Молочниця при грудному вигодовуванні: лікування захворювання у годуючої мами

1. Що таке молочниця, або кандидоз
2. Види і причини молочниці
3. Ознаки молочниці у годуючої мами
4. Відео: лікар характеризує основні симптоми вагінального кандидозу
5. свічки
6. Таблиця: характеристика вагінальних супозиторіїв, що не вимагають припинення грудного вигодовування
7. Мазі і креми для терапії кандидозу сосків
8. Народні методи лікування молочниці
9. наслідки молочниці
10. профілактика молочниці
11. Фотогалерея: профілактичні заходи для попередження кандидозу

Організм мами, що годує, ослаблений недавніми пологами, досить вразливий. І часто навантаження, пов'язані з турботами про малюка, а разом з ними стрес і втому провокують розвиток неприємних захворювань. Одне з найпоширеніших - це молочниця. З цією недугою стикаються більше половини жінок під час лактації. Як же розпізнати кандидоз? Які нюанси терапії в період грудного вигодовування?

Що таке молочниця, або кандидоз

У людському організмі живуть близько десятка різновидів грибків роду Candida (всього ж їх в природі налічується більше 100 видів). Вони входять до складу мікрофлори шкіри і слизових оболонок піхви, кишечника, носоглотки і до певного часу ніяк себе не проявляють, будучи сусідами з корисними мікроорганізмам (цей дріжджовий грибок відноситься тому до умовно-патогенної мікрофлори) Однак при певних умовах (головне з яких - зниження імунітету ) грибкові колонії починають активно розмножуватися. У випадку ж з годує мамою «спусковим механізмом» стає вагітність і недавні пологи.

Грибок Кандіда, що викликає молочницю, при певних умовах починає активно розмножуватися

Види і причини молочниці

Кандидоз може вражати різні органи, однак у жінок, що годують він найчастіше зачіпає піхву і соски. Це обумовлено певними причинами, такими як:

• зниження імунітету при вагітності;
• прийом гормональних препаратів під час виношування дитини (наприклад, дюфастон, утрожестан);
• прийом антибіотиків;
• анемія;
• цукровий діабет;
• патології щитовидної залози;
• авітаміноз;
• стресові ситуації, втома, регулярне недосипання, хвилювання через брак молока;
• недостатнє дотримання особистої гігієни (наприклад, вологість під грудьми - ідеальне середовище для розмноження грибка);
• носіння синтетичного нижньої білизни.

Стрес у годуючої мами часто провокує появу молочниці

Що стосується молочниці на грудних залозах, то тут, крім зазначених причин, провокуючим фактором ще є тріщини і садна на сосках.

За твердженням гінекологів, молочниця у жінок, що годують часто є рецидивуючим захворюванням: періодично повторюється кілька разів в перший рік життя малюка.

Ознаки молочниці у годуючої мами

Кандидоз піхви супроводжується у годуючої мами цілою низкою неприємних симптомів, до яких відносяться:

• почервоніння стінок піхви (це діагностує лікар під час огляду), а часто і зовнішніх статевих органів;
• печіння і свербіж. Дані ознаки посилюються при сечовипусканні, статевому контакті і особливо яскраво виражені на початку появи кандидозу. Періодично свербіж може трохи стихати, але повністю пройде тільки після правильно підібраного лікування;
• рясні виділення, що мають білий колір, трохи кислуватий запах, по консистенції нагадують сир. Вони додатково дратують зовнішні статеві органи, що підсилює дискомфорт.

Білі сирнистий виділення - характерна ознака вагінального кандидозу

Гінеколог зазвичай без праці діагностує у жінки молочницю вже під час первинного огляду. Додатково ж здається мазок на наявність грибка.

Молочницю грудних залоз можна запідозрити за такими ознаками.

• соски стають припухлими, здобувають червонуватий відтінок, з'являються маленькі бульбашки;
• жінка відчуває печіння і свербіж;
• при годуванні мама відчуває гострий біль в області сосків, спазми, після відібрання дитини відчуття посилюються;
• в окремих випадках зменшується обсяг молока.

Відео: лікар характеризує основні симптоми вагінального кандидозу

Особливості лікування молочниці в період лактації

Виявивши у себе прояви молочниці, мама, яка годує, перш за все, повинна звернутися до лікаря, який поставить точний діагноз. Адже схожі симптоми бувають і у інших запальних захворювань статевих органів (наприклад, часто молочниця супроводжує кольпіт, «змащуючи» картину хвороби).

При появі молочниці годує мамі не потрібно зволікати з візитом до гінеколога

Самодіагностика в період грудного вигодовування є неприпустимою, так само як і самолікування. Адже багато препаратів здатні проникати в грудне молоко, провокуючи у немовляти негативні реакції (від алергії і порушення нормального травлення до затримки в розвитку). Крім цього, ліки здатні змінювати якість і кількість молока у мами.

Як правило, при лікуванні кандидозу у годуючої мами гінеколог віддає перевагу місцевим медикаментозним засобам. Терапія направлена ​​на створення лужного середовища, яка пригнічує розвиток грибка, і безпосереднє знищення Кандиди за допомогою лікарських препаратів.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні достатню кількість коштів проти молочниці, які швидко полегшують стан мами і не створюють загрозу грудному вигодовуванню. Причому застосовуються вони в домашніх умовах.

До медикаментозних засобів лікування молочниці відносяться свічки, мазі і таблетки.

свічки

Найпопулярніший засіб терапії кандидозу при лактації - це свічки. При використанні цих місцевих протигрибкових препаратів діюча речовина практично не всмоктується в слизову оболонку піхви, а, отже, не надходить в кров і грудне молоко.

Допоміжним препаратом при використанні протигрибкових свічок є Гексикон. Цей антисептик (хлоргексидин) також дозволений при грудному вигодовуванні. Хоча він безпосередньо не знищує Кандида, але надає протизапальний і протинабряковий ефекти (при кандидозі зазвичай підвищений рівень лейкоцитів, що виявляє мазок).

Таблиця: характеристика вагінальних супозиторіїв, що не вимагають припинення грудного вигодовування

Фотогалерея: свічки, безпечні в лактаційний період

Таблетки проти кандидозу

В окремих випадках, коли місцева терапія не приносить потрібних результатів, гінеколог може призначити більш сильне лікування. Це актуально не тільки при наполегливому перебігу кандидозу, а й в тому випадку, якщо є кілька осередків ураження (крім піхви, це можуть бути зовнішні статеві органи, шкіра, молочні залози, кишечник, сечові канали та ін.). Для цих цілей використовуються пероральні препарати з діючою речовиною флуконазолом (Флюкостат, Дифлюкан) або ж Пімафуцин в таблетках.

Іноді кандидоз піхви може бути наслідком діяльності грибків Кандида, що заселяють слизову кишечника (буває і зворотна ситуація). І тут розірвати замкнуте коло допоможуть саме таблетки, які будуть діяти на всі вогнища захворювання.

Якщо місцева терапія недостатня, лікар може призначити годувальниці таблетки, наприклад, Флюкостат

Згідно з інструкціями до флюкостат і Дифлюканом, вони не рекомендуються в період лактації, оскільки діюча речовина проникає в грудне молоко. Однак деякі медики вважають за можливе мамі, що годує вжити Флюкостат відразу після годування, а наступне провести через три години. Що ж стосується Пімафуціна, то інструкція дозволяє приймати препарат при грудному вигодовуванні.

Щоб усунути молочницю, мамі, що годує достатньо одноразового прийому Флюкостат або Дифлюкана. Пімафуцин ж вживається за іншою схемою: 4 рази на добу по 1 таблетці протягом 10-20 днів (точне дозування визначає тільки лікар).

Лікування кандидозу таблетками є більш небезпечним, ніж місцеве. Наприклад, хоча компоненти Пімафуціна не завдають прямої шкоди дитині, вони здатні впливати на якість грудного молока. При цьому невідомо, як поведе себе немовля.

Пероральні форми препаратів від молочниці мають більше побічних ефектів, ніж свічки. Наприклад, у Флюкостат це:

• розлади травлення і кровотворення;
• головні болі;
• алергічні реакції.

Пімафуцин в цілому переноситься краще: в окремих випадках викликає нудоту, блювоту, порушення стільця. Ці симптоми швидко зникають самі по собі без скасування таблеток.

Препарати приймають незалежно від прийому їжі, запиваючи водою. При розжовування таблетки її ефективність знижується.

Мазі і креми для терапії кандидозу сосків

Вилікувати соски, уражені кандидозом, допоможуть мазі, гелі і креми (особливо при початковому етапі захворювання):

• Пімафуцин;
• ністатин;
• Кандид;
• клотримазол;
• моністат;
• Синтоміцинова емульсія та ін.

Зазвичай їх наносять на груди відразу після годування і обов'язково змивають перед наступним прикладанням дитини до грудей (щоб речовина не потрапило в рот малюкові).

Полегшення повинно настати вже на другу добу. Якщо цього не відбувається, є сенс поміняти препарат. Курс лікування становить не менше 10 днів, завершувати його раніше не слід, навіть якщо зникли неприємні симптоми.

При канддідозе сосків жінка обробляє уражені місця протигрибковим кремом або маззю після годування дитини

У ряді випадків грибкова інфекція встигає проникнути в молочні протоки: в цьому випадку жінці може бути призначено прийом пероральних препаратів (Флюкостат).

Часто терапія молочниці сосків у мами супроводжується і лікуванням дитини, якщо грибок вже проник в його ротову порожнину.

Народні методи лікування молочниці

Допомогти в боротьбі з молочницею можуть і рецепти народної медицини. Звичайно, не можна розглядати їх як повноцінну альтернативу медикаментам. Ці кошти хоча і приносять тимчасове полегшення, але не знищують повністю хвороботворний грибок.

Використовувати трави годує жінка повинна з обережністю, так як у матері або дитини може бути індивідуальна непереносимість деяких рослин.

Перед застосуванням будь-якого народного кошти обов'язкова консультація фахівця.

Народні засоби для лікування молочниці:

1. Сода. У половині літра теплої кип'яченої води потрібно розчинити дві чайні ложки соди і цим розчином спринцювати піхву або протирати уражені соски кілька разів в день. Сода створить лужне середовище, несприятливу для дріжджового грибка, зніме свербіж і почервоніння.
2. Ромашка, календула або кора дуба. Дві чайні ложки сухої сировини (окремо або у вигляді суміші) заливаються половиною літра гарячої кип'яченої води, склад настоюється протягом 30 хвилин, потім проціджують. Настій, що володіє антисептичною дією, також використовується для спринцювань і оброблення сосків кілька разів в день.
3. Масло чайного дерева. Кілька крапель олії (якщо воно не викликає у жінки алергії) потрібно додати в таз з теплою водою. Жінка повинна сидіти в ньому тричі на день по 20 хвилин - це зменшить симптоми молочниці. Маслом можна і спринцюватися: робиться розчин в співвідношенні 1 крапля на склянку води.
4. Кефір або біойогурт (можна купити в магазині, але краще зробити самостійно зі свіжого молока і спеціальних бактерій, які пропонують аптеки). Звичайний тампон занурюється в йогурт і вставляється в піхву (попередньо зону паху бажано обробити відваром або настоєм ромашки). Жінка повинна після цього полежати протягом години, після чого тампон видаляється. Така процедура допомагає відновити кількість корисних лактобактерій до необхідного рівня.

Зменшити прояви молочниці допоможуть народні методи, наприклад, спринцювання содою

Не потрібно робити спринцювання тривалий час (понад тиждень): вони вимивають не тільки хвороботворний грибок, а й лактобактерії. Крім того, ця процедура не повинна проводитися після введення вагінальної свічки.

наслідки молочниці

У лактаційний період жінка повинна особливо серйозно ставитися до лікування кандидозу. Молочниця на сосках є пряму небезпеку для малюка - грибок легко може проникнути в його ротову порожнину: там утворюється характерний білий наліт, що викликає біль і печіння. Крім того, запущене захворювання здатне перерости в мастит, оскільки ускладнює відтік молока.

Молочниця сосків у мами легко може поширитися в ротову порожнину дитини

Що стосується вагінального кандидозу, то тривало протікає захворювання часто переростає в хронічний кандидозний кольпіт, який дає про себе знати частими рецидивами.

Локальний запальний процес в піхві здатний перейти і на інші органи - матку, уретру, сечові канали.

профілактика молочниці

Хоча молочниця - поширене явище у годуючих мам, деякі профілактичні заходи дозволяють попередити це захворювання. Тим більше що медикаменти часто позбавляють від недуги лише на якийсь час.

• необхідно дотримуватися дієти, заснованої на скороченні споживання цукру, крохмалю та мучного (все це провокує зростання Кандиди). І навпаки, дуже корисні кисломолочні продукти, свіжі овочі, фрукти, ягоди (звичайно, дозволені при грудному вигодовуванні);
• мама повинна більше відпочивати, уникати стресових ситуацій;
• здійснюючи інтимну гігієну, потрібно користуватися не звичайним милом, а спеціальними гелями з молочною кислотою і нейтральним рівнем PH;
• жінці бажано надягати вільний одяг з натуральних матеріалів, які добре пропускають повітря, уникати утягивающего нижньої білизни, бюстгальтерів зі швами і кісточками;
• мамі не слід часто використовувати щоденні прокладки, тим більше ароматизовані;
• після годування дитини груди потрібно просушити протягом п'яти хвилин у відкритому вигляді, а двічі на день промивати її теплою водою. З'явилися ж тріщини своєчасно обробляються спеціальними кремами, мазями і рослинними оліями;
• мамі, що годує не варто купатися у водоймах сумнівної чистоти;
• не потрібно приймати антибіотики та інші лікарські засоби, якщо тільки в цьому немає гострої необхідності;
• якщо у жінки хоч раз проявилася молочниця, обов'язкове лікування повинен пройти її чоловік (для цього йому достатньо одноразового перорального прийому таблетки на основі флуконазолу).

Фотогалерея: профілактичні заходи для попередження кандидозу

Молочниця у годуючої мами - досить поширене явище, адже жіночому імунітету потрібен час, щоб відновитися після пологів. Найчастіше недуга зачіпає піхву, іноді соски. Терапія цього захворювання при лактації має свої нюанси: пріоритет залишається за місцевими засобами, які призначає тільки лікар. Ну а щоб уникнути рецидивів кандидозу, потрібно подбати про профілактику - організації правильного способу життя.