Для кожної жінки, яка пережила викидень, найголовнішим є вихід з цієї ситуації з мінімально можливими втратами - народити після цього здорового малюка. 
Наступну після викидня вагітність планують, а нормальні місячні після викидня є невід'ємною складовою здоров'я жінки і майбутнього зачаття.
Що потрібно знати про місячні після викидня
Кровотеча є невід'ємним супутником і першим симптомом викидня. Строго кажучи, перший день кровотечі, супроводжуючого мимовільний аборт, і вважається першим днем місячних після викидня. В середньому таке менструальна кровотеча триває приблизно десять днів. Протягом наступних півтора місяців незначні кровотечі можуть періодично відновлюватися. На їх тривалість та інтенсивність безпосередньо впливають такі фактори, як перенесений нервовий стрес, наявність супутніх інфекцій або бактеріальних ускладнень.
Повноцінні наступні місячні після викидня в нормі повинні початися через 21-35 днів. При цьому слід враховувати, що в переважній більшості випадків викидень є причиною або ж наслідком гормонального дисбалансу в організмі жінки, тому кілька перших циклів після викидня можуть бути більш тривалими в порівнянні зі звичними. Так як регулярність місячних після викидня відновлюється протягом певного періоду часу, з приводу свого бажання використовувати оральні контрацептиви жінка повинна порадитися з гінекологом.
Перші місячні після викидня часто досить рясні. Протягом декількох наступних місяців (як правило, не більше двох) обсяг менструальної кровотечі повинен нормалізуватися, в іншому випадку є підстави припускати наявність інших захворювань органів малого таза або приєднання інфекції. Таке ускладнення небезпечно можливістю розвитку рясного маткової кровотечі, що загрожує життю жінки, вимагає госпіталізації і адекватних лікарських заходів в умовах медичного стаціонару.
Масивні місячні після викидня часто призводять до розвитку залізодефіцитної анемії. Симптомами захворювання є підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість, блідість шкірних покривів. При підтвердженні діагнозу лікар призначає пацієнтці залізовмісні препарати в індивідуальній дозуванні, з метою нормалізації її стану.
Сучасна медицина диференціює викидні по ряду ознак. Так, розрізняють:
- Загрозливий викидень;
- Викидень;
- Розпочатий викидень;
- Неповний викидень.
Якщо після викидня виникає виражене кровотеча, незалежно від типу, приймається рішення про додаткове вишкрібанні порожнини матки і подальшому ультразвуковому контролі її якості. Така процедура має безпосередній вплив на характер місячних після викидня. У разі якщо в порожнині матки після викидня зберігаються залишки тканин плода, це може привести до інфікування, бактеріального і запального ускладнення, розвитку рясних місячних після викидня і навіть кровотеч.
Якщо ж сильна кровотеча відсутня, то в сучасній гінекології прийнято обмежуватися УЗД-контролем стану порожнини матки після викидня приблизно один раз в сім днів. У ситуації, коли матка чиста або має незначну кількість згустків, але при цьому стан жінки задовільний, показано медикаментозне лікування - антіпрогестіни, простагландини і т.п., а також лікарський контроль за допомогою УЗД.
Згідно зі статистикою, більше 70% викиднів закінчуються самоочищенням матки після викидня. Вичікувальна тактика при наявності до неї показань триває від двох до чотирьох тижнів.
Цикл після викидня
Вишкрібання допомагає уникнути цих та інших негативних наслідків самовільного переривання вагітності, а відправлені на гістологічне дослідження плодові тканини дозволяють встановити причину викидня і призначити адекватну медикаментозну корекцію стану. В цілому такий комплекс заходів дозволяє планувати наступну вагітність з мінімальними ризиками для здоров'я матері та плоду.
З метою нормалізації циклу після викидня також призначається курс лікування. Як правило, він складається з:
- протизапальних;
- антибактеріальних;
- протигрибкових;
- залізовмісних;
- Кровоспинних препаратів;
- Лікарських засобів, що викликають скорочення матки.
Відновлення сексуальних відносин показано через один менструальний цикл, так як тканини матки після викидня ще травмовані і при статевому контакті можуть бути інфіковані; перші статеві контакти повинні бути захищеними.
Необхідно знати, що настала незабаром після викидня вагітність має високу ймовірність на такий же несприятливий результат, тому разом з лікарем необхідно підібрати відповідний з різних точок зору спосіб контрацепції (як правило, це оральні контрацептиви).
Жіночий організм потребує відновлення, встановлення причини викидня, включаючи обстеження системи гемостазу, і повноцінному лікуванні. Планувати зачаття правильно лише через п'ять-шість циклів після викидня (мінімум через три). Перед цим важливо переконатися в регулярності менструального циклу, а також дотримуватися здорового способу життя - нормалізувати режим харчування і сну, ввести регулярні фізичні навантаження і прогулянки на свіжому повітрі. Жінці необхідно відмовитися від шкідливих звичок і підтримувати адекватне емоційний стан. 
Все вищесказане відноситься до запланованої вагітності. Якщо ж зачаття незабаром після викидня все ж сталося незаплановано, то не слід впадати у відчай - цілком ймовірно, що організм вже готовий до нової вагітності. Слід тільки негайно сповістити про неї свого лікаря і виконувати всі його рекомендації.
Матка після викидня
Не менш небезпечними, ніж рясні місячні після викидня, для жінки є місячні мізерні. Після власне самовільного переривання вагітності, а також у відповідь на що пішло за ним вишкрібання в матці після викидня можуть сформуватися синехии, тобто спайки. Внутрішньоматкові синехії надають дію, подібне спіралі, тобто діють як місцевий механічний контрацептив і перешкоджають зачаттю.
Також мізерні місячні після викидня можуть свідчити про порушення гормональної сфери, викликаних стресом. Для достовірної діагностики пацієнтці призначають лабораторні дослідження на 2-3-й день менструального циклу, а також проводять гістероскопію. Крім цього, за допомогою гістеросальпінгографії або соногістеросальпінгографії досліджують прохідність маткових труб.
Відео з YouTube по темі статті:
