- Гормони в фолікулярний період
- Лютеинизирующий гормональний період
- На які гормони здавати аналіз на 3-5 добу
- Основні правила здачі аналізів
- андрогени
- кортизол
- андростендіон
- ДГТ
- ДГЕА
- Тропіних
- кортикотропін
- статеві гормони
- естрогени
- прогестерон
- Гормони щитовидної залози
Існує тісний зв'язок між станом здоров'я і гормонами. Для кожної окремої фази є їх конкретне співвідношення і концентрація. Для точної діагностики лікарі визначають, на який день циклу здавати гормони, а також розповідають про додаткові явищах, через які виникають результати, які не відповідають дійсності.
Гормони в фолікулярний період
До гормонів 1 фази циклу відносяться такі:
- андрогени;
- Тропіних;
- естроген;
- 17-гідропрогестерону;
- ГСПГ;
- пролактин;
- ЛГ;
- ФСГ.
Іноді доводиться робити аналізи в інші дні через змінену довжини циклу, супутніх патологій і рекомендацій лікаря.
Лютеинизирующий гормональний період
По завершенні овуляторного періоду вивчається рівень наступних гормонів 2 фази циклу:
- гестагени;
- ЛГ;
- ФСГ.
Останні два лабораторних дослідження можуть проводитися як спочатку, так і в кінці місяця при певних обставинах і медичних рекомендаціях.
На які гормони здавати аналіз на 3-5 добу
Немає необхідності здавати окремі гормони тільки на 3-5 день циклу. Це поняття почасти правдиво, тому що частина аналізів, припадають на ці дні, також поширюються і на інші, аж до овуляції (найчастіше 14 добу). Ще потрібно враховувати, що багато чого буде залежати від тривалості жіночого циклу. Якщо він сильно відрізняється від стандартного в ту чи іншу сторону, то і дата дослідження теж зсувається. Але є виключення - проба на Антимюллерів гормон здійснюється саме на 3-5 добу.
Основні правила здачі аналізів
Важливо не тільки враховувати фази менструального циклу, але і дотримуватися елементарних рекомендації. Порушення правил може викликати помилкові значення результатів.
- Будь-гормон здається на голодний шлунок і обов'язково до обіду.
- Навіть якщо аналіз не залежить від добового періоду, лікарі наполягають на відвідуванні лабораторії до 10.00.
- Варто заздалегідь виключити походи в спортзал, емоційне перенапруження і підняття важких предметів.
- Також потрібно не забувати протягом декількох діб добре висипаться.Алкоголь краще не пити цілий тиждень, а від сигарет відмовитися досить на пару годин.
- Статева близькість теж може спотворити дані, тому потрібно виключити секс хоча б за день до аналізу.
андрогени
Хоч вони і не носять жіночий природу, все одно потрібно дотримуватися здачі гормонів по днях циклу. Для прикладу, концентрації тестостерону для проведення лабораторного дослідження вистачить з 6 по 10 день менструального циклу.
Для визначення стану пацієнта найчастіше беруть кров на наявність:
- кортизолу (гідрокортизону)
- андростендиона;
- тестостерону;
- ДГЕА-сульфату;
- дигидротестостерона (метаболіт тестостерону).
кортизол
Кортизол (Cortisol) продукується залозами і грає важливу роль в метаболізмі вуглеводів і білків. Друге його назва - гормон стресу, адже завдяки його виробленні зберігаються людські енергетичні ресурси. Гідрокортизон протидіє адреналіну, захищаючи людей від підвищеного артеріального тиску та інших негативних наслідків стресу.
Коли і на який день циклу здавати Кортизол, вирішує лікуючий лікар. Цей аналіз можна проводити в будь-який момент, як в першу фазу, так і після овуляції при виникненні симптомів таких порушень:
- м'язова слабкість;
- неправильне функціонування гормональної системи;
- хронічні депресії;
- підвищений артеріальний тиск;
- проблеми зі щитовидкою;
- анорексія;
- різкі скачки ваги;
- захворювання печінки.
