Коли у мами, що годує можуть поновитися менструації після пологів?
Терміни відновлення менструального циклу у кожної жінки суто індивідуальні. Відновлення менструацій безпосередньо залежить від гормонального фону жінки, тому временнáя норма може суттєво варіюватися.
У більшості годуючих мам менструальний цикл відновлюється в період від 6 до 24 місяців малюка. [3]
Під час годування грудьми передньою долею гіпофіза виробляється гормон пролактин, який гальмує дозрівання яйцеклітини і, отже, овуляцію, тому менструації не приходять . Однак, якщо відбуваються якісь зміни в організації грудного вигодовування, наприклад, мати починає годувати малюка рідше 8-12 раз на добу, або вводить догодовування, прикорм, переводить дитину на змішане або штучне вигодовування, то рівень пролактину в сироватці крові зменшується і, відповідно, ймовірність овуляції і відновлення менструацій збільшується.
За даними Міжнародної Молочної Ліги (La Leche League International) менструальний цикл у мам, які годують малюків на вимогу і вводить дітям своєчасний прикорм, часто поновлюється між восьмим і дев'ятим місяцем після пологів. При цьому новий цикл може відрізнятися від того менструального циклу, який був до вагітності. Він може бути більш довгим або коротким в порівняння з попереднім [3]. Характер менструацій також може змінюватися - наприклад, вони можуть стати менш болючими, що пояснюється більш фізіологічним станом матки після пологів, в тому випадку якщо до вагітності спостерігався загин матки.
Після того як прийшла перша менструація, можна очікувати відновлення циклу. У кожної мами це відбувається індивідуально, у кого-то повноцінний регулярний цикл відновлюється протягом 2-3 місяців, а у кого-то і за довший період.
У будь-якому випадку, при найменших сумнівах щодо менструального циклу після пологів, слід звернутися до гінеколога.
Чи впливають менструації на кількість молока?
Через гормональних змін в період менструацій деякі мами можуть відчувати невелике зменшення кількості молока [1]. Діти можуть стати більш неспокійними у грудях, так як молоко тече повільніше, ніж зазвичай. На щастя, ці зміни тривають недовго і протягом 2-3 днів після настання місячних лактація знову збільшується до потрібного рівня [2], крім того діти найчастіше вже отримують твердий прикорм, щоб відшкодувати брак харчування.
За даними Міжнародної Молочної Ліги щоденна доза кальцію і магнію від 500 до 1000 мг отримується (за рекомендацією лікаря) з середини циклу до другого-третього дня після початку циклу може мінімізувати будь-які скорочення в надходженні молока [3].
Однак, грунтуючись на досвіді, найчастіше поява менструацій у мами проходить непомітно для немовлят, і лактація залишається незмінною. Можливо вам варто звернути увагу на інші можливі причини зміни кількості молока .
Чи правда що при менструаціях змінюється смак і запах грудного молока?
Таке питання часто задають годують мами. Дійсно є спостереження, згідно з якими, як би дивно це не було, деякі немовлята стають більш неспокійними і починають відмовлятися від грудей на початку материнських менструацій. Рут Лоуренс, доктор медицини, повідомляє, що «повна відмова від обох грудей може статися через повернення менструацій. Мати помітить, що дитина буде відмовлятися від грудей протягом доби або близько того в кожен менструальний цикл ». [2]
Однак ніяких підтверджених даних про зміну смаку і запаху молока під час наступу у годуючої мами менструацій на даний момент не існує. Тому ми можемо припустити, що дитина веде у себе у груди не так як раніше по інших причин .
Чи не означає відновлення менструацій закінчення лактації?
Відновлення менструального циклу на тлі лактації є різновидом норми. Раніше, як правило, менструації відсутні у жінок в період лактації, проте в останні десятиліття внаслідок того, що багато жінок приймають гормональні контрацептиви, накопичуються стреси, змінюється екологічна обстановка і т.д менструальний цикл часто відновлюється раніше закінчення годування грудьми, при цьому молоко по -колишньому виробляється в достатній кількості і малюк знаходиться на повноцінному грудному вигодовуванні.
Чи можуть змінюватися відчуття при годуванні під час менструації?
Деякий мами повідомляють, що відчувають себе втомленими, коли годують грудьми в період появи місячних. Але зазвичай ці відчуття проходять протягом одного-двох днів. [2]
Іноді мами відзначають, що змінюються і відчуття при наближенні менструацій. Так, наприклад, груди можуть збільшуватися, а соски болісно реагувати на смоктання дитини в період овуляції.
Також іноді мами описують свої груди як наповнену, тверду і болісно чутливу до дотиків. Передменструальна біль в грудях - це циклічне відчуття сильної наповненості і хворобливості, яка зазвичай виникає в період, що передує менструації через те, що груди наповнена кров'ю і лімфою. При цьому біль може відчуватися протягом прикладання або між годуваннями. Це абсолютно нормальне відчуття для багатьох жінок. Зазвичай симптоми зникають незабаром після настання менструації. [2]
література:
- Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding / Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition, 2004. Pages: 819
- Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
- Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. - 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman 2010
Олена Короткова,
клінічний психолог,
консультант з грудного вигодовування
Олена Лук'янчук
Психолог, консультант з грудного вигодовування,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).
Читайте також:
Секс після пологів і годування груддю
Метод лактаційної аменореї
Чи впливають менструації на кількість молока?
Чи правда що при менструаціях змінюється смак і запах грудного молока?
Чи не означає відновлення менструацій закінчення лактації?
Чи можуть змінюватися відчуття при годуванні під час менструації?
