- Коли правильно починати вводити прикорм - рекомендації ВООЗ
- Ознаки готовності дитини до введення прикорму:
- Вводимо прикорм - початок. Як правильно підійти до цього питання
- Загальні правила введення прикорму
- Коли вводити м'ясо в прикорм дитині - як правильно вводити м'ясо в прикорм
- З якого віку можна давати дитині молоко
- Прикорм при грудному вигодовуванні таблиця прикорму по ВООЗ 2017
- З цього починати введення прикорму
- каші
- Овочі та фрукти
Якщо за півроку вигодовування грудним молоком або сумішшю стало природним і звичним, то навколо початку прикорму виникає маса питань «з чого краще починати», «по скільки давати малюкові», «давати з пляшки або ложки», «який консистенції повинна бути їжа», «коли можна починати вводити новий пройдуть», «які продукти вводяться по місяцях» і т.д. Я постараюся дати максимально докладні рекомендації з цього приводу.
Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) розроблені рекомендації по вигодовуванню дітей до року і молодшого віку, які ґрунтуються на якісно проведених тривалих випробуваннях світового масштабу.
Коли правильно починати вводити прикорм - рекомендації ВООЗ
До сих пір зберігаються розбіжності з приводу того, коли правильно починати введення прикорму. Якщо раніше допускали більш раннє введення прикорму у віці 4-6 місяців у дітей, які погано набирають вагу, то на сьогоднішній день в 2017 році ВООЗ дійшли висновку, що в разі більш раннього введення прикорму у дітей з дефіцитом маси тіла не збільшується темп набору ваги і показники розвитку дитини. Тому загальною рекомендацією є введення прикорму приблизно в 6 місяців. Однозначно оптимальний вік введення прикорму для кожної конкретної дитини індивідуальний. І розроблені ознаки готовності дитини до введення прикорму.
Ознаки готовності дитини до введення прикорму:
- тримає голову;
- сидить практично без підтримки (в стільчику для годування);
- відкриває рот, коли підносять ложку з їдою;
- відвертається від ложки з їжею, якщо не голодний;
- закриває рот з ложкою в роті, тримає їжу в роті, а потім ковтає, а не виштовхує і не випльовує.
Раннє введення прикорму до 6 місяців має свої небезпеки:
- зменшення лактації, що може привести до недостатності харчування малюка і затримки в рості і розвитку;
- ризик інфікування дітей хвороботворними мікроорганізмами, присутніх в продуктах харчування. Це зумовлено недостатньою захисною функцією слизової оболонки травного тракту у дітей до 6 місяців. Захворювання шлунково-кишкового тракту в ранньому віці можуть привести до недостатності харчування, затримки росту і розвитку, виникненням диспептических захворювань в майбутньому;
- зростає ризик виникнення харчової алергії через попадання чужорідних білків в незрілий кишечник.
Читайте також статтю Як відлучити дитину від грудей
Вводимо прикорм - початок. Як правильно підійти до цього питання
Для зростаючого малюка кожен новий день - відкриття. Але для батьків крихти все нові навички малюка - такий же новий досвід. І супроводжують цей новий досвід страхи і переживання у батьків - абсолютно нормальні і природні, коли мама і тато хочуть дати своїй дитині краще, не зашкодивши при цьому.
Загальні правила введення прикорму
- Прикорм необхідно давати, коли дитина активна і голодна, краще вранці або в обід разом з іншими членами сім'ї.
- Прикорм дається після нетривалого годування грудьми або сумішшю.
- Під час годування дитина повинна знаходитись у вертикальному положенні (на колінах у мами або у спеціальному дитячому стільчику).
- Прикорм дається з ложки.
- Під час годування мама повинна ласкаво і спокійно спілкуватися з дитиною. Пам'ятайте, що діти відчувають будь-яке ваше напруга і занепокоєння.
- Прикорм необхідно починати давати дитині, поклавши невелику кількість їжі на кінчик чайної ложки, тримаючи її так, щоб дитина бачила її. Потім торкнутися ложкою до губ дитини, давши скуштувати їжу. І коли дитина відкриє рот, покласти ложку з їжею на середину язика.
- Не давати їжу насильно і коли дитина відвертається від їжі. У разі відмови від прикорму можна запропонувати дитині іншу їжу - іншого смаку, кольору і консистенції. Якщо дитина відмовився від певної їжі, це не означає, що її не треба більше давати. Цю їжу треба продовжувати пропонувати. Деякі діти відкриті до всього нового, а іншим треба звикнути до нового - і вони почнуть їсти цей продукт з 10-го разу.
- Кожен новий продукт вводиться, починаючи з 1 чайної ложки, збільшуючи поступово за 5-7 днів до повної порції. Чітких норм порції немає, оскільки дитина сам регулює кількість споживаної їжі.
- Кожен наступний новий продукт повинен складатися з одного інгредієнту і даватися в такому вигляді на протязі не менше 5 днів в першій половині дня. Тільки після цього можна вже змішувати звичні продукти і зміщати їх у другу половину дня. Це дає можливість спостерігати за дитиною і визначити причину харчової алергії у разі її виникнення.
- Можна полегшити звикання дитини до нового продукту, додаючи до прикорму грудне молоко.
- Щоразу після того, як дитина отримала прикорм, рекомендується прикласти дитину до грудей.
- З введенням прикорму необхідно вводити в раціон чисту воду - кип'ячену або спеціальну дитячу бутильовану.
- Прикорм повинен бути свіжоприготованим, мати гомогенну консистенцію, починаючи від слівкоподобние до сметаноподібної, охолоджені до температури тіла (36-37 ° С).
