Набряк горла: симптоми і лікування. Чим зняти? Перша допомога

1. Що це таке? Які симптоми?
2. Чому набрякає горло: причини
3. при ангіні
4. при ларингіті
5. при застуді
6. при фарингіті
7. При набряку Квінке
8. Набрякле горло при алергії: що робити?
9. Коли звертатися до лікаря?
10. Яка буде потрібно діагностика?
11. Якщо у дитини набрякло горло і болить: що робити?
12. Набряк горла при вагітності
13. Що знімає набряк горла: перша допомога вдома
14. Лікування: що приймати?
15. медикаментозні препарати
16. Розчини для полоскання
17. інгаляції
18. Які можуть бути ускладнення і наслідки?

Набряк горла є патологічним, а іноді і небезпечним для життя станом. Він може супроводжувати інфекційного процесу, системної або місцевої алергії, ураження ротової порожнини і багатьом іншим соматичним захворюванням.

Для того щоб уникнути важких ускладнень важливо вчасно розпізнати перші симптоми набряку і звернутися в лікарню. У більшості випадків призначається лікування в домашніх умовах за допомогою препаратів, але іноді людина може потребувати невідкладної допомоги.

Що це таке? Які симптоми?

Сильний набряк слизової горла - місцева реакція тканин на інфекцію, травму або потрапляння в організм алергенів. Під впливом провокуючих чинників посилюється робота залоз, в патологічний осередок спрямовуються такі клітини як лімфоцити, моноцити, нейтрофіли або фагоцити. Вони покликані боротися з інфекційними агентами і алергенами.

Ексудативна інфільтрація слизової оболонки (набряк) може носити як запальний, так і не запальний характер, що залежить від причини патології. У будь-якому випадку, стінка глотки, гортані збільшується в розмірах, стає рихлою і гиперемированной.

При розвитку такого стану людина може пред'являти скарги на:

• осиплий голос або його зникнення;
• біль в горлі в спокої, під час проковтування їжі, рідини, під час розмови;
• відчуття першіння або грудки в цій області;
• поперхіванія;
• свист при вдиху, задишку, напад задухи.

Крім відчуття набряку в горлі хворий може відчувати періодичне закладання вух, запаморочення; скаржитися на частий кашель і головний біль.

У разі різко виникла набряклості з'являється виражена задишка, шкірні покриви набувають синюватого відтінку, людина хапається за горло або намагається прийняти вимушене положення. Це обумовлено наростаючою гострої гіпоксією.

Чому набрякає горло: причини

Умовно причини набряклості слизової оболонки гортані або глотки як у дорослої людини, так і у дитини поділяються на інфекційні та неінфекційні.

До перших відносять:

• вірусні, бактеріальні ангіни;
• гострий стенозуючий ларингіт;
• кір, грип, скарлатину, тифи;
• гострий або хронічний фарингіт, тонзиліт, дифтерію;
• загострення туберкульозної інфекції, інфекційний мононуклеоз;
• абсцеси, флегмони окологлоточного простору.

Як виглядає

Неінфекційними факторами розвитку патологічного стану виступають:

• алергічні реакції (ангіоневротичний набряк Квінке, алергія на тютюнопаління, медикаменти);
• механічні пошкодження гортані в результаті проковтування сторонніх предметів, грубої їжі, після оперативних втручань, інтубації трахеї;
• опіки слизової внаслідок вживання надмірно гарячої рідини, їжі, проковтування лугів, кислот;
• новоутворення глотки і гортані, в області шиї, променеве опромінення цих зон;
• порушений відтік лімфи на тлі патології судин, серця;
• важкі захворювання нирок, запалення хрящів гортані.

У деяких випадках патологічна ексудація і набряк носоглотки можливі після видалення зуба мудрості, на тлі запалення ясен, піднебінних дужок.
Джерело: nasmorkam.net

при ангіні

Гострий тонзиліт, або ангіна, - гостре запалення піднебінних мигдалин з двох або з одного боку. Найчастіше вірусної або бактеріальної природи, рідше джерелом інфекції виступають грибки.

При огляді порожнини рота на себе звертає увагу червоне набрякле горло, збільшені в розмірах мигдалини з випотом або нальотом на їх поверхні.