У жінок репродуктивного віку при збої менструацій, новоутвореннях яєчника і появі волосся в атипових місцях здавати сечу і кров на аналіз краще на початку менструального місяці (3-7 день). Чи можна здавати сечу під час місячних ? Можна, але щоб виключити помилкові результати необхідно строго дотримуватися наступних правил:
- Оптимальний час для проведення дослідження - до 9 ранку, коли концентрація активної речовини досягає піку.
- У лікарню краще йти натщесерце, заздалегідь виключивши фізичне перенапруження, статеві акти, стресовий фактор, алкоголь і сигарети.
- Важливо попередити лікаря про прийом препаратів, які знижують рівень цього гормону (преднізолон, дексаметазолон).
- Близько 30 хвилин до початку процедури необхідно присвятити відпочинку без переживань і перенапруг.
У медичній таблиці нормальний вміст Кортизола становить від 140 до 640 нмоль / л для людей старше 16 років. Більш високий показник не є патологією, якщо жінка:
- вагітна;
- перенесла травму;
- відновлюється після операції.
андростендіон
Стимулює жирові тканини печінки, де синтезуються інші важливі речовини, включаючи естроген і тестостерон. Це статевий гормон чоловіків (другорядний), але його низька або занадто високий вміст в крові частіше призводить до порушень і патологій у жінок.
Пік речовини відзначається в 30 років, після цього показник повинен зменшуватися. Якщо цього не відбувається, то страждає здоров'я, репродуктивна система, зовнішній вигляд жіночої половини населення.
Лікарі складають для кожної пацієнтки індивідуальні рекомендації, коли здавати Андростендіон і на який день циклу. При відсутності особливого розпорядження слід проходити обстеження протягом перших десяти днів від початку менструальних кровотеч. Але ці цифри можуть відрізнятися несуттєво в різних клініках. Так деякі медичні лабораторії в Москві радять своїм клієнтам приходити на 8 або 11 добу після початку місячних.
Високий рівень цього гормону не дозволяє багатьом жінкам завагітніти. Навіть якщо зачаття відбулося, то зберігається ризик передчасних пологів і викидня. А також можуть спостерігатися такі проблеми:
- полікістоз яєчників;
- виникнення у жінок чоловічих характеристик;
- остеопороз;
- злоякісні утворення.
Знижений рівень речовини часто вказує на анемію, неправильну діяльність яєчників і проблеми з корою наднирників.
ДГТ
Дигідротестостерон є чоловічим гормоном, який відповідає за динамічний процес зростання, пубертатний період, ерекцію і еякуляцію. У жіночому організмі він теж присутній і не призводить до проблем, поки його рівень знаходиться в межах норми.
Роль ДГТ не можна переоцінити, адже він відповідає відразу за кілька моментів в житті жіночої статі:
- зміцнення імунітету;
- забезпечення нормального обміну речовин;
- підтримання сексуального потягу;
- зміцнення кісток і м'язів;
- формування густих і сильного волосся;
- нормалізація роботи сальних залоз (здорова шкіра);
- підтримка оптимального рівня артеріального тиску;
- прискорення відновних функцій;
- забезпечення швидкої реакції і концентрації;
- витривалість при фізичних навантаженнях.
Лікарі точно визначили дату, на який день циклу здавати Дигідротестостерон жінкам. Аналіз робиться на другі, треті і четверті добу місячних.
Дуже важливо намагатися обстежитися в стані спокою, щоб отримати максимально достовірні дані. Безпосередньо перед взяттям крові на гормони фахівці радять голодувати з вечора.
Від таких препаратів зміст ДГТ знижується:
- тетрациклін;
- Ципротерон;
- спіронолактон;
- дигоксин;
- Кетоконазол.
На підвищення впливають:
- антиспастические препарати;
- таблетки з естрогенами;
- кломифен;
- протизаплідні засоби;
- барбітурати.
Результат в 24-450 пг / мл - це нормальний стан. Занадто велика кількість вказує на гиперандрогению, андрогенпродуцірующей пухлини. Дуже низький рівень може бути пов'язаний з вродженим дефіцитом 5-альфа-редуктази або синдромом Морріса.
