Мистецтво грудного вигодовування - це природне справу: читати як

1. сила інтернету
2. без підмін
3. Про дати
4. Щоб грудне вигодовування було успішним
5. Рекомендації Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) по грудному вигодовуванню

З 1 по 7 серпня більш ніж в 120 країнах світу за ініціативою Всесвітньої організації охорони здоров'я проводиться всесвітній тиждень грудного вигодовування. Її мета - інформувати жінок про користь грудного вигодовування для здоров'я дитини. Що робити, якщо молока мало? Якими порадами керуватися, що читати? До ініціативи ВООЗ приєдналася Оксана Головко.

Жінка, яка годує грудьми дитину - один з популярних сюжетів в світовому світському мистецтві. Сьогоднішнім художникам, швидше за все, доведеться писати картину «Жінка, що годує немовля сумішшю з пляшки». Тому що, на жаль, сюжет цей поширений в сьогоднішньому житті набагато більше.

І не тому, що молоді мами вирішили відмовитися від того, щоб дитину вигодовувати власним молоком. Просто вони не знають, як це робиться. А пояснити - нікому. Ланцюжок з тих часів, коли грудне молоко було як там не є природною їжею, перервалася. І самих мам їх мами вигодовували найчастіше по жорстким рекомендаціям радянських лікарів: годування за розкладом, максимум - до року, часто - суміш з народження.

Олександр Добров. "Це дітям корисно". 1958

Молода мама налаштовується, що буде годувати дитини власним молоком. Але найчастіше в його місяць-два переводить малюка на суміш. Чому? Тому що «молока не вистачає». Тому, що «припливів немає, дитина через кожні півгодини є просить». Спочатку «не вистачає», а потім, дивись, зовсім «пропало».

І вся ситуація не сприймається чимось незвичайним: здається, «нічого страшного», адже є ж замінники, є адаптовані суміші, красиві пляшечки з сосками, який «відтворюють особливості грудей». Про це матуся дізнається ще під час вагітності. При тому, що інформацію про грудне вигодовування треба шукати, про різноманітність сумішей і пляшечок їй барвисто розповідають в журналах і на сайтах для вагітних, в телерекламах ...

Рекламу виробників сумішей і пляшечок жінка зустрічає і в жіночій консультації, і в пологовому будинку. В пологового будинку нерідко заглядають і рекламні агенти: вони великодушно дарують молодим мамам який-небудь пробнічек дитячого крему і стос тих же рекламних брошур з барвистим розповіддю про користь сумішей і найсучасніших пляшечок і сосок.

Так що набір пляшечок, суміш з'являється в будинку разом з доданим для крихти. "На всякий випадок". Тобто матуся найчастіше впевнена, що «випадок» обов'язково буде.

Я теж була такою, але, як то кажуть, вчасно зупинилася. «Першого не годувала? Значить, і з другим не вийде », - говорили мені лікарі в не гіршому пологовому будинку Москви. Тим більше, що при контрольному зважуванні виявлялося, що дитина з'їла всього п'ять грам. Контрольне зважування - коли дитину зважують до годування і після - до сих пір практикується у нас як показник достатності молока.

Але ж навіть ми, дорослі, можемо за сніданком з'їсти яблуко, а через годину зголодніти і вже підкріпитися грунтовніше. Чому немовля за один раз повинен з'їдати якусь середньостатистичну порцію? Один раз він може з'їсти зовсім небагато, через годину (а то і півгодини) - більше. І так далі. Але про це я тоді нічого не знала.

Будинки малюк став просити груди мало не щопівгодини. «Він у тебе не наїдається, чого дитину мучиш!», - хором говорили родичі, а також сувора лікар з районної поліклініки. Вона категорично вимагала ввести суміш, тим більше, що, за її словами, дитина буде їсти кожні три години і не частіше, і тримати біля грудей потрібно не більше п'ятнадцяти, максимум двадцяти хвилин. А після годування - зціджувати. В загальному, лікар показала мені ідеальний шлях до того, щоб молоко швидше закінчилося. У підсумку я ввела суміш, хоча все всередині мене кричало, що це неправильно.

- Він надто часто їсть! Напевно, недоїдає !!!

- Він надто рідко їсть! Напевно, недоїдає !!!