При ангіні хворий буде скаржитися на те, що боляче ковтати, вживати їжу і пити. Для хвороби характерна висока температура тіла, озноб.

При вірусному або грибковому тонзиліті на мигдалинах часто з'являється білий густий наліт або бульбашкові висипання, які супроводжуються сильними болями. Така інфекція може протікати без лихоманки.

при ларингіті

Гострий ларингіт характеризується швидко розвиваються вірусним запаленням гортані. Хвороба найчастіше зустрічається у дітей раннього віку (через анатомічних особливостей будови підслизової оболонки і голосових зв'язок) і протікає на тлі нормальної температури тіла.

В основі патології лежить набряк зв'язок, який може швидко прогресувати і загрожувати життю хворого. На тлі хвороби вже в першу добу з'являється грубий сухий кашель (він ще називається «гавкаючим»), сильна осиплість голосу.

У разі розвитку стенозу гортані утруднене дихання, шкірні покриви стають блідими, з'являється періоральний ціаноз (синява навколо рота).

Найнебезпечніше ускладнення ларингіту - асфіксія в результаті раптового спазму голосової щілини. Такий стан вимагає невідкладного медичного втручання.

при застуді

При ГРВІ також часто уражається слизова оболонка носоглотки і гортані. Під час огляду ротової порожнини виявляються гиперемовані піднебінні дужки і мигдалини, зернистість задньої стінки глотки. Вірусні респіраторні інфекції часто протікають з високою лихоманкою, закладенням носа і кашлем.

Больові відчуття, як правило, з'являються під час ковтання і при кашлі. Неускладнена інфекція лікується тільки симптоматично, без противірусних або антибактеріальних препаратів.

при фарингіті

Під гострим або хронічний фарингіт (код за МКХ-10 у дорослих - J02) розуміють запалення і набряк задньої стінки горла. В основному хвороба виникає на тлі вірусних, бактеріальних або грибкових інфекцій.

Основні симптоми патології:

• гострі больові відчуття в горлі, які найбільш виражені вранці;
• дискомфорт під час проковтування слини або їжі;
• почервоніння задньої стінки глотки, поява на ній збільшених фолікулів.

Також хворий буде скаржитися на те, що у нього дере в горлі, піднімається температура тіла до субфебрильних, в більш важких випадках - фебрильних цифр (вище 38,1 ℃).

При набряку Квінке

Ангіоневротичний набряк (по автору - набряк Квінке) нерідко може локалізуватися саме в підслизовому шарі гортані або ротоглотки. Даний стан відноситься до реакцій гіперчутливості негайного типу і вимагає швидкого втручання медиків.

Алергічна реакція може виникнути у відповідь на прийом медикаментозних препаратів (льодяники для розсмоктування, спреї), вживання деякої їжі (морепродукти, цитрусові фрукти, кондитерські вироби). Небезпечний стан іноді розвивається від сигарет, вдихання пилку, вовни тварин, після алкоголю.

ознаки:

• зв'язок з потенційним алергеном;
• швидкий розвиток набряку, можливо на тлі шкірних висипань;
• поява задухи, блідості шкірних покривів, осиплості голосу;
• збільшення в розмірах мови, його оніміння;
• при ненаданні допомоги - втрата свідомості і асфіксія.

В результаті того, що простір між стінками гортані звузилося, людина відчуває гостру нестачу кисню; йому стає важко дихати.

Іноді реактивний набряк горла з'являється після операції в цій області або тривалого перебування з ендотрахеальної трубкою, на апараті штучної вентиляції легенів.

Набрякле горло при алергії: що робити?

Коли алергічне запалення не є раптово виникли і загрозливим життя станом, можна зняти набряклість глотки в домашніх умовах. Наприклад, при полінозі часто використовують судинозвужувальні краплі в ніс (купируют запалення в носоглотці) і топічні стероїди.

Якщо дитина або доросла людина постійно страждає від частих бронхообструкція, то лікування полягає в застосуванні інгаляційних стероїдних гормонів ( будесонід , Фліксотид) і бронходілятаторним засобів.

Коли симптоми вказують на наростання набряклості, важливо використовувати препарати швидкої дії:

• Дексаметазон або преднізолон внутрішньом'язово, внутрішньовенно;
• препарати теофіліну (Еуфілін) для внутрішньовенного повільного введення;
• адреналін підшкірно;
• інгаляційні бронхолітики у вигляді спреїв (Сальбутамол, Фенотерол).

