- Причини розвитку захворювання
- Детально про причини утворення патології
- гормональні порушення
- механічні фактори
- генетична схильність
- Якість інтимного життя
- Правильне харчування
- Цукровий діабет
- Артеріальна гіпертензія
- Прояв міоми матки
- діагностика захворювання
- Терапевтичне лікування міоми
- Оперативне лікування міоми матки
Міома - доброякісне новоутворення, яке розташовується безпосередньо в самій матці або на шийці органу. Незважаючи на поширеність цього захворювання, вченими поки не встановлені точні причини міоми матки.
Розміри новоутворення можуть варіюватися, міома бути як одиночної (один міоматозний вузол), так і множинної (кілька патологічних вогнищ різних розмірів).
Найчастіше вона з'являється у жінок після 35-45 років. Однак нерідкі і випадки появи захворювання у молодих пацієнток. Пухлина може розвинутися як у жінок дітородного віку, так і у тих, хто перебуває в клімактеричному періоді. Тому цілком актуальне питання: «Від чого з'являється міома матки?».
Причини розвитку захворювання
Причини виникнення міоми матки у жінок молодого віку часто пов'язані з підвищеним виробленням гормонів.
Іноді, міоматозні освіти самостійно розсмоктуються в клімактеричному і предменопаузном періодах.
Це пов'язано зі зниженням вироблення естрогену жіночими репродуктивними органами. Міомние пухлини утворюються практично у 70% всіх жінок. Звідки береться новоутворення?
Серед основних факторів і причин утворення міоми матки, слід виділити наступні:
- Генетична схильність;
- Дисбаланс рівня статевих гормонів;
- Гінекологічні патології;
- Патологічний впровадження ендометрія в м'язовий шар матки - аденоміоз;
- Застосування КОК (комбіновані оральні контрацептиви);
- Встановлення спіралі спіралей;
- Аборти і викидні в анамнезі;
- Нерегулярність статевого життя;
- Цукровий діабет;
- Патологічні процеси, що побічно впливають на функціональність щитовидної залози, яєчників, наднирників;
- Хронічне захворювання;
- Гіподинамія.
Детально про причини утворення патології
Щоб зрозуміти, чому з'являється міома в тій чи іншій ситуації, слід найбільш докладно розглянути провокують етіологічні чинники.
гормональні порушення
Основною причиною виникнення міоми матки вважається недостатнє вироблення прогестерону і надлишкова естрогенів. З огляду на те, що міома є гормональнозавісімой новоутворенням, її не можна зустріти у дівчаток до періоду статевого дозрівання. Найбільш часто даною патологією страждають жінки репродуктивного віку і періоду климактерия. Новоутворення можуть з'являтися при неправильній гормональної контрацепції.
Особливу роль в утворенні і зростанні міоматозного вузла грає надлишковий рівень виробляються організмом естрогену і знижений показник прогестерону. Крім того, в організмі жінки виробляються естрогеноподібні речовини - ксеноестрогени, ефект від дії яких схожий з ефектом від самих естрогенів. Тобто вони підсилюють гормональний вплив на матку. Вважається, що ризик розвитку пухлини у родили жінок набагато вище.
механічні фактори
Важливою причиною виникнення міоми є наявність у жінки вагітностей, що закінчилися пологами.
Ризик розвитку міоми матки у жінки з доношеною вагітністю в анамнезі знижується в кілька разів.
Ті жінки, у яких були медикаментозні і мимовільні аборти складаються в групі ризику по розвитку доброякісних утворень.
Пацієнтки, у яких в анамнезі є ускладнені травмами пологи, післяпологові діагностичні вискоблювання і інші втручання на органах малого таза теж знаходяться в групі ризику. Основна причина, від чого виникає міома матки, це втручання в її порожнину.
генетична схильність
Спадковість також має важливе вплив на можливість розвитку міоми у жінки.
Якщо по материнській лінії у кого-небудь зазначалося подібне захворювання, то ризик розвитку цієї патології збільшується на 30%.
У разі обтяженої спадковості жінка повинна проходити обов'язковий огляд лікаря-гінеколога кожні півроку, а також контролювати свій гормональний рівень. Ці заходи допоможуть діагностувати захворювання на ранніх строках його розвитку і вжити необхідних щодо його усунення заходи.
Якість інтимного життя
На розвиток новоутворень впливає ступінь задоволеності жінки від статевого акту. Якщо вона тривалий час не відчуває оргазм, який забезпечує відтік крові від органів малого таза після його активного припливу, можлива поява і прогресування гормонального дисбалансу.
Якщо до 25 років у дівчини немає сексуальних контактів, то ймовірність розвитку міоми збільшується.
Чому виникає міома саме у дів поки не з'ясовано.
Крім того, вкрай схильні до появи новоутворень жінки, провідні безладний спосіб життя і мають велику кількість статевих партнерів.
Найчастіше це пояснюється тим, що такі дами нерідко мають справу з інфекційними захворюваннями, що передаються суто статевим шляхом.
Такі хвороби носять запальний характер і часто призводять не тільки до порушення гормонального фону, але і до утворення в органах малого таза спайок, рубців, стриктур, а також сприяють розвитку сприятливих умов для зростання різних пухлин.
Правильне харчування
Незбалансоване харчування також є фактором ризику розвитку міомних утворень. Найбільш схильні до цього захворювання не тільки ті жінки, які страждають від надмірної ваги, але і ті, які нехтують рослинними продуктами, багатими клітковиною, і зловживають смаженої, жирної, рафінованою їжею.
Надлишкова жирова маса впливає на збільшення кількості естрогенів шляхом їх синтезу з андрогенів, тим самим порушуючи нормальну функціональність ендометрія. Одна з основних причин міоми матки - ожиріння. Варто пам'ятати про те, що зайві кілограми збільшують ймовірність розвитку міоми у жінки репродуктивного віку на 20%.
Цукровий діабет
Хоріонічний патології часті причини появи міоми. Будь-яке порушення обміну речовин призводить до дисбалансу гормонів в організмі, в тому числі і статевих. Цукровий діабет не є винятком.
При тривало поточному процесі ризик дисфункції ендометрію з наступним розвитком міоми збільшується. Особливо це стосується жінок з обтяженим перебігом захворювання або його запущеною формою.
Артеріальна гіпертензія
Гіпертонія в молодому віці - дуже частий провокуючий фактор розвитку утворень матки. Найчастіше гіпертоніки мають надлишкову вагу, що ще більше погіршує ситуацію. Гіпотонія теж іноді буває причиною патології. Міоми можуть виникнути після сильних стресів.
Прояв міоми матки
Міома - пухлина, що утворюється в гладком'язових тканини матки. Клінічна симптоматика міоми в основному проявляється на більш пізніх термінах розвитку патологічного процесу. Ця патологія на ранній стадії протікає безсимптомно і в багатьох випадках виявляється випадково при проведенні профілактичного огляду лікарем-гінекологом.
Прояви міоми безпосередньо залежить від розташування в матці доброякісної пухлини. Щоб зрозуміти, звідки береться міома, можна розглянути її основні різновиди.
Лікарі розрізняють три основних типи міом по їх розташуванню: інтерстиціальні, субсерозні і субмукозні.
Інтерстиціальні або міжм'язові міоми - можуть утворюватися в товщі маткової стінки, і тривалий час прогресують без клінічної симптоматики. Жінки рідко звертають увагу на нерегулярно виникають симптоми.
Субсерозні новоутворення - коли утворюється міома безпосередньо під брюшинной і росте назовні, іноді має, так звану ніжку, яка і пов'язує сам міоматозний вузол з органом.
Симптоми захворювання з'являються лише при порушенні трофіка вузла внаслідок стискання або перекручення ніжки пухлини. Основними ознаками субсерозних міом є гострі болі внизу живота і підвищення температури тіла. Больовий синдром тягне характеру в нижній частині живота з іррадіацією в бічні області живота і спину спостерігається при здавленні пухлиною поруч розташованих органів (кишечника, сечового міхура).
Субмукозні пухлини - проростають крізь слизову органу і як би випинаються в порожнину матки, деформуючи її. Дана форма захворювання має найбільш виражену клінічну симптоматику:
- рясні менструальні кровотечі більшої тривалості, ніж зазвичай;
- кровотечі між нормальними менструаціями;
- прогресуюча слабкість, нездужання, підвищена стомлюваність;
- анемія, внаслідок рясних кровотеч.
діагностика захворювання
Перш за все, у жінки беруться необхідні аналізи. В основі діагностичних методів дослідження лежать:
- Гінекологічний огляд - виявляються збільшені розміри матки;
- Ультразвукове дослідження органів малого таза. За допомогою УЗД можна оцінити структуру і розміри матки, кількість, розташування і розміри вузлів;
- Гістероскопія - допомагає діагностувати міоми субмукозного розташування. Біопсія матки дозволяє отримати більш точні дані, за допомогою даного методу дослідження можна взяти біопсію тканин вузла і оцінити цитологічний і гістологічний склад;
- Діагностична лапароскопія - дозволяє не тільки з точністю поставити діагноз, а й оцінити ступінь ураження і занедбаності захворювання, а також одномоментно при необхідності провести видалення міоматозних вузлів.
Терапевтичне лікування міоми
Лікувальна стратегія при міомі визначається багатьма факторами: розмірами пухлини, кількістю і розташуванням вузлів, резистентності до консервативної терапії, темпом зростання вузла і можливістю його озлокачествліванія. Лікування захворювання може бути терапевтичним і оперативним. Щоб дізнатися все про міому матки, проводиться ретельна діагностика.
Консервативне лікування спрямоване на зниження темпу росту новоутворення, а також корекцію гормонального балансу, нормалізацію всіх обмінних процесів, усунення клінічної симптоматики захворювання.
В основі консервативного лікування лежить застосування спеціалізованих груп ліків: гормональні препарати; репеленти; гомеопатичні ліки.
Важливе значення відводиться фізіотерапевтичному впливу (електрофорез, магнітотерапія, лікувальні ванни), фітотерапії та лікування супутніх патологій при їх наявності. Але варто пам'ятати, самостійно лікувати цю патологію можна, інакше можна погіршити хворобу. Якщо міома з'явилася під час вагітності, то породіллі роблять кесарів розтин.
Оперативне лікування міоми матки
Оперативне втручання проводиться, якщо виявлена пухлина великих розмірів і відсутня позитивна динаміка від проведеної консервативної терапії. Лікарі намагаються проводити органозберігаючі міомектомію, особливо жінкам дітородного віку, які в майбутньому планують вагітність. Але у важких випадках застосовуються радикальні методи - ампутація матки з придатками або без них.
Медицина не стоїть на місці і зараз існує безліч методик оперативного лікування міоми. Але існує чотири основних способи хірургічного втручання:
- Лапароскопія - операцію проводять через невеликі отвори в животі;
- Гістероскопія - видалення пухлини спеціальним інструментом через піхву;
- Порожнинна операція - застарілий метод, але в деяких випадках вельми ефективний;
- Гістеректомія - ампутація матки, проводитися при швидкому зростанні доброякісної пухлини.
Доброякісна пухлина може з'явитися в будь-якому віці. Поставити правильний діагноз і призначити найбільш підходяще в кожному конкретному випадку лікування може тільки кваліфікований лікар.
Незважаючи на те, що міома вважається доброякісним новоутворенням, існує 1% ймовірності її переродження в злоякісну пухлину (рак).
Тому кожна жінка повинна відвідувати гінеколога хоча б 1 раз на рік з профілактичною метою. Чим раніше виявлять хворобу, то легше з нею впоратися.
Тому цілком актуальне питання: «Від чого з'являється міома матки?Звідки береться новоутворення?