ДГЕА
Дегідроепіандростерон сульфат - гормон, що виробляється з холестерину наднирників. ДГЕА-С підтримує оптимальне протікання безлічі процесів в організмі представниць прекрасної статі, включаючи якість сексуального життя, здорове статевий потяг, виношування дитини.
Брак або надлишок речовини негативно впливає на життєвий тонус, емоційну стабільність, інтимне життя. А також чим довше гормон зберігається в організмі, тим пізніше жінка постаріє. Найбільший вміст дегідроепіандростерона-сульфату припадає на тридцятирічний вік. Далі його концентрація поступово знижується, поки повністю не припиняється вироблення.
Існує дуже багато суперечок навколо того, на який день циклу здавати ДГЕА. При обліку медичних чинників стає зрозуміло, що цей андроген практично вільний від впливу:
- жіночого щомісячного циклу;
- перепадів концентрації протягом усього дня.
Тому можна проходити обстеження як на початку, кінці, так і в середині циклу. Хоча з коментарів на багатьох сайтах видно, що у більшості пацієнток брали кров в період з 7 по 9 день. І тільки одна жінка здала аналізи на 22-ту добу.
Це викликано тим, що в кожній лабораторії використовуються різні методики і препарати під час проведення процедури. Тому не завадить заздалегідь поспілкуватися з лікарем і вибрати відповідну дату.
Тропіних
Основні види із зазначенням, в який день циклу здавати на гормони кров:
- АКТГ (6-7). Відповідає за функціонування кори надниркових залоз, впливає на естроген, бере участь в контролі обмінних процесів.
- ТТГ (5-8). Основний регулятор функціонування щитовидки. Забезпечує транспортування йоду до залози. Тиреотропного гормону не залежить від періоду жіночого циклу. Але необхідно уточнити дату у лікуючого лікаря коли і на який день циклу здавати кров на ТТГ .
- Соматотропін (будь-який день). Відповідає за ріст і розвиток організму. Можна проходити обстеження в будь-який день, але тільки в ранкові години.
- Ліпотропні гормони (ЛД). Допомагає розщеплювати жирові клітини і зменшує швидкість відкладення жиру.
- Меланотропін (ЛД). Забезпечує вироблення і відкладення в шкірі / волоссі пігменту меланіну.
- Пролактин (не пізніше 14 дня). Достатній рівень пролактину забезпечує нормальний розвиток молочних залоз, виділення молозива і молока, а також регулює фазу жовтого тіла.
Сюди ж відносяться гонадотропні гормони:
- ЛГ (3-8 або 19-21). Лютеїнізуючого гормону відповідає за дозріває фолікул. У момент фолікулярної фази концентрація ЛГ вище.
- ФСГ (3-8 або 19-21). Фолікулостимулюючий гормон відповідальний за овуляторний період, утворення жовтого тіла і вироблення андрогенів.
- ХГЧ (не раніше затримки в 4-5 днів). За допомогою аналізу можна дізнатися про настання вагітності.
кортикотропін
АКТГ або Адренокортикотропний гормон виробляється гіпофізом. Сприяє нормальному перебігу відразу декількох процесів:
- контроль загальної маси людини;
- розщеплення жирових відкладень;
- збагачення крові глюкозою;
- регуляція функціонування кори надниркових залоз;
- контроль вироблення кортизолу;
- вплив на концентрацію естрогену;
- регулювання менструацій;
- забезпечення захисту при негативних факторах (переживання, переляк).
На який день циклу і коли АКТГ здавати, краще уточнювати в лабораторії. Стандартний період - це 6 або 7 день від першого дня щомісячного кровотечі. Але доктор, відштовхуючись від стану пацієнтки і її скарг, може призначити іншу дату здачі аналізу. Максимальної концентрації гормон досягає вранці, тому найкраще здавати аналіз до 10 ранку.
Для діагностики використовують два варіанти забору крові:
- Швидкий. Потрібно всього дві проби - до введення аналогічного речовини в організм і після цього.
- Тривалий. Тест здійснюється 4 рази - до введення речовини, через 4, 6 і 8 годин.
Зниження АКТГ може вказувати на:
- патологічні утворення в наднирниках;
- вторинну надпочечниковую недостатність;
- вживання деяких гормональних засобів.
Причиною відхилення від норми (9-52 пг / мл) вмісту гормону нерідко буває таке:
- період менструацій;
- фізичне перенапруження;
- сильний стресовий фактор;
- хронічні депресії;
- зачаття дитини;
- період лактації;
- неправильно підібраний день.
статеві гормони
Саме від ненормальною концентрації цих компонентів найчастіше виникають труднощі, пов'язані з щомісячним циклом, гормональним балансом, а також працездатністю. У які дні циклу варто здавати аналізи на жіночі гормони, визначається тривалістю жіночого циклу, симптомами і загальними медичними показаннями.
естрогени
Ці речовини відповідають за:
- пубертат у дівчат-підлітків,
- процеси запліднення і зачаття;
- зростання молочних залоз, формування фігури.
Основні види:
- Естрадіол. Є найбільш активним в групі, контролює нормальний ріст ендометрію і готує матку до процесу запліднення. З наближенням клімаксу його рівень знижується. За кількістю естрадіолу в крові можна визначити конкретний період циклу і показник роботи яєчників. Дізнайтеся на який день циклу здавати аналіз на естрадіол .
- Естріол. Синтезується плацентою, через що його зміст підвищується під час виношування плоду. При відхиленнях в його показниках лікарі починають підозрювати патологію формування плаценти або розвитку дитини в утробі.
- Естрон (фолликулин). Має меншу здатність встановлювати зв'язок з рецепторами клітин. За його продукування, крім жіночих статевих залоз, відповідає і жирова тканина, тому він виробляється навіть на стадії менопаузи.
Коли і на який день циклу естроген здавати, будь-яка жінка може дізнатися самостійно в домашніх умовах. Все буде залежати від довжини місячного циклу:
- 28 днів з 2-х до 5-ту добу циклу.
- Від 29 днів і більше - з 5-х по 7-й день від появи кровотечі.
- Менше 20 днів - другий або третій день від менструального виділень.
Естрогенна недостатність погано позначається на зовнішності, викликає емоційну нестабільність, остеопороз, збільшує ризик виникнення інсульту. Надлишок гормону першої фази циклу провокує розвиток пухлин, ожиріння, безпліддя.
прогестерон
Продукується жовтим тілом яєчників і дитячим місцем під час вагітності. Перевірка його рівня в аналізі крові потрібно, коли у пацієнтки виникають труднощі із зачаттям або відзначаються викидні, особливо в першому триместрі.
Аналіз біологічного матеріалу здійснюється виключно у другому періоді менструального циклу після овуляції, коли яйцеклітини покинули фолікулярний мішечок. Оптимальний час - 21 або 23 день, але це стосується тільки стандартного щомісячного циклу (28 днів).
В інших ситуація допомагає точна дата розриву фолікулярного мішечка і виходу яйцеклітини. Після цього аналіз крові проводиться через тиждень. Щоб точно визначити час овуляції, досить провести УЗД-контроль або скористатися спеціальним тестом в домашніх умовах.
Гормони щитовидної залози
Проблеми з репродуктивною системою іноді вимагає спостереження у гінеколога-ендокринолога. Проблеми зі щитовидкою можуть порушити цикл, викликати безпліддя, а також спровокувати загибель дитини в матці матері. Тому лікуючий лікар може призначити перевірку рівня наступних гормонів щитовидної залози:
- Т3. Його синтезує фолікулярний епітелій щитовидки під впливом ТТГ.
- Т4 (тироксин). Прискорює базовий обмін, підвищує теплоутворення і рівень споживання кисню всім організмом, крім мозку і яєчників.
А також визначаються антитіла, які вказують на неправильне сприйняття організмом тиреоглобуліну.
Перевіряти показники потрібно загального і вільного гормону. Цикл місячних на концентрацію не впливає, тому відсутня обмеження по днях здачі. Але частина гінекологів радить робити це на 5-8 день від старту менструальних виділень.
У які дні циклу здавати аналізи на гормони, вирішує лікуючий лікар. Наведені в даній статті цифри носять загальний характер. Найкращий час настає за певних факторах, які відрізняються в кожному окремому випадку. За результатами дослідження доктор поставить діагноз і підбере необхідне лікування.