Коли вводити м'ясо в прикорм дитині - як правильно вводити м'ясо в прикорм
М'ясо як джерело заліза обов'язково повинно бути в раціоні 6-місячну дитину для профілактики залізодефіцитної анемії. З 6 місяців можна вводити продукти, багаті геміческого залізом (який добре засвоюється): м'ясо нежирних сортів (курка, кролик, індичатина, телятина, нежирна свинина), печінка. Риба частіше дає алергічні реакції, тому її рекомендується вводити в 7-9 місяців. З 7 місяців можна вводити 1/8 яєчного жовток, поступово збільшуючи кількість з кожним місяцем ( дивитися в таблиці ).
Коли дитина вже звик до певного продукту (овочевого пюре або каші), через 1-2 тижні можна до нього додати м'ясний продукт. Спочатку - в невеликій кількості, тому що велика кількість білка буде важким для дитини. Також хочу відзначити, що присутність навіть невеликої кількості м'яса в овочевому блюді збільшує на половину всмоктування заліза з овочів. Тому для максимального всмоктування заліза краще давати м'ясний продукт з овочами, а не зі злаками.
З якого віку можна давати дитині молоко
Цільне нерозведеним коров'яче молоко не рекомендується до віку 9-12 місяців (як фактор розвитку залізодефіцитної анемії). Але розведене молоко може бути присутнім в кашах. Кисломолочні продукти (кефір, йогурт) ферментовані, багаті на корисні лакто-і біфідобактеріями, тому вони набагато легше засвоюються шлунково-кишковим трактом дитини, вони сприяють нормальному переварюванню інший прийнятої їжі і нормальній роботі шлунково-кишкового тракту. Так як кисломолочні продукти не є твердою їжею, їх не класифікують як прикорм., Тому думки з приводу термінів введення даних продуктів розходяться. Але на сьогоднішній день виправдано введення кефіру і йогурту в 6-місячному віці. Сир як білковий продукт рекомендують вводити пізніше - з 7-8 місяців.
- До 2-річного віку не рекомендується вживання ніякого чаю і кави, які знижують всмоктування заліза.
- Не варто додавати в прикорм сіль, спеції.
- Яєчний білок є алергенним продуктом і його не варто давати до виконання дитиною 1 року.
- Дітям до року не можна давати копчені продукти, ковбасу, сосиски і т.д.
Прикорм при грудному вигодовуванні таблиця прикорму по ВООЗ 2017
З цього починати введення прикорму
Прикорм можна починати з каш - перевагу варто віддавати безглютенових круп: гречка, рис, кукурудза (переважно дітям, які погано набирають вагу), з овочевого або фруктового пюре, або, як ми з'ясували, з йогурту або кефіру. Не рекомендується давати в якості першого прикорму фруктове пюре, оскільки після солодких по природі фруктів дитина може відмовитися від несолодкої їжі.
каші
Починати необхідно з каші, яка містить одну крупу. А змішувати каші можна тільки після того, як дитина отримувала каші з кожною крупою окремо. Каші можна давати безмолочні, можна розводити грудним молоком, молочною сумішшю, розведеним молоком.
Щоб отримати 200 мл розведеного молока, необхідно закип'ятити 70 мл води і додати 130 мл кип'яченого молока (коров'ячого або козячого), додати 1 ч.л. без верху цукру.
Каші можна змішувати з овочами або фруктами (після того, як дитина спробувала кожен з цих продуктів окремо).
Овочі та фрукти
Починати необхідно з негострих на смак овочів (кабачки, гарбуз, патисони, капуста, картопля) і фруктів (яблука, персики, абрикоси, сливи). Овочеве / фруктове пюре, як нізкобелковую блюдо, дають не більше 2 тижнів, потім необхідно збагачувати ці страви шляхом додавання в них високобілкових продуктів (сир, м'ясо).
Читайте також статтю " Анемія і низький рівень гемоглобіну у дітей до року "
Можна давати дитині протерті свіжі овочі і фрукти, попередньо добре помивши їх і почистивши. Можна пропонувати фрукти шматком в Ниблер, що запобігає від ризику вдавитися відкололися шматочком і служить в якості прорізувача для зубів. Надалі можна пропонувати фрукти і овочі маленькими шматочками.
Скільки разів на день давати прикорм
До віку 8 місяців дитина повинна отримувати прикорм 3 рази на день, в 9-12 місяців - 4 рази на день. При цьому грудне молоко залишається основним і найважливішим продуктом харчування.
Важливо! У віці 9-12 місяців поступово змінювати консистенцію прикорму від гомогенної до їжі з загального столу. Спочатку її розминати, потім рубати дрібними шматочками. Пропонувати брати шматочки їжі вказівним і великим пальчиками.
З 6 місяців дитину треба вчити пити з чашки.
Якщо дитина хоче самостійно ложкою годувати себе, не треба цьому перешкоджати. Так, спочатку у малюка буде виходити неакуратно. Але якщо давати дитині можливість вчитися самому їсти ложкою, у віці 1 року дитина зможе їсти самостійно. В такому випадку краще всього, якщо дати дитині одну ложку, а собі взяти іншу і годувати малюка.
З повагою Скаліцкі Алена Александровна
В и можете безкоштовно можливість задати питання - і отримати кваліфіковану відповідь лікаря.
Читайте також цікаві статті:
- Швидке відлучення від грудей
- Як відлучити дитину від грудей
- Грибковий пелюшковий дерматит - лікування
- Анемія і низький рівень гемоглобіну у дітей до року
- Секрети ефективного схуднення