Ольга Сидорова, експерт проекту «ПроГВ»: Історія 4. Мама Олена і дочка Влада, 3 тижні. Проблема, на яку викликали: відхід від накладок, неспокійна поведінка у грудях з цього приводу, проблеми з прикладанням. Накладки для грудного вигодовування - це такі силіконові форми, що повторюють сосок. Їх часто радять мамам в пологовому будинку, якщо малюк ніяк не може взяти груди або просто тому, що вид грудей і форма сосків мами не подобаються доктору або медичної сестри.
Насправді, найчастіше вони не потрібні, малюк смокче НЕ сосок, а груди, і, якщо не може прикластися, треба лише трохи допомогти. При ссанні з накладкою груди не спорожняється так добре, як при ссанні малюка, що може привести до застою і іншим проблемам. Крім того, звикнувши сильно стискати губами і яснами накладку, малюк потім так само поводиться з незахищеною маминими грудьми. Але накладки допоможуть ослабленому або недоношеній дитині, якщо мама вже все спробувала, а у дитини ніяк не виходить. * Тут і далі всі імена змінені, але історії реальні
У Олени та малятка Влади класична історія.
Груди у мами невелика, соски плоскі. І хоча в пологовому будинку дівчинка присмоктуються цілком впевнено, медсестри сказали - ой, тобі треба накладки, а то дитина наїдатися з таких грудей не буде. Олена послухалася - після пологів могла годувати тільки лежачи, з накладкою було зручніше, малятко менше зсковзувала. Удома вони трохи оговталися, почитали про накладки і рішуче їх зняли, зовсім. Владе це не сподобалося. Спочатку вона навіть присмокталася, а потім почала відмовлятися. Олена змінювала положення для годування, зціджувала в ротик - не виходило, дочка сповзала, плакала, засинала від втоми. Тоді мама зціджувати і догодовувати з ложечки - близько ста мілілітрів молока, плюс вночі вийшло докласти. Лена - велика молодець, прочитала, що не можна давати пляшечку при проблемах з прикладанням.
Коли я прийшла, малятко тільки що прокинулася, тому відразу почали з прикладання. На консультації ще була присутня бабуся. Навчилися з мамою робити складку-бутерброд з грудей, переклали в перехресну колиску зі звичайної, ротик Влада і так добре відкривала. Але присмоктатися у неї не виходило ніяк, нервувала. Тоді я запропонувала автопрікладиваніе (дитина лежить зверху на мамі і даємо йому можливість самому захопити груди), здивувавши і маму, і дитину так, що Влада майже відразу добре взяла і добре так ковтала, сильно. Коли насосала і стала прикривати очі, стали закріплювати успіх і пробувати другу груди. Ось її дівчинка спочатку ніяк не хотіла: ні в колисці, ні автопрікладиваніі, ні з-під пахви.
Залишилося тільки лежачи спробувати. Як не дивно - вийшло - Влада зачепилася якісно і теж добре поїла. Бабуся за спиною зітхнула з полегшенням - вона не бачила, що внучка вже добре посмоктати з правого боку грудей, прийшла, коли ми намагалися її з лівої зістикувати. Взагалі, найкраще виходило докласти, коли дівчинка зовсім прокидалася, в півсні ніяк не брала - з'їжджала, не могла захопити.
Ще дуже корисно під час годування робити стиснення грудей, коли дитина вже майже перестав смоктати - цим мама як би зціджує молоко в рот малюкові, спонукаючи продовжити годування. Підходить для малюків з проблемами набору ваги. Вага Влади ми не знали - не було ваг, але вона була худенька на вигляд, хоча дуже енергійний і рухливий.
Поки малятко відпочивала, поговорили з мамою про загальну організації життя з малюком, хоча Олена просунутий користувач в питаннях грудного вигодовування. Показала ручне зціджування, у мами відразу вийшло - дуже дивувалася, як просто знайти потрібні «кнопки». Поговорили про пологи, про режим дня, про харчування мами, про слінгу, як будемо діурез вважати. Похвалила їх за використання грамотних тонких накладок (бувають товсті і грубі, з дірочками в неправильних місцях), які не зіпсували Владе прикладання, за рішучість у відмові від них.
Потім Олена попросила ще раз показати пози для годування і подачу грудей - розбудили дитину і ще трохи потренувалися. Олена швидко в усьому розібралася, з донькою звертається впевнено. Яка ж вона маленька, навіть самий маленький памперс великий. Про памперс смішно вийшло - тільки наділи чистий і стали застібати комбінезон, малятко пописав. Я їм про це сказала, а бабуся здивувалася, як я здогадалася. Так ось же, кажу, смужка-індикатор пофарбувалася. А вони про неї і не знали, дуже веселилися, до чого прогрес дійшов. Написані ним рекомендації та завдання, попрощалися.
Олена передзвонила через три дні.
З диурезом, стільцем, кількістю годувань все було в порядку, а от з вагою - не дуже. Виявилося, що Влада тільки-тільки набрала вагу при народженні. А добре б це зробити хоча б на два тижні. Але дівчинка за ці дні повисла на грудях, бере сама в будь-яких положеннях, мама навіть відійти нікуди не може. Стала сама прокидатися вночі поїсти, Олена сказала, що відчуває, що стало більше молока - по припливах і наповненню грудей, раніше такого не було. І ми домовилися почекати ще три дні і оцінити динаміку.
Зневоднення їм не загрожувало, груди почала нарешті отримувати хорошу стимуляцію, а Влада - досить молока. Мама передзвонила, як домовлялися - малятко набрала 230 грамів за три дні. Похвалила маму і доньку, попросила ще раз зважити через тиждень і передзвонити. Якщо буде набирати такими ж темпами, відпущу їх з миром і радістю. За наступний тиждень Влада набрала ще 300 грамів, відмінний веселий мамин молокоотсос. Привітала їх, тепер буду спокійна, а далі вони самі. Накладки - не зло, але дійсно потрібні дуже рідко. Якщо у дитини не виходить взяти груди або раптом ще в вагітність вас засмутили, що «з ТАКИМИ сосками годувати ні за що не зможете» - не впадайте у відчай. Перш ніж почати використовувати накладки, краще проконсультуйтеся з фахівцем по грудному вигодовуванню. Швидше за все, вони вам з дитиною не знадобляться.
Підготовлено спільно з Проектом «ПроГв»
Фото Віри Миронової
