Т3 і Т4- для виключення тиреотоксикозу (підвиду); ультразвукове опис вузла щитовидної залози - інформації про розмір вкрай мало для його характеристики. Будь ласка, дообстежать. З приводу клініки: слід залучити до консультації кардіолога для виключення перикардиту. http://www.medicum.nnov.ru/doctor/library/cardiology/Frid/14.php Адгезивная форма цього захворювання цілком може проявляється подібною картиною. І з приводу радіоізотопного сканування: показано воно далеко не всім пацієнтам (аномальне розташування залози, загрудинний зоб, діагностика функціональної автономії вузлів, тиреотоксикоз, оцінка результатів операції), гіпотиреоз не є підставою для сканування.

2013-01-29 7:54:10

Запитує Олексій:

Привіт доктор! Мій зріст 193 вага 95, звичайне АД 130/85, ЧСС без навантаження від 53-73.Проблем зі здоров'ям ніколи не було.
Два місяці тому був перший випадок фібриляції передсердь, відчув хвилювання в серці, легка задишка. Викликали швидку, 140ЧСС, будинки зняти напад не змогли, госпіталізували в реанімацію, через 2 години після крапельниці ритм востановілся.Перевелі в терапію. Пройшов повне обстеження, нічого не виявлено, аналізи, щитовидка, ЕКГ, холтер все в нормі. Виписали, прописали Сотагексал.Стал моніторити кожен день АТ і ЧСС, Після прийому сотагексала ввечері лежачи пульс став опускатися до 40.
Через місяць після першого випадку стався другий напад МА, знову швидка ЧСС 140, АТ обичное.Дома напад зняти не змогли, госпіталізація, ЧСС відновився тільки через 15 годин. Всі напади траплялися рано вранці уві сні. Лікарі причину встановити не могут.В інтернеті читав що такі симптоми характерні для вагусной аритмії. Звернувся в Бакулевскій центр, відразу запропонували абляцию (що збентежило, не з'ясувавши причину лікувати наслідки).
Скажіть будь ласка, чи варто робити абляцию? Як можна знімати напад аритмії без виклику швидкої допомоги (якщо немає можливості викликати швидку)? Що взагалі порадите в даному випадку?
Дякуємо.

04 лютого 2013 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Абляція пропонується в тому випадку, коли лікарська терапія неефективна. Соталол не є препаратом першого вибору при миготливої ​​аритмії, особливо вагус-залежною. Я б призначив Етацизин 50 мг 3 р / добу або Пропафенон 150 мг 3 р / добу. Чи не виключено, що, при гарній ефективності, можна буде перейти на прийом препарату перед сном. Але вилікувати миготливу аритмію медикаментами, на жаль, не можна. Тут абляция має більше шансів.

Читати далі

Аритмія - це не самостійне захворювання, а симптом хвороби. Давайте розбиратися: як працює серце, які існують види аритмій, через що виникають перебої в роботі серця, як визначається тактика лікування (медикаментозне, хірургічне) аритмії.