- Він надто товстий! Напевно, молоко дуже жирне! Вводите прикорм!

- Він занадто худий! Напевно, молоко нежирне! Вводите суміш!

Навіть освіти, постійно бував на різних медичних конференціях доктор з приватної клініки не могла мені допомогти. «Треба годувати до десяти разів на добу, щоб молоко було», - сказала вона, але як це реалізувати на практиці, пояснити не змогла. Оскільки, мабуть, в цьому питанні практичний досвід все-таки необхідний.

сила інтернету

І став би у мене син «штучником», якби не одна чудова матуся з ЖЖ. На мої стогони з приводу, що «мало молока», вона написала: «З цього місця - детальніше. Як це "мало" проявляється ». Я пояснювала, що немає припливів, що немовля кричить кожні півгодини. «І все?» - здивовано запитала співрозмовниця.

Вона пояснила, що реальний показник браку молока - це «тест на мокрі пелюшки» (тобто коли все в порядку, дитина старше семи днів повинен мочити їх не рідше 10 - 12 разів за добу) і відсутність збільшення у вазі. Усе. Все інше - вигадки. Коли дитина просить - треба дати груди. Через півгодини просить? Значить, треба через півгодини.

Я затамувала подих і - перестала давати суміш. На щастя, дитина тільки почав її їсти. Годувати на вимогу виявилося не так страшно, як уявлялося спочатку. Так, перші місяці було відчуття, що годую весь день без перерви. Але я чомусь встигала і приготувати поїсти, і зі старшою донькою позайматися, і почитати.

Перше літо синочка було спекотним, так що ми майже весь день проводили на вулиці. По першому писку сідали на лавочку, накривалися слінгом ...

А лікар з районної поліклініки настійно рекомендувала: «Потрібно допаювати, тим більше в таку спеку». Я слухняно кивала головою, і - не допаювати. Тому що вже познайомилася і з чудовим ЖЖ-спільнотою «Лялечка», і з сайтом Асоціації Консультантів Природного Вигодовування, і вже знала: допаювати немовляти не варто, якщо матуся дбає про те, щоб молоко не зменшилася і не пропало. Адже все просто - скільки малюк отримає води, стільки не вип'є молока ...

Я взагалі категорично проти «лікування по інтернету». І за те, щоб всі медичні питання вирішувати особисто з лікарем, якому довіряєш. Але грудне вигодовування найчастіше - не той випадок. Лікар нерідко - досвідчений фахівець, а в питаннях годування починає пропонувати дивні речі, які «працюють», як уже говорилося, на якнайшвидше згортання годування материнським молоком.

Забавно було спостерігати, як однієї знайомої лікар спочатку категорично вимагала догодовувати сумішшю, тому що дитина мало набирає в вазі. А дитина цей народився 4300 і якби він набирав у вазі, як наказує норма, то до року явно перетворився б в бегемота. Зате через кілька місяців ця ж лікар вимагала зменшити кількість молока, яке з'їдає малюк, тому що він став набирати більше норми. Як вона собі це уявляла - важко сказати: чи виривати груди у немовляти під час годування, або, коли він просить, не годувати?

без підмін

«Дитина смокче груди, як пустушку, вже не для того, щоб насититися, тому треба привчати його до пустушки», - таку фразу, напевно, чули багато годують мами від старших родичів, від лікарів.

Мене від неї коробить. Дитина смокче, значить - йому потрібна мама. Може, він не голодний, а переляканий, або йому просто важливо переконатися, що мама - поруч, а значить, Земна куля крутиться в потрібному напрямку. І як можна підміняти таку потрібну, теплу, надійну маму силіконом? Виходить, з народження малюка починають привчати, що будь-яке справжнє в нашому житті можна замінити штучним, віддалено схожим. І, хто знає, може і тому деякі люди, виростаючи, так і не навчаються любити, замість любові пропонуючи оточуючим холодні, зовні чимось схожі, замінники ...

Так, і пустушка - теж крок до проблем з грудним вигодовуванням.

«Ідеальним для дитини є грудне молоко», - пишуть виробники на коробочках з сумішшю. І відверто лукавлять. Це фраза - явно не заклик до матусям годувати власним молоком. Адже що таке ідеал - щось важкодосяжним, для обраних. Ідеально володіти своїм тілом, як балерина Великого театру. Ідеально вільно розмовляти на десяти мовах. Але ми ж так не зможемо, значить, чого старатися?