Перераховані медикаментозні засоби допомагають швидко зняти алергічний набряк горла, запобігти ускладненням.

Коли звертатися до лікаря?

У разі появи характерних скарг слід прийти на консультацію до лікаря, при важкому стані - викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Тільки фахівець знає ознаки якого захворювання можуть викликати такий стан.

Симптоми, які повинні насторожити хворого або його родичів:

• посилюється нападоподібний кашель ночами або в денний час;
• виражена осиплість голосу або повне його зникнення;
• поява задишки, частого поверхневого дихання;
• прийняття хворим вимушеного положення, обхвативаніе горла руками, беззвучно відкриття рота, як ніби людина жадібно «ковтає» повітря;
• посиніння шкірних покривів, втрата свідомості.

Перераховані ознаки вказують на розвиток невідкладного стану. Викликати екстрену медичну допомогу для дитини необхідно при появі у нього задишки, осиплість голосу, втягнення міжреберних проміжків при диханні, сильної втоми, в разі відмови від їжі і пиття.

Яка буде потрібно діагностика?

Перш ніж лікувати набрякле горло лікар повинен з'ясувати причину хвороби. Для цього можуть знадобитися наступні види досліджень:

• пряма ларингоскопія;
• клінічне, біохімічне дослідження крові;
• УЗД шийної області, рідше - КТ;
• аналіз крові на рівень специфічних імуноглобулінів (типу Е);
• мазок з порожнини рота, носа на патологічну флору, чутливість до антибактеріальних препаратів;
• фіброгастроскоп (при підозрі на проковтування коле, ріжучого предмета, опік).

При підозрі на специфічний інфекційний процес призначається реакція прямої / непрямої аглютинації, ІФА, ПЛР. За допомогою цих аналізів вдається виявити фрагменти збудників, що циркулюють в крові антитіла до них.

Якщо у людини є проблеми з серцево-судинною або ендокринною системою, то план обстеження буде включати в себе: ехокардіографію (УЗД серця), електрокардіограму, УЗД судин, ліпідний профіль, біохімічне дослідження крові на гормони, холестерин, загальний білок і ферменти печінки.

Якщо у дитини набрякло горло і болить: що робити?

У дітей часто зустрічаються респіраторні вірусні інфекції, гострий ларингіт, ангіни. При появі опухлости, гіперемії, а також болів під час ковтання, рекомендується звернутися до лікаря-педіатра, інфекціоніста або оториноларингологу (ЛОР-лікаря) за планом обстеження і лікуванням.

З огляду на деяких анатомічних особливостей у маленьких дітей при ураженні горла і запаленні слизової оболонки носа закладає вуха. Тому при ГРВІ важливо використовувати судинозвужувальні краплі в ніс, зрошувати слизову фізіологічним розчином.

Зняти набряк горла при ангіні можуть місцеві антисептичні препарати для розсмоктування (Граммидин, Лісобакт, Септефрил) і регулярні полоскання відваром ромашки, фураціліновая розчином або содою. Якщо інфекція викликана бактеріями, слід почати приймати антибіотик (пеніциліни, макроліди, цефалоспорини).

При алергії в лікування призначають антигістамінні препарати, інгаляційні гормони. Діти з набряком Квінке в обов'язковому порядку госпіталізуються в педіатричне відділення, де їм вводять глюкозо-сольові розчини, колоїди і гормони (дексаметазон, преднізолон).

Матеріали по темі:

Набряк горла при вагітності

У разі появи набряклості і болю у вагітних перед докторами гостро постає питання щодо медикаментозної терапії. Тільки лише невелика кількість лікарських препаратів дозволено вагітним жінкам.

Вгамувати біль допомагає спрей Мірамістин , Полоскання з содовим розчином, протизапальними травами. Жінкам рекомендується часте тепле пиття, розсмоктування звичайних льодяників, вживання тільки теплої їжі.

Якщо у вагітної підтверджується бактеріальна інфекція, то в обов'язковому порядку призначають антибіотики з групи пеніцилінів або макролідів. При гострому алергічному набряку гортані застосовують інфузійну і гормональну терапію, антигістамінні засоби.