Виходить, з грудним вигодовуванням - найприроднішим, необхідним і простим, що може бути для немовляти - та ж ситуація. Ідеально, значить - недоступно, чого старатися. Насправді грудне молоко - це ЄДИНА природна доступна їжа для дитини.

Фраза на коробках з сумішшю звучить приблизно так, як якщо б написати: «Ідеально дихати повітрям» або «Ідеально для людини ходити на двох ногах». Зрозуміло, що бувають ситуації, коли людині для нормального повноцінного життя потрібен протез. Але це рідкісний медичний випадок, який не скасовує факту, що для людей природно ходити на своїх двох. І нікому не спадає на думку ампутувати ногу і ставити протез через мозолі або невеликий занози.

А суміш, насправді вкрай потрібну в рідкісних випадках на підставі серйозних медичними показаннями, призначають направо і наліво просто так, по найменших приводів, «про всяк випадок».

Про дати

Ближче до року дитини починається розмова: «Ну що, скоро відлучати?» Сьогоднішні мами, які збираються «годувати до року», часто не усвідомлюють, звідки взялася ця магічна цифра. Чому не до дев'яти місяців тоді, адже в рік маля не набагато старше? Або не до півтора років? А коріння якраз звідти, з радянських часів, коли мамі потрібно було в рік вийти на роботу, дитину віддати в ясла. Ось і відлучали, і перев'язували груди ....

Чесно кажучи, важко пояснити зацикленість на якихось датах, спеціальних діях, які потрібно робити з дитиною виключно з теоретичних міркувань. Зрозуміло, що якщо мама народжує мало не через рік, їй чисто фізично важко буде годувати чергового немовляти більше року. Але тут ніякої теорії, одна практика.

Але для чого будувати теоретичні вигадки, якщо між дітьми велика різниця у віці і тим більше, якщо це перша дитина? Якщо малюк просить груди в півтора, два роки, значить - йому це необхідно. Для чого квапити події? Час летить так швидко і вже через кілька років мама буде трохи з сумом згадувати той час, коли вона була так, як ніколи, без жодних застережень, необхідна своїй дитині, і вони були настільки близькі ...

До речі, Всесвітня організація охорони здоров'я пропонує годувати дітей не менше, ніж до ДВОХ років. Здається, мало хто педіатри це пам'ятають.

Щоб грудне вигодовування було успішним

1. Налаштовуватися на грудне вигодовування. Не купувати «на всякий випадок» сумішей, пляшок, пустушок.

2. Вивчати спеціальні форуми і сайти, такі, як АКЕВ , « Лялечка »- в цьому ЖЖ-спільноті досвідчені годують мами дадуть відповідь на всі ці запитання. Краще зареєструватися в співтоваристві заздалегідь, під час вагітності, щоб бути у всеозброєнні. Вивчити книгу «Мистецтво грудного вигодовування».

3. Слухати тих знайомих, у яких є успішний досвід годування і категорично не слухати тих, у кого немає такого досвіду.

4. Постаратися народжувати в клініці, де практикується спільне післяпологове перебування матері і немовляти. Але навіть якщо не вийшло, переживати не варто. Просто грудне вигодовування доведеться налагоджувати будинку.

5. Налаштуватися на те, що годувати дитину потрібно «на вимогу», тобто часто - сім-десять, а то й більше разів на день. Підходити до нього «по першому писку». Якщо новонароджений просить їсти рідко - годувати на вимогу матері - прикладати раз в 2 години.

6. Запам'ятати, що єдиним показником нестачі молока є мокрі пелюшки (якщо все в порядку, мочити їх дитина повинна не рідше 10-12 разів на добу) і випадок, коли дитина не набирає у вазі. Відсутність зримих «припливів», «мало зціджується» та інше - не є таким показником.

7. При найменших ознаках лактостазу годувати дитину якомога частіше, прикладаючи його так, щоб підборіддя крихти був спрямований на місце застою.

Рекомендації Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) по грудному вигодовуванню

Грудне молоко - найкраща їжа для дитини в його перші 6 місяців життя, і ніяких замінників для нього немає. Кожна жінка повинна знати це і прийняти це як аксіому, якщо хоче забезпечити своєму малюкові здоров'я і кращі умови для розвитку його організму.

1. Раннє прикладання до грудей - протягом першої години після народження!

2. Виключення годування новонародженого з пляшки або іншим способом до того, як мати прикладе його до грудей. Це необхідно, щоб у дитини не сформувалася установка на будь-яке інше годування, крім грудного.

3. Спільне утримання матері і дитини в пологовому будинку в одній палаті.

4. Правильне положення дитини біля грудей дозволяє матері уникнути багатьох проблем і ускладнень з грудьми. Якщо мати не навчили цьому в пологовому будинку, їй слід запросити консультанта з грудного вигодовування і навчитися цьому спеціально.

5. Годування на вимогу дитини. Необхідно прикладати малюка до грудей з будь-якого приводу, надати йому можливість смоктати груди, коли він хоче і скільки хоче. Це важливо не тільки для насичення дитини, але і для його психоемоційного комфорту. Щоб відчувати себе комфортно, малюк може прикладатися до грудей до 4 разів на годину.

6. Тривалість годування регулює дитина: не відривайте дитину від грудей раніше, ніж він сам відпустить сосок!

7. Нічні годування дитини забезпечують стійку лактацію і захистять жінку від наступної вагітності до 6 місяців - в 96% випадків. Крім того, саме нічні годування найбільш повноцінні та поживні.

8. Відсутність допоювання та введення будь-яких сторонніх рідин і продуктів. Якщо дитина хоче пити, його слід частіше прикладати до грудей.

9. Повна відмова від соски, пустушки і пляшкового годування. При необхідності введення прикорму слід давати його тільки з чашки, ложки або піпетки.

10. Перекладання дитини до другої грудей лише тоді, коли він висмокче першу груди. Якщо мама поквапитися запропонувати малюкові другу груди, він недоотримає «пізнього молока», багатого жирами. В результаті у малюка можуть виникнути проблеми з травленням: лактозная недостатність, пінистий стілець. Тривале смоктання одних грудей забезпечить повноцінну роботу кишечника.

11. Виключення миття сосків перед годуванням і після нього. Часте миття грудей призводить до видалення захисного шару жирів ареоли і соска, що призводить до утворення тріщин. Груди слід мити не частіше 1 рази в день під час гігієнічного душу. Якщо жінка приймає душ рідше, то і в цьому випадку немає необхідності в додатковому митті грудей.

12. Відмова від контрольних зважувань дитини, проведених частіше 1 рази в тиждень. Ця процедура не дає об'єктивної інформації про повноцінність харчування немовляти. Вона тільки нервує матір, призводить до зниження лактації і необгрунтованого введення догодовування.

13. Виняток додаткового зціджування молока. При правильно організованому грудному вигодовуванні молока виробляється рівно стільки, скільки потрібно дитині, тому необхідності в зціджуванні після кожного годування не виникає. Зціджування необхідно в разі вимушеного розлучення матері з дитиною, виходу матері на роботу і т. Д.

14. Тільки грудне вигодовування до 6 місяців - дитина не потребує додаткового живлення і введення прикорму. За деякими дослідженнями на винятковому грудному вигодовуванні без шкоди для здоров'я дитина може знаходитися до 1 року.

15. Підтримка матерів, що годували дітей грудьми до 1-2 років. Спілкування з жінками, що мають позитивний досвід грудного вигодовування, допомагає молодій матері набути впевненості в своїх силах і отримати практичні поради, що допомагають налагодити годування грудьми. Тому молодим матерям рекомендується звертатися в материнські групи підтримки грудного вигодовування якомога раніше.

16. Навчання догляду за дитиною і техніці грудного вигодовування необхідні сучасній мамі, щоб вона змогла без зайвого клопоту з зручністю для себе і малюка ростити його до 1 року. Налагодити догляд за новонародженим і навчити техніці грудного вигодовування матері допоможуть консультанти з грудного вигодовування. Чим швидше мама навчиться материнству, тим менше розчарувань і неприємних хвилин перенесе вона разом з малям.

17. Грудне вигодовування до виповнення дитині 1,5-2 років. Годування до року не є фізіологічним терміном припинення лактації, тому при відлученні від грудей страждають і мати і дитина.