Що знімає набряк горла: перша допомога вдома

Щоб прибрати болю і запальну набряклість в ротоглотці при ангіні, ГРВІ, рекомендується 3-4 рази на день розсмоктувати місцеві антисептики (Лісобакт, Стрепсилс, Доктор Мом і ін.), Полоскати горло. Чи не заборонені спреї (Ингалипт, Тантум-Верде, Мірамістин ).

Якщо необхідно швидко зняти алергічний набряк, слід використовувати антигістамінні препарати:

• Зодак, Фенистил в краплях (підійдуть немовлятам);
• таблетки Лоратадину, Супрастин;
• кларитин , Тавегіл, Зіртек.

При необхідності можна внутрішньом'язово ввести Супрастин або Дексаметазон у віковому дозуванні. Симптоми гострого ларингіту прибираються внутрішньом'язовим введенням антигістамінних засобів, спазмолітиків, інгаляціями з гормонами (гідрокортизон) або протинабряковими сумішами (на основі ефедрину, адреналіну).

Лікування: що приймати?

Для купірування набряклості в ротоглотці можуть використовуватися лікарські препарати, полоскання, різні інгаляції та деякі засоби з народної медицини.
[Ads-pc-1] [ads-mob-1]

медикаментозні препарати

Проти болю і запального набряку (на тлі ангіни, фарингіту) рекомендують приймати:

• Таблетки для розсмоктування (Септефрил, Лісобакт, Граммидин, Декатилен, Нео-Ангін, Септолете).
• Антисептичні та протизапальні льодяники (Стрепсилс, Доктор Мом, Анзібел, Трахісан, Гексорал). Їх можна використовувати під час і після застуди.

• Спреї (обережно застосовувати при гострому ларингіті): Ингалипт, Гевалекс, Йокс, Деринат, Максиколд, Новосепт, Мірамістин, Гексорал спрей, Хлорофіліпт, Ротокан.
• Антигістамінні засоби (Феністил, Супрастин, Цитрин, Кларитин, Зодак).
• При бактеріальних інфекціях зніме набряк глотки правильно підібраний антибіотик.

Ліки призначає тільки лікар після огляду, збору скарг і проведення необхідних досліджень.

Розчини для полоскання

Високу ефективність проти мікробів володіють усіма відомі антисептичні розчини на основі соди, фурациліну, лікувальних трав. У першому випадку пів чайної ложки слід додати до 200 мл води і проводити процедури тричі на день.

Для приготування фураціліновая розчину в 250 мл теплої води додають порошок з двох таблеток ліки. Готовим розчином полощуть горло 4-5 разів на добу по 2-4 хвилини.

Для полоскань також використовують готові лікувальні розчини: Хлорофіліпт, Тантум-Верде, Гевалекс, Ротокан, Метрогил.

інгаляції

Інгаляційне введення лікарських засобів найчастіше застосовується при алергічних станах, обструктивному синдромі. З цією метою використовують такі препарати:

• Пульмикорт, Фліксотид, Будесонід, Гидрокортизон - глюкокортикостероїдні гормони, які зменшують вираженість ексудації, гальмують вироблення БАР.
• сальбутамол, Вентолін - препарати , Які швидко розширюють спазмовану голосову щілину, бронхи.

Дані кошти вводяться через небулайзер або бейбі-Хайлер. Процедури не заборонено проводити в домашніх умовах при нормальній температурі тіла. Не рекомендується ставити компрес на область шиї, грудну клітку.

Які можуть бути ускладнення і наслідки?

При відсутності належного лікування інфекційний процес може поширитися вниз - в бронхи і легеневу тканину, викликавши розвиток таких серйозних патологій як бронхіт, пневмонія.

Крім того, запалені мигдалини є постійним вогнищем ендогенної інфекції, яка в майбутньому може давати ускладнення на серце, суглоби і нирки.

Алергічні стани схильні до швидкого прогресу, можуть ускладнюватися зупинкою дихання і летальним результатом. Також несе в собі небезпеку гострий ларингіт, який в будь-який момент може посприяти розвитку стенозу гортані і асфіксії навіть у маленької дитини.

Поділіться з друзями

Оцініть статтю: